Bellova paraliza: kaj je to, simptomi, vzroki in možnosti zdravljenja
Vsebina
- Glavni simptomi
- Kako potrditi diagnozo
- Kaj lahko povzroči Bellovo paralizo
- Kako poteka zdravljenje
- 1. Sredstva
- 2. Fizioterapija
- 3. Akupunktura
- 4. Kirurgija
- 5. Logopedija
- Kako dolgo traja okrevanje
Bellova paraliza, znana tudi kot periferna obrazna paraliza, se pojavi, ko se obrazni živec vname in oseba izgubi nadzor nad mišicami na eni strani obraza, kar povzroči ukrivljena usta, težave pri izražanju in celo mravljinčenje.
V večini primerov je to vnetje začasno in se zgodi po virusni okužbi, kot so herpes, rdečke ali mumps, in se izboljša med nekaj tedni in do 6 mesecev. Lahko pa gre tudi za trajno situacijo, še posebej, če pride do poškodbe poti obraznega živca.
Idealno je, da katero koli vrsto paralize obraza oceni zdravnik, še posebej, ker je v začetni fazi lahko znak resnejše situacije, na primer možganske kapi, in jo je treba pravilno prepoznati in zdraviti.
Glavni simptomi
Nekateri najbolj značilni simptomi Bellove paralize vključujejo:
- Paraliza na eni strani obraza;
- Kriva usta in viseče oko;
- Težave pri izrazu obraza, jesti ali piti;
- Rahla bolečina ali mravljinčenje na prizadeti strani;
- Suha oko in usta;
- Glavobol;
- Težave z zadrževanjem sline.
Ti simptomi se običajno pojavijo hitro in prizadenejo eno stran obraza, čeprav lahko v redkih primerih pride tudi do vnetja živca na obeh straneh obraza, zaradi česar se simptomi pojavijo na obeh straneh obraza.
Simptomi Bellove paralize so podobni z nekaterimi znaki resnih težav, na primer z možgansko kapjo ali možganskim tumorjem, zato je pomembno, da vedno obstaja zdravnikova ocena.
Kako potrditi diagnozo
Diagnoza se običajno začne z oceno obraznih mišic in prijavljenimi simptomi, vendar lahko zdravnik odredi tudi nekatere dodatne teste, kot so CT, MRI in nekatere preiskave krvi. Ti testi poleg tega, da pomagajo pri diagnozi Bellove paralize, omogočajo tudi odkrivanje drugih težav, ki imajo lahko paralizo obraza kot simptom.
Kaj lahko povzroči Bellovo paralizo
Natančen vzrok, ki povzroča vnetje obraznega živca in videz Bellove paralize, še ni znan, vendar je običajno, da se tovrstne spremembe pojavijo kot po virusnih okužbah, kot so:
- Herpes, preprost ali zoster;
- HIV;
- Mononukleoza;
- Lymska bolezen.
Poleg tega je pogostejša pri nosečnicah, ljudeh s sladkorno boleznijo, bolnikih z okužbami pljuč ali kadar je v družinski anamnezi paraliza.
Kako poteka zdravljenje
Bellovo paralizo lahko zdravimo z uporabo zdravil, fizioterapijo in logopedskimi posegi, pri čemer večina ljudi v enem mesecu zdravljenja popolnoma okreva.
Vendar obstaja več možnosti zdravljenja:
1. Sredstva
Zdravljenje Bellove paralize mora označiti nevrolog in je sestavljeno iz uporabe kortikosteroidov, kot sta prednizon ali prednizolon, in protivirusnih zdravil, kot sta aciklovir ali vanciklovir, ki se lahko začnejo uporabljati do 3 dni po pojavu simptomov. .
Ker Bellova paraliza povzroči krčenje mišic v obrazu, lahko povzroči bolečino, zato je v teh primerih za lajšanje tega simptoma priporočljiva uporaba analgetikov, kot so aspirin, dipiron ali paracetamol.
Če paraliza preprečuje zapiranje enega očesa, morate pred spanjem mazilo nanesti neposredno na oko, da ga zaščitite, pri čemer se izognete izredni suhosti, podnevi pa je pomembno, da uporabite mazljive kapljice za oko in očala. zaščitite pred soncem in vetrom.
2. Fizioterapija
Na fizioterapevtskih vajah oseba izvaja vaje, ki pomagajo okrepiti obrazne mišice in izboljšajo prekrvavitev živca, kot so:
- Odprite in tesno zaprite oči;
- Poskusite dvigniti obrvi;
- Obrvi združite, tako da oblikujete navpične gube;
- Namrščen, zaradi česar se na čelu pojavijo vodoravne gube;
- Nasmehnite se močno, pokažete zobe in ne pokažete zob;
- Dajte 'rumen nasmeh';
- Dobro stisnite zobe;
- Drekanje;
- Dajte pero v usta in poskusite risati na list papirja;
- Ustnice združite, kot da bi radi 'poslali poljub';
- Odprite usta, kolikor lahko;
- Nagubajte si nos, kot da diši;
- Naredite milne mehurčke;
- Napihovanje zračnih balonov;
- Naredite obraze;
- Poskusite odpreti nosnice.
Te vaje lahko izvajate tudi doma za hitrejše izboljšanje simptomov, vendar jih mora vedno voditi fizioterapevt, odvisno od vsakega primera.
Med temi vajami lahko fizioterapevt z ledeno kocko, zavito v prtiček, zdrsne po ohromljenem predelu kot obliko spodbude za krčenje mišic. Da bi osebi pomagal pri krčenju, lahko terapevt pomaga smeri gibanja tako, da na obraz položi 2 ali 3 prste, ki jih nato odstrani, da lahko oseba pravilno ohrani krčenje.
3. Akupunktura
Nekatere študije so bile razvite za oceno prednosti akupunkture pri zdravljenju Bellove paralize, nekateri rezultati pa kažejo, da lahko ta tehnika tradicionalne kitajske medicine izboljša delovanje in zmanjša togost obraznih živcev s stimulacijo živčnih vlaken v kožne in obrazne mišice. Oglejte si več, kako se izvaja akupunktura.
4. Kirurgija
V nekaterih primerih lahko zdravnik nakaže operacijo, še posebej v primerih, ko je prizadet obrazni živec, kar potrdi šele po opravljenem pregledu z elektroneuromiografijo.
Po operaciji je lahko psihoterapija indicirana za psihološko podporo, kajti kadar se obraz zelo razlikuje od tistega, kar je bil prej, ga človek težko prepozna in sprejme, zlasti kadar je treba razviti poklicne dejavnosti, v katerih obstaja stik z drugimi ljudmi.
5. Logopedija
Logopedske vaje so namenjene rehabilitaciji osebe, ki je imela Bellovo paralizo, saj pomaga pri obnavljanju gibov in izraza obraza, poleg tega pa spodbuja funkcije govora, žvečenja in požiranja. To vrsto terapije naj opravi usposobljen strokovnjak, število terapij na teden in čas zdravljenja pa bo določil logoped skupaj z zdravnikom.
Kako dolgo traja okrevanje
Popolno okrevanje naj bi potekalo približno v 3 do 4 mesecih in takoj, ko se začne fizikalna terapija, lahko opazimo nekaj napredka. Približno 15% ljudi, ki imajo to periferno paralizo obraza, si ne opomore v celoti in morda bo treba mesece kasneje uporabiti botox ali operirati.