Intrauterine naprave (IUDs)

Vsebina

• Kaj je IUD?
• Kako deluje IUD?
• Kako se vstavi IUD?
• Kako učinkovit je IUD?
• Katere so prednosti IUD?
• Katere so pomanjkljivosti IUD?
• Kakšna so tveganja za IUD?

Kaj je IUD?

Intrauterine naprave (IUD) so majhne naprave, nameščene v maternici, da prekinete proces osemenitve. IUD so že desetletja na trgu in zunaj njega. So zelo priljubljene po vsem svetu in so ena izmed najučinkovitejših oblik obvladovanja rojstev.

Po ocenah od 2 do 8 na vsakih 1000 žensk (0,2 na 100 žensk za Mireno), ki imajo IUD, zanosijo v letu običajne uporabe.

Obstajata dve vrsti IUD: bakreni in hormonski. Trenutno so v ZDA na voljo štiri znamke IUD-jev. ParaGard je bakreni IUD, Mirena, Liletta in Skyla pa hormonski IUD, ki uporabljajo progestin.

IUD so odlična izbira za kontrolo rojstev za mnoge ženske. Vendar pa niso najboljša izbira za ženske, pri katerih obstaja veliko tveganje za spolno prenosljive okužbe (SPI).

Kako deluje IUD?

Tako bakreni kot hormonski tipi IUD delujejo tako, da sperme težko dosežejo vaše jajčece.

ParaGard povzroči vnetni odziv na sluznici maternice. To vnetje je strupeno za spermo. Prav tako je vaša maternica sovražna do implantacije, če pride do oploditve.

Toda nedavne študije niso našle dokazov, da se oploditev sploh pojavi. ParaGard deluje do 10 let po vstavitvi.

Mirena deluje na redčenje sluznice vaše maternice, da prepreči transport sperme v vaše jajcevodov, kjer mora potekati oploditev. Progestin, ki ga sprošča, tudi zgosti vašo maternično sluz in lahko prepreči ovulacijo.

Mirena lahko traja do pet let po vstavitvi. Skyla in Liletta sta manjša in vsebujeta nižji odmerek progestina. Oba tanjšata maternično sluznico in lahko trajata do tri leta.

Kako se vstavi IUD?

IUD vstavi zdravstveni delavec. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovi, ali je IUD najboljša možnost za preprečevanje rojstev. IUD lahko vstavite kadar koli je gotovo, da niste noseči.

Zdravnik vam bo vstavil IUD skozi maternični vrat in v maternico. Postopek običajno traja manj kot 15 minut. To je mogoče storiti z lokalno anestezijo ali brez nje. Verjetno boste čutili nekaj krčev ali nelagodja.

Ob vsaditvi IUD obstaja zelo majhna nevarnost izgona. Prvih nekaj mesecev je pomembno preveriti, ali je še na mestu. To bi morali storiti vsak mesec.

Če želite preveriti svoj IUD:

1. Roke si umijte z milom in vodo.
2. Prst vstavite v nožnico, dokler se ne dotaknete materničnega vratu.
3. Občutite konec koncev.

Morali bi čutiti vrvico. Če se struna zdi krajša ali daljša od običajne, lahko pride do težave. Težkega konca IUD-ja proti materničnemu vratu ne bi smeli čutiti.

Če pride do težave, ne vlecite vrvice in ne poskušajte sami vstaviti IUD-a. Namesto tega se dogovorite z zdravnikom. Lahko preverijo, ali je IUD videti v redu, in stanje niza.

Izgon je redek. Če se bo zgodilo, bo to verjetno med menstruacijo. Izgon se najverjetneje pojavi v prvih mesecih po vstavitvi. Medtem ko čakate, da se IUD ponovno vstavi, uporabite alternativno obliko kontracepcije.

Kako učinkovit je IUD?

Obe vrsti IUD sta več kot 99 odstotkov učinkoviti pri preprečevanju nosečnosti. So ena izmed najučinkovitejših razpoložljivih vrst kontracepcije.

So tudi ena najprimernejših oblik obvladovanja rojstev, saj delajo med 3 in 10 leti.

Katere so prednosti IUD?

IUD ima številne prednosti. Med njimi so:

• učinkovitost
• dolgoživost
• udobje; IUD ne potrebujejo priprave pred seksom
• se lahko uporablja med dojenjem
• hitro reverzibilno, če želite zanositi
• poceni; po prvotnih stroških vstavitve 3 do 10 let ni več stroškov

Mirena, Liletta in Skyla lahko pomagajo tudi pri lajšanju:

• menstrualne bolečine
• težka obdobja
• bolečina zaradi endometrioze

ParaGard se lahko uporablja tudi kot oblika nujne kontracepcije. Po podatkih Načrtovano starševstvo je 99,9 odstotka učinkovito pri preprečevanju nosečnosti, če ga vstavimo v 5 dneh od nezaščitenega odnosa.

Katere so pomanjkljivosti IUD?

Kot pri vseh metodah zatiranja rojstev, je treba pred odločitvijo o uporabi uporabiti prednosti in slabosti.

IUD-ovi imajo naslednje pomanjkljivosti:

• ne ščitijo pred SPI
• vstavljanje je lahko boleče
• ParaGard vam lahko obdobja težja
• ParaGard vam lahko poslabša tudi menstrualne krče
• Mirena, Liletta in Skyla lahko menstruacijo povzročijo neredno

Ti neželeni učinki običajno izginejo v prvih šestih mesecih uporabe.

Kakšna so tveganja za IUD?

Ob uporabi IUD obstaja nevarnost okužbe. To tveganje je največje med vstavitvijo. Ne bi smeli dobiti IUD, če imate ali morda imate SPI.

Poleg tega se IUD-ji ne priporočajo ženskam, ki:

• morda noseča
• imajo nezdravljen rak materničnega vratu
• imajo raka maternice
• imajo nepojasnjeno vaginalno krvavitev
• imeti več spolnih partnerjev (zaradi povečanega tveganja za SPI)

ParaGard ne priporočamo ženskam, ki so ali so morda alergične na baker, ali ženskam, ki imajo Wilsonovo bolezen.

V redkih situacijah lahko IUD prodre v maternično steno. Če nosečnost nastopi z IUD na mestu, obstaja večje tveganje za nosečnost.

Mirena, Liletta in Skyla se ne priporočajo ženskam s hudimi jetrnimi obolenji ali ženskam, ki imajo ali bi lahko imele raka dojke.

Ker zdravnik vstavi IUD, obstaja rahlo tveganje za okužbo, se lahko najprej preizkusi za SPI.