Kaj je ruptura maternice, glavni vzroki in kako zdraviti
Vsebina
Raztrganina maternice, znana tudi kot ruptura maternice, je resen porodniški zaplet, pri katerem pride do motenj mišic maternice v zadnjem trimesečju nosečnosti ali v času poroda, kar lahko povzroči čezmerno krvavitev in hude bolečine v trebuhu, ki lahko tvega življenje ženske in otroka.
Ta položaj je pogostejši pri ženskah z materničnimi brazgotinami bodisi zaradi predhodnih rojstev bodisi zaradi ginekoloških operacij, v vseh primerih pa je pomembno, da nosečnost spremlja porodničar, da lahko prepreči zaplete.
Glavni vzroki
Zlom maternice je situacija, ki se lažje zgodi pri ženskah z materničnimi brazgotinami, ki so lahko na primer posledica prejšnjih vaginalnih porodov ali carskega reza. Druge situacije, ki povečajo tveganje za pretrganje, so:
- Kiretaža maternice;
- Spremembe v maternici;
- Uživanje prepovedanih drog, kot je kokain;
- Napaka med izvajanjem ali nepravilno izvedbo Kristellerjevega manevra;
- Rane v predelu trebuha;
- Dajanje nezadostne količine oksitocina ali drugih uterotonikov med porodom;
- Napaka med postopkom indukcije dela;
- Endometrioza.
Poleg tega lahko pride tudi do rupture maternice kot posledice prirastka posteljice, kar pomeni, da je posteljica nepravilno pritrjena, tako da v času poroda ne pride ven tako enostavno. Razumeti, kaj posteljica izloča in kako jo prepoznati.
Kako prepoznati rupturo maternice
Raztrganine maternice se prepoznajo po znakih in simptomih, ki se lahko pojavijo v zadnjem trimesečju nosečnosti ali v času poroda in so lahko povezani z žensko ali dojenčkom.
Pri ženskah so znaki, ki lahko kažejo na pretrganje maternice, bolečine v trebuhu, pretirana krvavitev iz nožnice in živo rdeča barva ter simptomi hipovolemičnega šoka, ki nastane kot posledica izgube velike količine krvi, kar vodi do pojava nekaterih simptomov, kot so bleda in hladna koža, duševna zmedenost in vijolični prsti in ustnice. Naučite se prepoznati hipovolemični šok.
Poleg tega so opazne spremembe srčnega utripa, znižanje krvnega tlaka in zaustavitev krčenja po močnih bolečinah v trebuhu. Posledica teh simptomov in rupture maternice je lahko tudi pri dojenčku nekaj sprememb, pri čemer je ugotovljeno hitro zmanjšanje srčnega utripa.
Kako naj bo zdravljenje
Zdravljenje rupture maternice je sestavljeno iz dostave in sprejetja ukrepov, ki spodbujajo zmanjšanje krvavitve in preprečujejo zaplete za mater in otroka. V nekaterih primerih lahko zdravnik za zaustavitev krvavitve nakaže histerektomijo, ki je kirurški postopek, pri katerem se maternica odstrani. Razumeti, kaj je histerektomija in kaj storiti.
Poleg tega lahko razmislimo tudi o možnosti transfuzije krvi, ki bi nadomestila izgubljeno kri in s tem spodbudila lajšanje simptomov ter izboljšanje žensk.
V primeru dojenčka, saj lahko pretrganje maternice spodbudi zmanjšanje srčnega utripa, je običajno, da se v teh situacijah otroka napoti na novorojenčki oddelek za intenzivno zdravljenje, da se preprečijo zapleti.