Nevropatska bolečina: kaj je, simptomi, vzroki in zdravljenje

Vsebina

• Kakšni simptomi
• Vzroki nevropatske bolečine
• Kako se postavi diagnoza
• Kakšno je zdravljenje

Nevropatska bolečina je vrsta bolečine, ki je posledica poškodbe živčnega sistema, ki jo lahko povzročijo okužbe, na primer herpes ali bolezni, na primer diabetes, ali pa so posledica motenj v delovanju živčnega sistema. Poleg tega lahko bolečino spremljajo edemi in znojenje, spremembe lokalnega pretoka krvi ali spremembe v tkivih, kot sta atrofija ali osteoporoza.

Ta posebna bolečina nastane, ko "kratek stik" spremeni živčne signale, ki se nato v možganih nenormalno interpretirajo, kar lahko povzroči pekoč občutek in druge izredno boleče občutke, pri čemer je nevropatska bolečina uvrščena med glavne vrste kronične bolečine. Ugotovite, kaj so kronične bolečine in glavne vrste.

Ta bolezen se ne odziva najbolje na običajna zdravljenja bolečin, zato je treba poseči po centralno delujočih analgetikih, antikonvulzivih ali antidepresivih.

Kakšni simptomi

Nevropatska bolečina je močna bolečina v telesnih živcih, ki jo lahko spremlja pekoč občutek, igle, sunki in preobčutljivost na dotik, lahko pa jo tudi mravljinčenje ali otrplost v predelu telesa, katerega živčna pot je ogrožena. Vendar je lahko vključenih več živcev, kar vodi do razširjene bolečine, ki lahko prizadene trup, noge in roke.

Bolečino lahko spremlja tudi pretirana občutljivost na dražljaje, ki običajno ne povzročajo bolečin, kot je stik z oblačili ali drugimi predmeti, in lahko vztrajajo tudi po odstranitvi bolečega dražljaja.

Bolečina je lahko občasna ali neprekinjena, njena intenzivnost pa je lahko blaga do zelo močna, odvisno od vzroka in vpletenih živcev.

Vzroki nevropatske bolečine

Nevropatsko bolečino lahko povzroči več dejavnikov, kot so:

• Alkoholizem ali prehransko pomanjkanje, ki pomembno vplivata na delovanje živcev;
• Diabetes mellitus, ki prizadene predvsem okončine in povzroči periferno diabetično nevropatijo;
• Težave z obraznim živcem;
• Težave s ščitnico;
• Okužbe z bakterijami ali virusi, na primer sifilis, herpes ali aids, ki lahko vplivajo na živce s sproščanjem toksinov;
• Poškodbe hrbtenjače, ki jih povzročijo nesreče, zlomi ali operacije;
• Amputacija uda, pri kateri se pojavi bolečina, ki se nanaša na manjkajoči ud, znana kot fantomska bolečina.

Poleg tega lahko kemoterapija in bolezni, kot sta multipli mielom in multipla skleroza, povzročijo tudi nevropatsko bolečino. Preberite več o multipli sklerozi.

Kako se postavi diagnoza

Simptomi pomagajo ločiti nevropatsko bolečino od drugih vrst bolečin, vendar ne zadoščajo za potrditev diagnoze. Zato je zelo pomembno, da se pogovorite z zdravnikom, ki bo lahko postavil nekaj vprašanj, da bo vedel, kako bolečina je, kdaj se pojavi in ​​s kakšno intenzivnostjo, ter opravil fizično oceno ali živčno-mišične preiskave, da bi ugotovil katere nevrološke regije so prizadete.

Kakšno je zdravljenje

Nevropatska bolečina je običajno ozdravljiva, če pa to ni mogoče, obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo ublažiti trpljenje, ki ga povzroča bolezen. Zdravljenje je odvisno od bolezni, ki povzroča nevropatsko bolečino, in vključuje zdravljenje te bolezni ali živca ter lajšanje bolečine.

Za to lahko uporabimo antikonvulzivna zdravila, na primer karbamazepin, gabapentin ali pregabalin, ki delujejo tako, da zmanjšujejo električno aktivnost živcev ali zavirajo prehajanje bolečine po nekaterih živčnih poteh, centralno delujoči analgetiki, kot sta tramadol in tapentadol, ki pomirjajo bolečino in zmanjšujejo električno aktivnost živcev ali celo antidepresivi, kot sta Amitriptilin in Nortriptilin, ki poleg lajšanja bolečine delujejo tudi v depresiji, zelo pogosti pri ljudeh z bolečino v kronični fazi.

Fizioterapija, delovna terapija in uporaba električnih in toplotnih dražljajev lahko tudi izboljšajo telesno funkcijo in pomagajo človeku pridobiti funkcionalnost. V hujših primerih nevropatske bolečine bo morda treba poseči po operaciji.