Čemu služi biopsija kostnega mozga in kako se to izvaja

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako se to naredi
• Tveganja in skrb po izpitu

Biopsija kostnega mozga je preiskava, ki se izvaja z namenom oceniti značilnosti celic kostnega mozga in se zato pogosto uporablja za pomoč zdravniku pri diagnozi in spremljanju razvoja bolezni, kot so limfom, mielodisplazija ali multipli mielom, pa tudi za iskanje za okužbe ali ugotoviti, ali na tej lokaciji obstajajo metastaze iz drugih vrst tumorjev.

Biopsijo kostnega mozga prikaže hematolog ali onkolog, običajno pa jo dopolni z aspiratom kostnega mozga, imenovanim mielogram, zlasti kadar ta test ne zagotovi dovolj informacij o kostnem mozgu pri dani bolezni.

Biopsija kostnega mozga je lahko precej neprijetna, saj se test opravi z zbiranjem vzorca medenične kosti in se zato opravi v lokalni anesteziji, ki pomaga zmanjšati nelagodje.

Čemu je namenjena

Biopsija kostnega mozga je zelo pomemben test, saj daje informacije o količini in značilnostih celic, ki tvorijo kostni mozeg. Na ta način bo izpit zaznal, ali je hrbtenjača prazna ali pretirano polna, če obstajajo nanosi neprimernih snovi, kot sta železo ali fibroza, pa tudi opazovati prisotnost drugih nenormalnih celic.

Tako se lahko biopsija kostnega mozga uporablja pri diagnozi ali spremljanju nekaterih bolezni, kot so:

• Hodgkinovi in ​​ne-Hodgkinovi limfomi;
• Mielodisplastični sindrom;
• Kronične mieloproliferativne bolezni;
• Mielofibroza;
• Multipli mielom in druge gamapatije;
• Identifikacija metastaz raka;
• Aplastična anemija in drugi vzroki za zmanjšanje celičnosti hrbtenjače niso pojasnjeni;
• Bistvena trombocitemija;
• Raziskave vzrokov za nalezljive procese, kot je kronična granulomatozna bolezen;

Poleg tega se lahko opravi tudi biopsija kostnega mozga z namenom prepoznavanja stopnje nekaterih vrst raka in spremljanja napredovanja bolezni.

Največkrat se biopsija kostnega mozga opravi skupaj z mielogramom, ki se opravi z odvzemom vzorca krvi iz kostnega mozga in katerega namen je oceniti značilnosti krvnih celic, ki jih proizvaja kostni mozeg. Razumeti, kaj je mielogram in kako je narejen.

Kako se to naredi

Postopek biopsije kostnega mozga lahko opravimo v zdravniški ordinaciji, v bolniški postelji ali v operacijski sobi, odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja. Izvaja se v lokalni anesteziji, vendar je v nekaterih primerih morda potrebna blaga sedacija, zlasti pri otrocih ali bolnikih, ki ne morejo sodelovati pri izpitu.

Ta postopek se običajno opravi na medenični kosti, na mestu, ki se imenuje ilijačni greben, pri otrocih pa se lahko izvede na golenici, nožni kosti. Običajno se izpit opravi takoj po odvzemu aspirata kostnega mozga, ki ga lahko zberemo na istem mestu.

Med izpitom zdravnik skozi kožo vstavi debelo iglo, posebej razvito za ta izpit, dokler ne doseže notranjega dela kosti, od koder vzame vzorec kostnega odlomka približno 2 cm. Nato bo ta vzorec postavljen v laboratorijske stekelce in epruvete, analiziral pa ga bo hematolog ali patolog.

Tveganja in skrb po izpitu

Biopsija kostnega mozga je varen postopek in redko prinaša zaplete, kot so krvavitve in podplutbe na koži, vendar je običajno, da bolnik med pregledom in do 1 do 3 dni začuti bolečino.

Pacient lahko nadaljuje z običajnimi aktivnostmi nekaj minut po izpitu, po možnosti naj počiva na dan izpita. Prehrane ali uporabe zdravil ni treba spreminjati, oblogo na mestu igličaste palice lahko odstranite med 8 in 12 urami po testu.