Kraniofaringiom: kaj je to, glavni simptomi, diagnoza in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako potrditi diagnozo
• Kako poteka zdravljenje
• Možni zapleti
• Ali je kraniofaringiom ozdravljiv?

Kraniofaringiom je redka vrsta tumorja, vendar je benigna. Ta tumor doseže območje turškega sedla, v centralnem živčnem sistemu (CNS), prizadene žlezo v možganih, imenovano hipofiza, ki sprošča hormone za izvajanje različnih funkcij telesa, in ko tumor raste, lahko doseže druge deli telesa, možgani in poslabšajo delovanje telesa.

Obstajata dve vrsti kraniofaringioma, adamantinomatozni, ki je najpogostejši in prizadene več otrok kot odrasli, in papilarni tip, ki je redkejši in pogostejši pri odraslih. Oboje izvira iz okvare pri tvorbi možganskih celic, simptomi pa so podobni: glavobol, popolna ali delna izguba vida, težave z rastjo pri otrocih in motena hormonska ureditev pri odraslih.

Zdravljenje te vrste tumorja je mogoče s kirurškim posegom, radioterapijo, brahiterapijo in uporabo zdravil. Kraniofaringiom ima težko resekcijo, vendar je z ustreznim zdravljenjem mogoče živeti bolj kakovostno in z malo nevrološkimi, vidnimi in endokrinimi posledicami.

Glavni simptomi

Čeprav se simptomi v nekaterih primerih lahko pojavijo nenadoma, se simptomi običajno pojavijo postopoma. Nekateri med njimi so:

• Težave z vidom;
• Močni glavoboli;
• Občutek pritiska v glavi;
• Izguba spomina in motnje učenja;
• Težave s spanjem;
• Zelo hitro povečanje telesne mase;
• Diabetes.

Poleg tega kraniofaringiom spremeni raven hormonov in lahko povzroči neredne menstruacije in težave pri vzdrževanju ali doseganju erekcije, pri otrocih pa lahko zavira rast.

Ker je kraniofaringiom redka vrsta tumorja in povzroča simptome, podobne drugim boleznim, ga je pogosto težko diagnosticirati, saj ga odkrijemo nekaj časa po pojavu simptomov. Zato je takoj, ko se simptomi pojavijo, pomembno, da obiščete nevrologa, saj zgodnja diagnoza pomaga pri manj agresivnem zdravljenju in zmanjšanju zapletov.

Kako potrditi diagnozo

Diagnoza kraniofaringioma je sprva sestavljena iz ocene simptomov in izvajanja testov za testiranje vida, sluha, ravnotežja, koordinacije telesnih gibov, refleksov, rasti in razvoja.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči krvne preiskave za analizo ravni hormonov, kot sta rastni hormon (GH) in luteinizirajoči hormon (LH), saj so spremembe teh hormonov lahko povezane s kraniofaringiomom. Na izpitu preberite več o vlogi luteinizirajočega hormona in referenčnih vrednostih.

Za natančno določitev lokacije in velikosti tumorja so indicirani tudi slikovni testi, kot sta magnetna resonanca in računalniška tomografija. Čeprav je to redko, lahko zdravnik v nekaterih primerih priporoči izvajanje biopsije, da izključi možnost raka.

Kako poteka zdravljenje

Glede na velikost in lokacijo kraniofaringioma bo nevrolog in nevrokirurg navedel vrsto zdravljenja, ki jo lahko sestavljajo:

• Operacija: izvaja se za odstranjevanje tumorja, kar lahko naredimo s prerezom lobanje ali z video katetrom, ki ga vstavimo v nos. V nekaterih primerih se tumor delno odstrani, ker je blizu določenih predelov možganov;

• Radioterapija: kadar tumor ni popolnoma odstranjen, je indicirana radioterapija, ki se izvaja v aparatu, ki sprosti vrsto energije neposredno v tumor in tako pomaga ubiti bolne celice;
• Brahiterapija: podobno je radioterapiji, vendar v tem primeru zdravnik postavi radioaktivni material v tumor, da ubije obolele celice;
• Kemoterapija: sestoji iz dajanja zdravil, ki uničujejo celice kraniofaringioma;
• Zdravila za nadomestitev hormonov: gre za zdravljenje, ki služi uravnavanju ravni hormonov v telesu;
• Ciljna terapija: sestoji iz dajanja zdravil, ki dosežejo celice z genetskimi spremembami, značilnimi za nekatere vrste kraniofaringioma.

Poleg tega potekajo raziskave, kjer preučujejo nova zdravila in zdravila za kraniofaringiom, nekatere bolnišnice in klinike pa sprejemajo ljudi, ki jih lahko preizkusijo.

Zdravljenje z zdravili, ki nadomeščajo hormone, je treba izvajati vse življenje, poleg tega pa je zelo pomembno tudi redno spremljanje endokrinologa. V nekaterih primerih bo morda treba opraviti novo operacijo, saj lahko tumor ponovno raste.

Možni zapleti

Kraniofaringiom lahko tudi po zdravljenju povzroči spremembe v telesu, saj v večini primerov ravni hormonov ostanejo spremenjene, zato je zelo pomembno, da zdravljenje, ki ga priporoča zdravnik, ohranimo. Ko pride tudi do dela možganov, imenovanega hipotalamus, lahko povzroči hudo debelost, zastoj v razvoju, vedenjske spremembe, neravnovesja telesne temperature, odvečno žejo, nespečnost in zvišan krvni tlak.

Poleg tega lahko v hujših primerih, ko se kraniofaringiom poveča, povzroči slepoto ali ovira dele lobanje, kar povzroči kopičenje tekočine in hidrocefalus. Oglejte si več o hidrocefalusu.

Ali je kraniofaringiom ozdravljiv?

Kraniofaringiom nima zdravila in zato je treba zaradi hormonskih zapletov vse življenje nadaljevati z uporabo zdravil in redno opravljati slikanje in krvne preiskave, kot priporoča zdravnik, saj se tumor lahko ponovi. Kljub temu so tretmaji vedno bolj napredni in omogočajo dlje in bolj kakovostno življenje.