Kako Crohnova bolezen vpliva na oči?

Vsebina

• Simptomi očesnih okvar, povezanih s Crohnom
• 1. Episkleritis
• 2. Uveitis
• 3. Keratopatija
• 4. Suho oko
• Druge težave
• Vzroki za Crohnove motnje oči
• Diagnosticiranje Crohnovih motenj oči
• Zdravljenje očesnih motenj Crohna
• Napovedi

Crohnova bolezen je vrsta vnetne črevesne bolezni, ki povzroča:

• driska
• rektalna krvavitev
• trebušni krči
• zaprtje

Crohn je eno od dveh stanj, ki ga uvrščamo med vnetno črevesno bolezen (KVČB). Druga vrsta KVČB je ulcerozni kolitis.

Na splošno je KVČB povezan s prebavnimi simptomi. Vendar pa do 10 odstotkov ljudi s Crohnom tudi na enem ali obeh očeh občuti draženje in vnetje.

Crohnove motnje oči so lahko boleče. V redkih primerih lahko vodijo do izgube vida.

Simptomi očesnih okvar, povezanih s Crohnom

Obstajajo štirje glavni pogoji, povezani s Crohnom, ki lahko vplivajo na oči.

1. Episkleritis

Vaša epizoda je tkivo med prozornim, najbolj zunanjim slojem očesa in belim delom očesa. Episkleritis ali vnetje tega tkiva je najpogostejša motnja, povezana z očmi pri ljudeh s Crohnovo boleznijo. Simptomi vključujejo:

• pordelost z ali brez blage bolečine
• nežnost ob dotiku
• solzne oči

Episkleritis je manj boleč kot uveitis in ne povzroča zamegljenega vida ali občutljivosti na svetlobo.

2. Uveitis

Uvea je plast tkiva pod belim slojem vašega očesa. Vključuje barvni del očesa, znan kot vaša šarenica.

Vnetje uvea je manj pogosto kot episkleritis, vendar je uveitis resnejši. V redkih primerih lahko privede do glavkoma in izgube vida.

Glavni simptomi uveitisa so:

• bolečina
• zamegljen vid
• občutljivost na svetlobo, znano kot fotofobija
• pordelost oči

Uveitis skupaj s KVČB je štirikrat pogostejši pri ženskah kot pri moških. Močno je povezana tudi z artritisom in nepravilnostmi sakroiliakalnega sklepa.

Oglejte si slike uveitisa tukaj.

3. Keratopatija

Keratopatija je motnja vaše roženice, čiste sprednje površine očesa. Simptomi vključujejo:

• draženje oči
• občutek, da se v oko ujame tuje telo
• zmanjšan vid
• zalivanje oči
• bolečina
• občutljivost na svetlobo

4. Suho oko

Suho oko, znano tudi kot keratokonjunktivitis sicca, se pojavi, kadar oči ne proizvajajo dovolj solz. Lahko ima veliko vzrokov. Morda se boste počutili, kot da imate pesek v očeh. Drugi simptomi vključujejo:

• srbenje ali zbadanje
• pekoč
• bolečina
• pordelost oči

Suho oko morda ni neposredno povezano s Crohnovo boleznijo. Njegova vključitev v prejšnje statistike je morda povzročila precenjevanje razširjenosti očesnih simptomov pri Crohnovi.

Druge težave

V redkih primerih se lahko razvije vnetje na drugih delih očesa, vključno z mrežnico in očesnim živcem.

Kadar Crohnova bolezen pokaže simptome zunaj vašega prebavil, jih imenujemo zunaj črevesne manifestacije (EIM). Poleg oči se EIM pogosto pojavljajo tudi na koži, sklepih in jetrih. EIM se pojavijo pri 25 do 40 odstotkih ljudi s KVČB.

Vzroki za Crohnove motnje oči

Natančen vzrok očesnih simptomov pri Crohnovi bolezni ni znan. A vse več dokazov je o genetski komponenti. Družinska anamneza IBD znatno poveča tveganje za vnetje oči, tudi če nimate KVČB.

Tveganje za pojav očesnih simptomov se poveča, če imate vsaj še en EIM.

V nekaterih primerih lahko zdravila, ki jih jemljete za Crohnovo bolezen, povzročijo simptome v očeh. Peroralni steroidi, ki se pogosto uporabljajo za Crohnovo bolezen, lahko povzročijo težave z očmi, vključno z glavkomom.

Diagnosticiranje Crohnovih motenj oči

Vaš očesni zdravnik vam bo vzel anamnezo in opravil vizualni pregled oči, da bo postavil diagnozo.

Uveitis in keratopatijo potrdimo s pregledom z režno svetilko. To je visokointenzivna svetloba in mikroskop, ki se uporablja tudi pri rutinskih očesnih pregledih. To je neboleč postopek.

Vaš specialist lahko nanese kapljice, ki vsebujejo rumeno barvilo, da bo površina vaše roženice bolj vidna.

Zdravljenje očesnih motenj Crohna

Episkleritis je najpogostejši očesni simptom Crohnove bolezni. Pogosto je prisoten, ko je Crohnu postavljena diagnoza. Lahko se razjasni z zdravljenjem Crohnovih. Občasno so potrebni hladni obkladki in aktualni steroidi, ki se ne pojavijo.

Uveitis je resnejše stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje z lokalnimi ali sistemskimi steroidi. Za kratkotrajno olajšanje se včasih uporabljajo zdravila, ki širijo zenico, na primer atropin (Atropen) ali tropikamid (Mydriacyl). Če se ne zdravi, se uveitis lahko razvije v glavkom in možno izgubo vida.

Blaga keratopatija se zdravi z geli in mazalnimi tekočinami. V resnejših primerih vam bo zdravnik predpisal zdravilne kapljice za oko.

Napovedi

Očesni zapleti, povezani s Crohnovim, so ponavadi blagi. Toda nekatere vrste uveitisa so lahko dovolj resne, da povzročijo glavkom in celo slepoto, če jih ne zdravimo zgodaj.

Bodite prepričani, da imate redno letne preglede oči in obvestite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli očesne draženja ali težave z vidom.