Prepoznavanje in zdravljenje prolapsiranega hemoroida

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Vas prolapsirani hemoroidi bolijo?
• Kakšni so simptomi hemoroidov, ki se niso izpustili?
• Kaj povzroča prolaps hemoroida?
• Kdaj poiskati pomoč
• Kako diagnosticiramo prolapsirani hemoroid?
• Kako obvladati prolapsirani hemoroid
• Katera zdravila so na voljo za prolapsirane hemoroide?
• Prevezovanje z gumijastim trakom
• Skleroterapija
• Koagulacija
• Operacija
• Kako dolgo traja okrevanje?
• Outlook

Kaj je prolapsirani hemoroid?

Ko vena v anusu ali spodnjem danku nabrekne, se imenuje hemoroid. Hemoroid, ki se izboči iz anusa, je znan kot prolapsiran hemoroid in je lahko precej boleč.

Obstajata dve vrsti hemoroidov, njihove razlike pa temeljijo na lokaciji.

Notranji hemoroidi so tisti, ki se razvijejo v danki. Notranji hemoroid se lahko prolabira, če se potisne iz rektuma in izboči iz anusa.

Druga vrsta hemoroidov je zunanja in nastaja neposredno na anusu. Tudi zunanji hemoroid se lahko prolabira.

Rektum je najnižji odsek črevesja, anus pa odprtina na dnu danke, skozi katero telo odvaja blato.

Preberite, če želite izvedeti več o prolapsiranih hemoroidih.

Kakšni so simptomi?

Glavni znak, da imate prolapsiran hemoroid, je prisotnost ene ali več izboklin okoli anusa. To se bo zgodilo le, če je prolaps pomemben.

V nekaterih primerih lahko cmok nežno potisnete nazaj skozi anus. Čeprav to spremeni lokacijo hemoroida in lahko olajša nekatere simptome, je hemoroid še vedno prisoten.

Vas prolapsirani hemoroidi bolijo?

Prolapsirani hemoroidi so ponavadi bolj boleči, ko sedijo, ne pa stoje ali leže. Med odvajanjem lahko tudi bolj zabolijo.

Prolapsirani hemoroidi so lahko še posebej boleči, če je znotraj hemoroida nastal krvni strdek. To je znano kot trombozirani hemoroid.

Trombozirani hemoroid ni na primer tako nevaren kot krvni strdek v srcu, je pa lahko zelo boleč. Za lajšanje bolečin bo morda treba odstraniti trombozirani hemoroid.

Izpuščeni hemoroid je lahko tudi zelo boleč, če je zadavljen, kar pomeni, da je prekinjena oskrba s hemoroidom.

Kakšni so simptomi hemoroidov, ki se niso izpustili?

Če imate notranji hemoroid, morda nimate opaznih simptomov. V nekaterih primerih lahko pride do krvavitve. Če imate krvavitev, se bo po brisanju po brisanju verjetno pokazala kot živo rdeča kri na tkivu.

Zunanji hemoroidi, tudi če se niso izpustili, se lahko počutijo neprijetno in srbijo.

Kaj povzroča prolaps hemoroida?

Hemoroid se lahko prolabira, ko tkivo, ki ga drži, oslabi. Vzrokov in dejavnikov tveganja za to oslabitev vezivnega tkiva je več.

Napetost med gibanjem črevesja je eden od možnih vzrokov, saj lahko obremenitev dodatno pritiska na hemoroid. Morda boste bolj napeti, če imate zaprtje ali drisko.

Tudi nosečnost lahko poveča vaše tveganje. Hemoroidi se pojavijo pri približno 40 odstotkih nosečnic, če jih ne zdravimo, lahko prolapdirajo.

Debelost je še en možen dejavnik tveganja. Odvečna teža lahko obremeni rektalne žile, kar povzroči nastanek hemoroidov in prolaps notranjih in zunanjih hemoroidov.

Kajenje cigaret lahko škoduje tudi vsem vašim žilam, vključno z žilami na danki in anusu. To lahko poveča tveganje za hemoroide in prolapsirane hemoroide.

Kdaj poiskati pomoč

Če imate simptome prolapsiranega hemoroida, obiščite zdravnika.

Včasih se hemoroid lahko sam umakne stran od kože in ne povzroči več simptomov.

Če pa bolečina, srbenje in krvavitev trajajo, obiščite zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, proktologa (zdravnika, specializiranega za pogoje anusa in danke) ali gastroenterologa (zdravnika, specializiranega za bolezni želodca in črevesja).

Če čutite cmok okoli anusa, tudi če ni drugih simptomov, obiščite zdravnika. Želite se prepričati, da je gruda dejansko hemoroid in ne tumor ali druga zdravstvena težava.

Kako diagnosticiramo prolapsirani hemoroid?

Med zdravniškim pregledom je lahko prolapsiran hemoroid dobro viden. Opravijo lahko tudi digitalni izpit.

