Kaj je koma, glavni vzroki in način zdravljenja

Vsebina

• Možni vzroki
• Kako poteka zdravljenje
• Glavne vrste

Koma je stanje, za katerega je značilno zmanjšanje stopnje zavesti, v kateri se zdi, da oseba spi, se ne odziva na dražljaje v okolju in ne dokazuje znanja o sebi. V tej situaciji možgani še naprej proizvajajo električne signale, ki lahko vzdržujejo vitalne funkcije, na primer srčni utrip.

Ta pogoj se lahko zgodi zaradi več situacij, kot so travmatične poškodbe možganov, ki jih povzročijo močni udarci v glavo, okužbe in celo prekomerno uživanje mamil in alkohola, ki se v tem primeru imenuje alkoholna koma.

Komo lahko razvrstimo po Glasgowovi lestvici, pri kateri usposobljeni zdravnik ali medicinska sestra trenutno oceni motorične, besedne in očesne sposobnosti osebe, kar lahko nakaže na človekovo stopnjo zavesti in tako prepreči morebitne posledice in vzpostavi najboljše zdravljenje. Oglejte si več, kako se uporablja Glasgowova lestvica.

Možni vzroki

Vzroki kome še vedno niso popolnoma razumljeni, vendar lahko nekateri pogoji povzročijo, da oseba pade v komo, kar je lahko:

• Toksični učinek katerega koli zdravila ali snovis prekomerno uporabo prepovedanih drog ali alkohola;
• Okužbena primer meningitis ali sepsa, ki lahko zmanjša prizadetost osebe zaradi vpletenosti različnih organov;
• Možganska krvavitev, za katero je značilna krvavitev v možganih zaradi pretrganja krvne žile;
• Kap, kar ustreza prekinitvi pretoka krvi v neki možganski regiji;
• Poškodba glave, ki je poškodba lobanje zaradi pretresa možganov, ureznin ali podplutb in da se pri možganskih okvarah imenuje travmatična poškodba možganov;
• Pomanjkanje oksigenacije v možganih, zaradi hude pljučne bolezni ali prekomernega vdihavanja ogljikovega monoksida, kot je na primer dim avtomobila ali ogrevanje doma.

Poleg tega je koma lahko posledica hiperglikemije ali hipoglikemije, torej zaradi zdravstvenih težav, zaradi katerih se raven sladkorja močno dvigne ali pade, in tudi zaradi hipertermije, ko je telesna temperatura nad 39 ℃, ali hipotermije, kar se zgodi v primerih, ko ta temperatura pade pod 35 ℃.

Pa vendar, odvisno od vzroka kome, lahko oseba doseže možgansko smrt, pri kateri možgani ne oddajajo več električnih signalov v telo. Poznajte razliko med možgansko smrtjo in komo.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje kome je odvisno od vzrokov za to stanje, okrevanje zavesti pa je proces, ki se dogaja postopoma, v nekaterih primerih s hitrim izboljšanjem, v hujših primerih pa lahko oseba ostane v vegetativnem stanju, v katerem človek se lahko celo zbudi, vendar ostaja nezavesten in se ne zaveda časa, sebe in dogodkov. Preberite več o vegetativnem stanju.

V primerih, ko oseba ni več ogrožena zaradi smrti in so vzroki za komo že nadzorovani, si skupina zdravnikov in medicinskih sester nameni oskrbo, ki pomaga pri preprečevanju ranic, okužb v bolnišnici, kot je pljučnica v primeru dihanja aparata in zagotoviti napredek vseh telesnih funkcij.

Večino časa mora oseba uporabljati cev za hranjenje in odstranjevanje urina, poleg tega pa mora biti na fizikalni terapiji, da ohrani mišice in dihanje v dobrem stanju.

Poleg tega je priporočljivo imeti podporo in prisotnost družine, saj študije kažejo, da je sluh zadnji čut, ki se izgubi, zato četudi oseba ne reagira in ne razume natančno, kaj govori družinski član, možgani lahko prepoznajo glas in besede naklonjenosti in reagirajo pozitivno.

Glavne vrste

Komo lahko razdelimo na tri vrste, odvisno od vzroka, ki je privedel do tega stanja, na primer:

• Inducirana koma: imenovana tudi sedacija, je vrsta kome, ki se pojavi z dajanjem zdravil v veno, ki zmanjšujejo možgansko funkcijo, zdravniki pa jo označijo za zaščito možganov osebe s travmatično poškodbo možganov, zmanjšanje otekline in preprečevanje zvišanja intrakranialnega tlaka, ali da oseba diha skozi naprave;
• Strukturna koma: sestoji iz vrste kome, ki nastane zaradi poškodbe neke strukture možganov ali živčnega sistema zaradi travmatične poškodbe možganov, nesreče v avtomobilu ali motorju ali možganske poškodbe zaradi kapi;
• Nestrukturna prehrana: pojavi se, ko oseba zaradi zastrupitve zaradi uživanja zdravil, prepovedanih drog ali alkohola pade v komo, lahko pa se pojavi tudi pri ljudeh z zelo dekompenzirano sladkorno boleznijo, kar vodi v okvaro možganov in posledično v komo .

Obstaja tudi Locked-in sindrom, imenovan tudi sindrom zaprtosti, ki lahko privede do kome, vendar v tem primeru kljub ohromljenosti telesnih mišic in ni mogoče govoriti, oseba ostaja seznanjena z vsem, kar se dogaja okoli ti. Oglejte si več, kaj je sindrom zaprtja in kako poteka zdravljenje.