Maščobna bolezen jeter

Vsebina

• Povzetek
• Kaj je maščobna bolezen jeter?
• Kaj je brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD)?
• Kaj je alkoholna maščobna bolezen jeter?
• Kdo je v nevarnosti za zamaščenost jeter?
• Kakšni so simptomi maščobne bolezni jeter?
• Kako se diagnosticira maščobna bolezen jeter?
• Kakšna so zdravljenja maščobnih bolezni jeter?
• Katere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo pri maščobnih boleznih jeter?

Povzetek

Kaj je maščobna bolezen jeter?

Vaša jetra so največji organ v telesu. Pomaga telesu, da prebavi hrano, shrani energijo in odstrani strupe. Maščobna bolezen jeter je stanje, v katerem se maščoba kopiči v jetrih. Obstajata dve glavni vrsti:

• Brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD)
• Alkoholna maščobna bolezen jeter, imenovana tudi alkoholni steatohepatitis

Kaj je brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD)?

NAFLD je vrsta maščobne bolezni jeter, ki ni povezana z močno uporabo alkohola. Obstajata dve vrsti:

• Preprosta zamaščena jetra, pri katerih imate maščobo v jetrih, a vnetja ali poškodbe jetrnih celic malo ali nič. Preprosta zamaščena jetra se običajno ne poslabšajo, da bi povzročila poškodbe jeter ali zaplete.
• Brezalkoholni steatohepatitis (NASH), pri katerem imate vnetje in poškodbe jetrnih celic ter maščobe v jetrih. Vnetje in poškodbe jetrnih celic lahko povzročijo fibrozo ali brazgotinjenje jeter. NASH lahko privede do ciroze ali raka na jetrih.

Kaj je alkoholna maščobna bolezen jeter?

Alkoholna maščobna bolezen jeter je posledica močne uporabe alkohola. Jetra razgradijo večino alkohola, ki ga pijete, zato ga lahko odstranite iz telesa. Toda postopek njegove razgradnje lahko povzroči škodljive snovi. Te snovi lahko poškodujejo jetrne celice, spodbujajo vnetja in oslabijo naravno obrambno sposobnost vašega telesa. Več ko pijete alkohola, bolj poškodujete jetra. Alkoholna maščobna bolezen jeter je najzgodnejša stopnja jetrne bolezni, povezane z alkoholom. Naslednji stopnji sta alkoholni hepatitis in ciroza.

Kdo je v nevarnosti za zamaščenost jeter?

Vzrok nealkoholne maščobne bolezni jeter (NAFLD) ni znan. Raziskovalci vedo, da je pogostejša pri ljudeh, ki

• Imate sladkorno bolezen tipa 2 in prediabetes
• Imate debelost
• So srednji ali starejši (čeprav ga lahko dobijo tudi otroci)
• So Hispanic, sledijo nehispanskim belcem. Manj pogost je pri afriških Američanih.
• Imajo visoko vsebnost maščob v krvi, kot so holesterol in trigliceridi
• Imate visok krvni tlak
• Vzemite določena zdravila, na primer kortikosteroide in nekatera zdravila proti raku
• Imate določene presnovne motnje, vključno s presnovnim sindromom
• Hitro izgubite težo
• Imate določene okužbe, na primer hepatitis C.
• So bili izpostavljeni nekaterim toksinom

NAFLD prizadene približno 25% ljudi na svetu. Ker stopnja debelosti, diabetesa tipa 2 in visokega holesterola v ZDA narašča, se povečuje tudi stopnja NAFLD. NAFLD je najpogostejša kronična motnja jeter v ZDA.

Alkoholna maščobna bolezen jeter se pojavi samo pri ljudeh, ki močno pijejo, zlasti pri tistih, ki že dolgo pijejo. Tveganje je večje pri močnih pivcih, ki so ženske, imajo debelost ali imajo določene genske mutacije.

Kakšni so simptomi maščobne bolezni jeter?

Tako NAFLD kot alkoholna maščobna bolezen jeter sta običajno tihi bolezni z malo simptomi ali brez njih. Če imate simptome, se lahko počutite utrujeni ali nelagodno v zgornji desni strani trebuha.

Kako se diagnosticira maščobna bolezen jeter?

