8 glavnih neželenih učinkov kortikosteroidov

Vsebina

• 1. Povečanje telesne teže
• 2. Spremembe na koži
• 3. Diabetes in visok krvni tlak
• 4. Krhkost kosti
• 5. Spremembe v želodcu in črevesju
• 6. Najpogostejše okužbe
• 7. Težave z vidom
• 8. Razdražljivost in nespečnost
• Učinki kortikosteroidov v nosečnosti
• Učinki kortikosteroidov na dojenčke in otroke

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s kortikosteroidi, so pogosti in so lahko blagi in reverzibilni, izginejo ob prenehanju jemanja zdravila ali pa so ireverzibilni, ti učinki pa so sorazmerni s trajanjem zdravljenja in pogostnostjo uporabe.

Nekateri najpogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem, so:

1. Povečanje telesne teže

Med zdravljenjem s kortikosteroidi se pri nekaterih ljudeh lahko pojavi povečanje telesne mase, saj lahko to zdravilo povzroči prerazporeditev telesne maščobe, kot se zgodi pri Cushingovem sindromu, skupaj z izgubo maščobnega tkiva v rokah in nogah. Poleg tega se lahko poveča apetit in zastajanje tekočine, kar lahko prispeva tudi k povečanju telesne mase. Oglejte si, kako zdraviti Cushingov sindrom.

2. Spremembe na koži

Uporaba prekomernih kortikosteroidov zavira fibroblaste in zmanjšuje tvorbo kolagena, kar lahko povzroči nastanek rdečih prog na koži, zelo izrazitih in širokih na trebuhu, stegnih, dojkah in rokah. Poleg tega koža postane tanjša in bolj krhka, pojavijo se lahko tudi telangiektazije, modrice, strije in slabo celjenje ran.

3. Diabetes in visok krvni tlak

Uporaba kortikosteroidov poveča možnosti za sladkorno bolezen pri ljudeh, ki so nagnjeni k temu dogodku, ker vodi do zmanjšanja vnosa glukoze. Sladkorna bolezen običajno izgine, ko prenehate uporabljati zdravilo, in ostane šele, ko imajo posamezniki genetsko nagnjenost k bolezni.

Poleg tega lahko pride tudi do povišanja krvnega tlaka, saj je običajno zadrževanje natrija v telesu in tudi povečanje skupnega holesterola.

4. Krhkost kosti

Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko povzroči zmanjšanje števila in aktivnosti osteoblastov ter povečanje osteoklastov, zmanjšano absorpcijo kalcija in povečano izločanje urina, zaradi česar so kosti šibkejše in bolj dovzetne za osteoporozo in ponavljajoče se zlome.

5. Spremembe v želodcu in črevesju

Uporaba kortikosteroidov lahko privede do pojava simptomov, kot so zgaga, refluks in bolečine v trebuhu in se lahko pojavijo pri uporabi teh zdravil nekaj dni ali hkrati s protivnetnimi zdravili, kot je na primer ibuprofen. Poleg tega se lahko razvijejo razjede na želodcu.

6. Najpogostejše okužbe

Ljudje, ki jemljejo vsaj 20 mg prednizona na dan, imajo večje tveganje za razvoj okužb, saj zdravljenje s temi zdravili oslabi imunski sistem, zaradi česar je telo bolj dovzetno za okužbe z netipičnimi mikroorganizmi in oportunistične okužbe, ki jih povzročajo glive, bakterije, virusi in paraziti , ki lahko povzročijo resne razširjene okužbe.

7. Težave z vidom

Uporaba kortikosteroidov lahko privede do sprememb na očeh, kot je razvoj sive mrene in glavkoma, kar poveča težave z vidom, zlasti pri starejših. Zato je treba vsakogar, ki ima glavkom ali ima družinsko anamnezo glavkoma, med jemanjem kortikosteroidov redno testirati na očesni tlak.

8. Razdražljivost in nespečnost

Poleg izgube spomina in zmanjšane koncentracije se lahko pojavijo trenutki evforije, razdražljivosti, živčnosti, želje po joku, težav s spanjem in v nekaterih primerih tudi depresije.

Učinki kortikosteroidov v nosečnosti

Kortikosteroidov nosečnice ne smejo uporabljati, razen če zdravnik priporoči, potem ko oceni razmerje med tveganji in koristmi zdravila.

V prvih 3 mesecih nosečnosti obstaja večja verjetnost, da bo dojenček razvil spremembe v otrokovih ustih, kot so razpoka neba, prezgodnji porod ali otrok z majhno težo.

Učinki kortikosteroidov na dojenčke in otroke

Uporaba kortikosteroidov pri dojenčkih in otrocih lahko povzroči upočasnitev rasti zaradi zmanjšanja absorpcije kalcija v črevesju ter anti-anaboličnega in kataboličnega učinka na beljakovine v perifernih tkivih.