FAN izpit: kaj je, čemu služi in rezultati

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako poteka izpit
• Kakšna priprava je potrebna
• Kaj pomenijo rezultati

Test ANA je vrsta testa, ki se pogosto uporablja za diagnostiko avtoimunskih bolezni, zlasti sistemskega eritematoznega lupusa (SLE). Cilj tega testa je torej odkriti prisotnost avtoprotiteles v krvi, ki so protitelesa, ki jih proizvaja telo in ki sama napadajo celice in tkiva.

Ta test temelji na vzorcu fluorescence protiteles, kar omogoča ogled pod mikroskopom in pomoč pri diagnozi različnih bolezni. Čeprav je normalno, da imamo nizek izvid testa ANA, pa je to število zelo veliko, kar lahko pomeni, da obstaja avtoimunska bolezen, ki jo je treba čim prej prepoznati in zdraviti za lajšanje simptomov.

Čemu je namenjena

Ta izpit FAN vam lahko pomaga diagnosticirati avtoimunske bolezni, kot so:

• Lupus, ki je avtoimunska bolezen, za katero je na primer napihnjenost sklepov, kože, oči in ledvic;
• Revmatoidni artritis, pri katerem se pojavijo bolečine, pordelost in otekanje sklepov. Tu je opisano, kako prepoznati revmatoidni artritis;
• Juvenilni idiopatski artritis, pri katerem pride do vnetja enega ali več sklepov pri otrocih;
• Avtoimunski hepatitis, pri katerem prisotnost avtoprotiteles povzroči vnetje v jetrih. Poznati glavne simptome avtoimunskega hepatitisa;
• Sklerodermija, ki je avtoimunska bolezen, za katero je značilna povečana tvorba kolagena, zaradi česar se koža in sklepi strdijo;
• Dermatomiozitis, ki je vnetna bolezen, za katero so značilne mišična oslabelost in dermatološke lezije. Izvedite več o dermatomiozitisu;
• Sjogrenov sindrom, za katero je značilno vnetje različnih žlez v telesu, ki ima na primer suhe oči in usta. Tukaj je opisano, kako prepoznati simptome Sjogrenovega sindroma.

Na splošno je zdravnik lahko sumljiv na te bolezni, če ima oseba na primer simptome, ki dolgo izginejo, na primer rdeče pike na telesu, otekline, nenehne bolečine v sklepih, prekomerna utrujenost ali blaga temperatura.

Kako poteka izpit

Ta test je zelo preprost, saj mora usposobljen strokovnjak, ki ga pošlje v laboratorij na analizo, odstraniti le majhno količino krvi.

Odvzem krvi se običajno opravi v bolnišnici, lahko pa tudi v specializiranih klinikah, tako za odrasle kot za otroke. Pri dojenčkih se odvzem običajno opravi z majhnim pikom na nogi, ne da bi bilo treba uporabiti iglo.

V laboratoriju se pregled opravi z dodajanjem fluorescentnega barvila, označenega s protitelesi, ki jih je treba identificirati v vzorcu. Nato se kri z označenim barvilom postavi v posodo, ki vsebuje kulturo človeških celic, znanih kot Hep-2 celice, kar omogoča jasno vizualizacijo različnih celičnih struktur in faz celičnega cikla. Tako je možno postaviti diagnozo, saj je postavljena na podlagi vzorca fluorescence, opaženega skozi mikroskop.

Kakšna priprava je potrebna

Za izpit FAN ni posebne vrste priprav, priporočljivo je le obvestiti zdravnika o zdravilih, ki se uporabljajo, in morebitnih zdravstvenih težavah.

Kaj pomenijo rezultati

Pri zdravih ljudeh je test FAN običajno negativen ali nereaktiven, z vrednostmi, kot so 1/40, 1/80 ali 1/160. Vendar to ne pomeni, da kadar koli je negativna, ni avtoimunske bolezni. Torej, tudi če je negativna in glede na predstavljene simptome, lahko zdravnik odredi druge teste, s katerimi potrdi, da ne gre za avtoimunsko bolezen.

Če je rezultat pozitiven ali reagent, ponavadi predstavlja vrednosti 1/320, 1/640 ali 1/1280. Poleg tega obstaja tudi pozitivni vzorec, ki temelji na fluorescenci, ki jo vidimo pod mikroskopom, kar pomaga bolje razlikovati vrsto bolezni in lahko vključuje:

• Homogeno jedrsko: lahko kaže na prisotnost lupusa, revmatoidnega artritisa ali juvenilnega idiopatskega artritisa, odvisno od ugotovljenih protiteles. Če se ugotovi prisotnost protiteles proti DNA, anti-kromatina in anti-histona, to kaže na lupus;
• Centromerna z jedrsko piko: običajno kaže na sklerodermijo;
• Fino pikčasto jedro: običajno kaže na Sjögrenov sindrom ali lupus, odvisno od ugotovljenega protitelesa;
• Jedrno pikčasto debelo: lupus, revmatoidni artritis ali sistemska skleroza glede na ugotovljena protitelesa;
• Drobno pikasta citoplazmatika: lahko polimiozitis ali dermatomiozitis;
• Neprekinjena jedrska membrana: lahko kaže na avtoimunski hepatitis ali lupus;
• Pikčasti nukleolar: običajno je znak sistemske skleroze.

Te rezultate bi moral vedno razložiti in ovrednotiti zdravnik, v skoraj vseh primerih pa so potrebni nadaljnji testi pred potrditvijo diagnoze.