Med digitalnim pregledom vam bo zdravnik v podmazani prst v rokavico vstavil v anus in navzgor v rektum, da bo začutil hemoroide.

Notranji hemoroidi so razvrščeni glede na stopnjo prolapsa:

Prolapsirani hemoroid 4. stopnje je verjetno najbolj boleč.

Kako obvladati prolapsirani hemoroid

Morda zdravnika ne boste potrebovali. Medtem ko otekanje hemoroida popusti, lahko nekaj storite doma za lajšanje simptomov:

• Preizkusite izdelke proti hemoroidom, kot so lokalna mazila ali svečke, ki vsebujejo hidrokortizon.
• Jejte več hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so sadje, zelenjava in cela zrna, ki lahko zmehčajo blato in olajšajo napenjanje med odvajanjem.
• Namakajte v topli kopeli 10 ali 15 minut.
• Po odvajanju blata uporabite vlažno brisačo ali podobno vlažno krpo, vendar pazite, da ne vsebuje alkohola ali parfumov.
• Uporabite ledene obloge okoli hemoroida, da zmanjšate oteklino.

Katera zdravila so na voljo za prolapsirane hemoroide?

Če oskrba na domu ne deluje in je hemoroid krvavljiv ali boleč, je na voljo nekaj možnosti zdravljenja. Zdravljenje bo odvisno od vrste in stopnje prolapsiranega hemoroida.

Možnosti zdravljenja prolapsiranih hemoroidov so na splošno enake zdravljenju drugih vrst hemoroidov.

Manj kot 10 odstotkov vseh primerov hemoroidov se zdravi kirurško. Namesto tega bo zdravnik najprej razmislil o manj invazivnem zdravljenju prolapsiranih hemoroidov.

Prevezovanje z gumijastim trakom

Med tem postopkom, ki je znan tudi kot trak za hemoroide, bo zdravnik tesno položil enega ali dva majhna gumijasta traku okoli hemoroida, ki mu bosta prekinila cirkulacijo. V približno enem tednu se bo skrčil in odpadel.

V prvih dneh je običajno nekaj krvavitev in bolečin, vendar so zapleti nenavadni.

Skleroterapija

Skleroterapija je morda najboljša za hemoroide 1. ali 2. stopnje. Ni vedno tako učinkovito kot podvezovanje z gumijastim trakom.

Za ta postopek vam bo zdravnik vbrizgal hemoroid s kemikalijami, ki krčijo žile v hemoroidnem tkivu.

Koagulacija

Za strjevanje bo zdravnik uporabil laser, infrardečo svetlobo ali toploto za strjevanje hemoroidov. Ko se hemoroid strdi, se lahko raztopi.

Pri tej metodi boste morda imeli manjše nelagodje in nekaj zapletov. Verjetnost ponovitve hemoroida je pri strjevanju večja kot pri drugih tretmajih v pisarni.

Operacija

Zunanji hemoroid s krvnim strdkom lahko kirurško zdravimo z zunanjo trombektomijo hemoroidov.

Ta manjša operacija vključuje odstranitev hemoroida in odvajanje rane. V idealnem primeru je treba postopek opraviti v treh dneh po nastanku strdka.

Bolj vključena operacija za zdravljenje prolapsiranih hemoroidov 4. in 3. stopnje je popolna hemoroidektomija. Med tem postopkom bo kirurg odstranil vse hemoroidno tkivo.

Čeprav je učinkovito pri zdravljenju simptomov hemoroida, je lahko okrevanje po tej operaciji dolgo in boleče.

Zapleti, kot je inkontinenca, se lahko razvijejo tudi pri popolni hemoroidetomiji.

Kako dolgo traja okrevanje?

Iztrebljanje po katerem koli postopku hemoroidov je lahko neprijetno. To še posebej velja po operaciji.

Vaš zdravnik bo verjetno želel, da boste v 48 urah odstranili črevesje. Morda boste dobili zdravilo za mehčanje blata, da bo manj boleče.

Morda bodo trajali do štiri tedne ali več, preden boste lahko nadaljevali z običajnimi aktivnostmi po hemoroidiktomiji. Okrevanje po manj invazivnih postopkih, kot so skleroterapija, koagulacija in spore z gumicami, lahko traja le nekaj dni. Da bi bila uspešna skleroterapija in koagulacija, lahko traja nekaj sej.

Outlook

Prolapsirani hemoroid je lahko boleč, vendar je običajno zdravljiv. Takoj se odzovite na simptome, saj je zdravljenje lažje in manj boleče, če se hemoroid ni mogel povečati.

Če ste imeli enega ali več hemoroidov, boste v prihodnosti morda dovzetni za več. Pogovorite se s svojim zdravnikom o prehrani, izgubi teže in drugih spremembah življenjskega sloga, s katerimi boste zmanjšali verjetnost prihodnjih težav.