Dekompenzirana jetrna bolezen

Vsebina

• Pregled
• Simptomi dekompenzirane bolezni jeter
• Vzroki dekompenzirane bolezni jeter
• Kdaj k zdravniku
• Zdravljenje dekompenzirane bolezni jeter
• Kakšna je življenjska doba dekompenzirane bolezni jeter?
• Outlook

Pregled

Dekompenzirana bolezen jeter je znana tudi kot dekompenzirana ciroza. Ciroza je kronična bolezen jeter, ki je pogosto posledica hepatitisa ali motnje uživanja alkohola. Ciroza je huda brazgotina jeter, ki jo opazimo na končnih stopnjah kronične jetrne bolezni. Ko so vaša jetra poškodovana, nastane brazgotinsko tkivo, ko se poskuša popraviti.

Cirozo delimo na dve kategoriji:

• Nadomestilo: Če nimate nobenih simptomov bolezni, velja, da imate nadomeščeno cirozo.
• Dekompenzirano: Ko je ciroza napredovala do te mere, da ima jetra težave z delovanjem in začnete imeti simptome bolezni, velja, da imate dekompenzirano cirozo.

Simptomi dekompenzirane bolezni jeter

Ko kompenzirana bolezen jeter napreduje do dekompenzirane bolezni jeter, lahko tipični simptomi vključujejo:

• utrujenost
• enostavno modrice in krvavitve
• srbenje
• porumenelost kože in oči (zlatenica)
• nabiranje tekočine v trebuhu (ascites)
• nabiranje tekočine v gležnjih in nogah
• bolečine v trebuhu
• slabost
• vročina
• rjavkast ali oranžen urin
• izguba apetita ali hujšanje
• zmedenost, izguba spomina ali nespečnost (jetrna encefalopatija)

Vzroki dekompenzirane bolezni jeter

Brazgotine, ki definirajo cirozo, lahko povzročijo številne jetrne bolezni. Tri najpogostejše so:

• virusni hepatitis (hepatitis B in hepatitis C)
• z alkoholom povezane bolezni jeter
• brezalkoholna bolezen maščobnih jeter

Drugi vzroki vključujejo:

• hemokromatoza (kopičenje železa v telesu)
• cistična fibroza
• Wilsonova bolezen (kopičenje bakra v jetrih)
• žolčna atrezija (slabo oblikovani žolčni kanali)
• bolezen galaktozemije ali glikogena (dedne motnje presnove sladkorja)
• Alagille sindrom (genetska prebavna motnja)
• primarni biliarni holangitis (uničenje žolčnih kanalov)
• primarni sklerozirajoči holangitis (otrdelost in brazgotina žolčnih kanalov)
• zdravila, kot so metotreksat (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) in metildopa (Aldomet)

Kdaj k zdravniku

Če imate simptome ciroze in vztrajajo do točke, za katero menite, da je zunaj običajnega obsega, se posvetujte z zdravnikom.

Če so vam v preteklosti diagnosticirali cirozo, se posvetujte s svojim zdravnikom:

• vročina ali drhtenje
• kratka sapa
• bruhanje krvi
• obdobja zaspanosti
• obdobja duševne zmede

Zdravljenje dekompenzirane bolezni jeter

Zdravljenje dekompenzirane bolezni jeter je osredotočeno na zaustavitev napredovanja bolezni in obvladovanje simptomov za izboljšanje kakovosti življenja. Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka bolezni. To lahko vključuje:

• prenehanje uživanja alkohola
• hujšanje
• zdravila proti hepatitisu, kot so ribavirin (Ribasphere), entekavir (Baraclude), tenofovir (Viread) ali lamivudin (Epivir)
• zdravila za zatiranje drugih vzrokov, na primer ursodiol (Actigall) za primarni biliarni holangitis ali penicilamin (Cuprimine) za Wilsonovo bolezen

Ljudje s hudo okvaro jeter bodo morda potrebovali presaditev jeter.

Kakšna je življenjska doba dekompenzirane bolezni jeter?

Ljudje z diagnozo dekompenzirane ciroze imajo povprečno življenjsko dobo med 1 in 3 leti. Vendar pa je to odvisno od starosti, splošnega zdravstvenega stanja in morebitnih zapletov, kot so resnost simptomov in druge bolezni.

Za ljudi, ki dobijo presaditev jeter, raziskave kažejo, da je petletna stopnja preživetja približno 75 odstotkov. Številni prejemniki presadkov jeter lahko po operaciji živijo normalno življenje več kot dvajset let ali več.

Outlook

Dekompenzirana bolezen jeter je zelo resno stanje, ki lahko vodi v smrt. Če ste zaskrbljeni, boste morda ogroženi zaradi kompenzirane jetrne bolezni ali imate simptome dekompenzirane jetrne bolezni, poiščite zdravnika in se pogovorite o svojih možnostih.