Kako biologi zdravijo hudo astmo?

Vsebina

• Kaj so biologija?
• Vrste bioloških zdravil za astmo
• Omalizumab (Xolair)
• Protioeozinofilna protitelesa
• Stranski učinki
• Posebni premisleki

Zdravljenja astme so do zdaj postala že precej standardna. Jemljete zdravila za daljši nadzor, da se izognete napadom astme, in zdravila za hitro lajšanje zdravljenja simptomov, ko se začnejo.

Ti načini zdravljenja običajno delujejo dobro pri ljudeh z blago do zmerno astmo. Vendar pa pri približno 5 do 10 odstotkih ljudi s stanjem tradicionalnih zdravil za astmo morda ne bo dovolj za zatiranje simptomov.

V zadnjih nekaj letih je bila za zdravljenje hude astme uvedena nova skupina zdravil na recept. Imenovani biološki, delujejo drugače od drugih zdravil za astmo: namesto da bi zdravili vaše simptome, se usmerijo v osnovne celične spremembe, ki povzročajo vašo astmo.

Ne pozabite, ali so biološka zdravila primerna za vas.

Kaj so biologija?

Biološka zdravila so gensko inženirski proteini. Zasnovani so za ciljanje na posebne snovi v vašem imunskem sistemu, ki povzročajo vnetje.

Zdravniki predpišejo biološka zdravila nekaterim s hudo astmo, katerih simptomi se niso odzvali na inhalacijske kortikosteroide, kratkodelujoče beta-agoniste in druga standardna zdravljenja.

Biologics pomaga nadzorovati simptome, kot sta zasoplost in kašelj, kadar druga zdravila niso bila uspešna. Če jemljete biološko zdravilo, vam lahko prepreči napade astme in zmanjša intenzivnost vseh napadov.

Vrste bioloških zdravil za astmo

Za zdravljenje hude astme sta odobreni dve vrsti bioloških zdravil. Ena cilja protein na imunski sistem, imenovan imunoglobulin E (IgE), druga pa zdravi eozinofilno astmo. Vrsta biologije, ki vam jo bo predpisal zdravnik, je odvisna od vrste astme.

Omalizumab (Xolair)

Veliko ljudi z astmo ima tudi alergije na snovi, kot so prah, cvetni prah in prhljaj hišnih ljubljenčkov. Ko imate alergijo, vaš imunski sistem proizvaja IgE, ki je posebna vrsta protiteles (beljakovin).

IgE se zaklene na površino imunskih celic, zaradi česar sprostijo kemikalije, ki sprožijo alergijsko reakcijo. Te kemikalije sprožijo simptome, kot so kašelj, zasoplost in sopenje.

Omalizumab deluje tako, da blokira receptorje IgE na imunskih celicah in jim prepreči, da bi sprostili svoje kemikalije. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta dajala to zdravilo v obliki injekcije pod kožo, enkrat ali dvakrat na mesec.

Zdravilo Omalizumab je odobreno za zdravljenje oseb, starih 6 in več let, ki svoje astme ne morejo ustrezno nadzorovati z inhalacijskimi kortikosteroidi. Kandidati za to zdravljenje morajo imeti pozitiven kožni test ali in vitro reaktivnost na alergen v zraku. Prav tako jo ponavadi priporočamo samo tistim, ki imajo povišano raven IgE. Študije kažejo, da lahko zmanjša število napadov astme, prepreči hospitalizacije in pomaga ljudem, ki živijo z astmo, zmanjšati vsakodnevno uporabo steroidov.

Protioeozinofilna protitelesa

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) in benralizumab (Fasenra) zdravijo hudo obliko astme, imenovano eozinofilna astma. Eozinofili so vrsta belih krvnih celic. Vaš imunski sistem jih uporablja za boj proti virusom, bakterijam in drugim bakterijam. Delujejo tako, da v telesu sprožijo vnetje.

Ko gre za preprečevanje bolezni, so v pomoč eozinofili. Ko pa jih je preveč, lahko povzročijo odvečno oteklino. Če je ta oteklina v dihalnih poteh vaših pljuč, je težko dihati.

Protitelesa proti eozinofilu ciljajo na interlevkin-5 (IL-5), protein imunskega sistema, ki aktivira proizvodnjo eozinofilcev.

Reslizumab je odobren za odrasle, stare 18 let in več, z eozinofilno astmo. Mepolizumab in benralizumab sta dovoljena za otroke in odrasle, stare 12 let in več. Ta zdravila dobite bodisi po intravenski liniji (IV) bodisi v obliki injekcije enkrat na en ali dva meseca.

Stranski učinki

Biološka zdravila so na splošno varna, vendar lahko povzročijo nekaj stranskih učinkov, kot so:

• draženje na mestu injiciranja
• prehladni simptomi
• glavoboli
• vnetje sinusov
• utrujenost

Redko lahko ta zdravila povzročijo hudo alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksija. Zdravnik vas bo spremljal glede znakov anafilaksije, ki vključujejo:

• koprivnica, izpuščaji
• srbenje
• otekanje obraza, ust ali jezika
• kratka sapa
• nizek krvni tlak
• sopenje
• težave pri požiranju
• omotica, omedlevica

Posebni premisleki

Biologics ne deluje za vse - in morda ne bodo delovali sami. Sprva bo zdravnik v vaš redni načrt zdravljenja astme uvedel biologijo kot dodatno terapijo, da bi videl, ali pomaga nadzirati simptome.

Če vam biologija pomaga, vam lahko zmanjša število napadov. Sčasoma vam bodo morda pomagali zmanjšati uporabo kortikosteroidov z vdihavanjem ali drugih zdravil za astmo.