Za kaj je namenjena biopsija jeter

Vsebina

• Kdaj je označeno
• Kako se opravi biopsija
• Kakšna priprava je potrebna
• Kako je okrevanje
• Možni zapleti

Biopsija jeter je zdravniški pregled, pri katerem se odstrani majhen košček jeter, ki ga patolog analizira pod mikroskopom in tako diagnosticira ali ovrednoti bolezni, ki škodujejo temu organu, kot so hepatitis, ciroza, sistemske bolezni ki prizadenejo jetra ali celo raka.

Ta postopek, imenovan tudi biopsija jeter, se izvaja v bolnišnici, ker se vzorec jeter odvzame s posebno iglo, v postopku, ki je podoben manjši operaciji in čeprav je redka, lahko obstaja nekaj tveganj, kot je krvavitev .

Običajno oseba ni hospitalizirana in se isti dan vrne domov, čeprav je treba v bolnišnico iti v spremstvu, ker je treba počivati ​​in po biopsiji ne bo mogel več voziti.

Kdaj je označeno

Biopsija jeter se uporablja za analizo sprememb v jetrih, da bi lahko opredelili diagnozo in lahko bolje načrtovali zdravljenje. Glavne indikacije vključujejo:

• Ocenite kronični hepatitis v primeru dvomov o diagnozi ali resnosti bolezni in lahko ugotovite tudi intenzivnost poškodbe jeter
• Ocenite bolezni, ki povzročajo usedline v jetrih, na primer hemokromatoza, ki povzroča usedline železa, ali Wilsonova bolezen, ki povzroča na primer bakrene usedline;
• Ugotovite vzrok jetrnih vozličkov;
• Poiščite vzrok za hepatitis, cirozo ali odpoved jeter;
• Analizirajte učinkovitost terapije za jetra;
• Ocenite prisotnost rakavih celic;
• Poiščite vzrok za holestazo ali spremembe v žolčnih kanalih;
• Ugotovite sistemsko bolezen, ki prizadene jetra ali povzroča vročino nejasnega izvora;
• Analizirajte jetra morebitnega darovalca presadka ali celo sum zavrnitve ali drugega zapleta po presaditvi jeter.

Ta postopek se izvaja samo po medicinski indikaciji in se na splošno izvaja le, kadar drugi testi, ki ocenjujejo prisotnost lezij in delovanje jeter, niso zagotovili potrebnih informacij, kot so ultrazvok, tomografija, merjenje jetrnih encimov (AST, ALT), na primer bilirubin ali albumin. Preberite več o jetrnih testih.

Kako se opravi biopsija

Za biopsijo jeter se običajno uporablja igla, ki je posebej indicirana za te primere, da bi poskušali odstraniti vzorec z najmanjšo možno poškodbo organa.

Zdravnik lahko uporabi nekaj različnih tehnik, najpogostejša pa je perkutana biopsija jeter, pri kateri se igla vstavi skozi kožo do jeter, ki so na desni strani trebuha. Postopek je treba opraviti v anesteziji ali sedaciji in čeprav je neprijeten, to ni izpit, ki povzroča veliko bolečine.

Na splošno se izpiti, kot sta ultrazvok ali računalniška tomografija, uporabljajo kot vodilo za določitev območja, od koder se odvzame vzorec. Zdravnik vzame približno 3 vzorce, postopek pa traja približno pol ure, odvisno od posameznega primera. Nato bodo vzorci analizirani pod mikroskopom, da se oceni prisotnost sprememb v celicah.

Drugi načini za dostop do jeter za biopsijo so vstavitev igle skozi vratno veno in doseganje jeter skozi cirkulacijo, imenovano transjugularna pot, ali pa tudi med laparoskopsko ali odprto operacijo, vendar so manj pogosti.

Kakšna priprava je potrebna

Pred izvajanjem biopsije jeter lahko zdravnik priporoči približno 6 do 8 ur posta. Poleg tega je priporočljivo, da za približno 1 teden prekinemo uporabo zdravil, ki lahko motijo ​​strjevanje krvi, na primer protivnetna zdravila, antikoagulanti ali AAS, kar je treba storiti v skladu z zdravniškim nasvetom.

Kako je okrevanje

Po biopsiji jeter mora oseba ostati v bolnišnici pod nadzorom približno 4 ure. Zdravnik lahko preveri tudi krvni tlak in druge vitalne podatke, da ugotovi, ali obstajajo zapleti in ali je varno odpustiti, vendar lahko ljudje, ki so dobro nadzorovani, še isti dan odidejo domov.

Oseba naj zapusti bolnišnico z zavojem na strani trebuha, odvisno od vrste postopka, ki ga je treba po varnem zdravljenju po 2 dneh odstraniti doma.

Preden odstranite povoj, je treba paziti, da gaze ne zmočite in preverite, ali je vedno čista, in če poleg vrtoglavice, omedlevice ali močne bolečine pride do krvavitve, gnoja v rani, povišane telesne temperature, je priporočljivo iti k zdravniku za oceno.

Za lajšanje bolečin in nelagodja vam lahko zdravnik priporoči, da vzamete sredstvo za lajšanje bolečin, zato se 24 ur po posegu ni priporočljivo truditi.

Možni zapleti

Čeprav je biopsija jeter varen postopek in se zapleti redko pojavijo, lahko pride do krvavitve, perforacije pljuč ali žolčnika in okužbe na mestu vstavljanja igle.