Vstavljanje cevi za hranjenje (gastrostomi)

Vsebina

• Kaj je napajalna cev?
• Ali se moram pripraviti na postopek?
• Kako se vstavi endoskop?
• Po postopku
• Dejavniki tveganj
• Kdaj poklicati zdravnika

Kaj je napajalna cev?

Dovodna cev je naprava, ki se vam v trebuh vstavi v trebuh. Uporablja se za preskrbo s hrano, kadar imate težave s prehranjevanjem. Vstavitev dovodne cevi se imenuje tudi perkutana endoskopska gastrostomija (PEG), ezofagogastroduodenoskopija (EGD) in vstavitev G-cevi.

To zdravljenje je rezervirano samo, če imate težave s prehranjevanjem, zaradi naslednjih razlogov:

• Imate nepravilnost v ustih ali požiralniku, to je cev, ki grlo poveže z želodcem.
• Imate težave s požiranjem ali zadrževanjem hrane.
• Ne zaužijete dovolj prehrane ali tekočine v ustih.

Pogoji, ki vam lahko povzročajo težave s prehranjevanjem, vključujejo:

• kap
• opekline
• cerebralna paraliza
• bolezen motoričnih nevronov
• demenca

Zdravljenje lahko opravite tudi, če ga potrebujete za prejemanje določenih zdravil.

Ali se moram pripraviti na postopek?

Ta postopek se izvaja v bolnišnici ali ambulanti.

Preden začnete, obvestite zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z redčili krvi, kot so varfarin (Coumadin), aspirin (Bufferin) ali klopidogrel (Plavix). En teden pred postopkom morate prenehati jemati zdravila za redčenje krvi ali protivnetna zdravila.

Zdravnik bo moral vedeti tudi, ali ste noseči ali imate določena stanja, na primer:

• diabetes
• alergije
• srčna stanja
• pljučna stanja

Če imate sladkorno bolezen, boste morda morali ustna zdravila ali inzulin prilagoditi na dan postopka.

Zdravnik opravi gastrostomijo z uporabo endoskopa, ki je fleksibilna cev s pritrjeno kamero. Morda vam bodo dodelili anestezijo, da vam bo bolj prijetno. Po postopku lahko to postane zaspano. Pred postopkom se dogovorite, da vas nekdo odpelje domov.

Ta postopek zahteva, da postite. Običajno zdravniki prosijo, da se vzdržijo uživanja osem ur pred posegom. Večina ljudi se lahko vrne domov isti dan kot postopek ali naslednji dan.

Kako se vstavi endoskop?

Pred postopkom morate odstraniti kakršen koli nakit ali protezo. Nato vam bodo dali anestetik in nekaj za lajšanje bolečin.

Medtem ko ležite na hrbtu, vam zdravnik endoskop položi v usta in po požiralniku. Kamera pomaga zdravniku vizualizirati vašo želodčno sluznico in tako poskrbi za pravilno postavitev dovodne cevi.

Ko zdravnik vidi vaš želodec, vam naredi majhen rez v trebuhu. Nato skozi odprtino vstavijo dovodno cev. Nato pritrdijo cev in okoli mesta postavijo sterilni preliv. Iz rane je lahko malo odtekanja telesnih tekočin, kot sta kri ali gnoj.

Celoten postopek običajno traja manj kot eno uro.

Dovodna cev je lahko začasna ali trajna, odvisno od primarnega razloga za dovodno cev.

Po postopku

Po posegu načrtujte počitek. Trebuh naj se zaceli v približno petih do sedmih dneh.

Po vstavitvi epruvete se boste morda srečali z dietetikom, ki vam bo pokazal, kako uporabljati cev za hranjenje. Vaš dietetik vas bo tudi poučil o tem, kako skrbeti za cev.

Drenaža okoli cevi je običajna dan ali dva, medicinska sestra pa vam bo verjetno redno menjavala preliv. Občutek bolečine nekaj dni okoli kraja, kjer je bil narejen rez, je normalno. Poskrbite, da bo območje suho in čisto, da ne pride do draženja kože ali okužbe.

Dejavniki tveganj

S postopkom je povezanih nekaj tveganj, ki pa niso pogosta. Tveganja vključujejo težave z dihanjem in slabost zaradi zdravil.Prekomerna krvavitev in okužba sta tveganje vsakič, ko imate kirurški poseg, tudi če imate manjši postopek, kot je vstavljanje cevi za hranjenje.

Kdaj poklicati zdravnika

Preden zapustite bolnišnico ali kliniko, se prepričajte, kako skrbeti za svojo hranilno cev in kdaj se morate obrniti na zdravnika. Zdravnika morate poklicati, če:

• izide cev
• imate težave s formulo ali če se cev zamaši
• opazite krvavitev okoli mesta vstavitve cevi
• imate drenažo okoli mesta po več dneh
• imate znake in simptome okužbe, vključno z rdečico, oteklino ali vročino