Ker pogosto ni simptomov, ni težko najti maščobne bolezni jeter. Vaš zdravnik lahko sumi, da ga imate, če dobite nenormalne rezultate na preiskavah jeter, ki ste jih imeli iz drugih razlogov. Za diagnozo bo uporabil zdravnik

• Vaša zdravstvena zgodovina
• Fizični izpit
• Različni testi, vključno s preiskavami krvi in ​​slikanja, včasih pa tudi z biopsijo

Kot del zdravstvene anamneze vas bo zdravnik vprašal o uporabi alkohola in ugotovil, ali je maščoba v jetrih znak alkoholne maščobne bolezni ali brezalkoholne maščobne jeter (NAFLD). Prav tako vas bo vprašal, katera zdravila jemljete, da bi ugotovil, ali zdravilo povzroča NAFLD.

Med fizičnim pregledom bo zdravnik pregledal vaše telo ter preveril vašo težo in višino. Vaš zdravnik bo poiskal znake maščobne bolezni jeter, kot so

• Povečana jetra
• Znaki ciroze, kot je zlatenica, bolezen, zaradi katere koža in beli očes postanejo rumeni

Verjetno boste imeli krvne preiskave, vključno s preiskavami delovanja jeter in krvno sliko. V nekaterih primerih imate morda tudi slikovne teste, na primer tiste, ki preverjajo maščobo v jetrih in okorelost jeter. Togost jeter lahko pomeni fibrozo, ki je brazgotinjenje jeter. V nekaterih primerih boste morda potrebovali tudi biopsijo jeter, da potrdite diagnozo in preverite, kako huda je poškodba jeter.

Kakšna so zdravljenja maščobnih bolezni jeter?

Zdravniki priporočajo izgubo teže pri brezalkoholnih zamaščenih jetrih. Izguba teže lahko zmanjša maščobo v jetrih, vnetje in fibrozo. Če zdravnik meni, da je določeno zdravilo vzrok za NAFLD, prenehajte jemati to zdravilo. Preden pa prenehate jemati zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda boste morali zdravilo zapustiti postopoma, namesto tega pa boste morda morali preiti na drugo zdravilo.

Ni zdravil, ki bi bila odobrena za zdravljenje NAFLD. Študije preučujejo, ali lahko določeno zdravilo za sladkorno bolezen ali vitamin E pomaga, vendar je potrebnih več študij.

Najpomembnejši del zdravljenja z alkoholom povezanih maščobnih bolezni je prenehanje pitja alkohola. Če pri tem potrebujete pomoč, boste morda želeli obiskati terapevta ali sodelovati v programu za okrevanje po alkoholu. Obstajajo tudi zdravila, ki vam lahko pomagajo, tako da zmanjšate hrepenenje ali vam postane slabo, če pijete alkohol.

Tako alkoholna maščobna bolezen jeter kot ena vrsta brezalkoholne maščobne bolezni jeter (brezalkoholni steatohepatitis) lahko privede do ciroze. Zdravniki lahko zdravstvene težave, ki jih povzroča ciroza, zdravijo z zdravili, operacijami in drugimi medicinskimi postopki. Če ciroza povzroči odpoved jeter, boste morda potrebovali presaditev jeter.

Katere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo pri maščobnih boleznih jeter?

Če imate katero od vrst maščobne bolezni jeter, vam lahko pomaga nekaj sprememb v načinu življenja:

• Jejte zdravo, omejujte sol in sladkor ter uživajte veliko sadja, zelenjave in celih zrn
• Cepite se proti hepatitisu A in B, gripi in pnevmokokni bolezni. Če dobite hepatitis A ali B skupaj z zamaščenimi jetri, obstaja večja verjetnost, da bo prišlo do odpovedi jeter. Ljudje s kronično boleznijo jeter pogosteje dobijo okužbe, zato sta pomembni tudi drugi dve cepljenji.
• Redno se gibajte, s čimer lahko shujšate in zmanjšate maščobo v jetrih
• Pred uporabo prehranskih dopolnil, kot so vitamini, dopolnilnih ali nadomestnih zdravil ali medicinskih praks se posvetujte s svojim zdravnikom. Nekatera zeliščna zdravila lahko poškodujejo jetra.