Humalog (insulin lispro)
Vsebina
- Kaj je zdravilo Humalog?
- Sestavine
- Obrazci Humalog in kako so podani
- Obrazci Humalog Mix in kako so podani
- Učinkovitost
- Humalog generično
- Nadaljnja različica
- Inzulin Humalog
- Humalog proti NovoLogu
- Sestavine
- Uporabe
- Oblike in uporaba zdravil
- Vrste insulina
- Oblike Humaloga
- Oblike NovoLoga
- Oblike mešanice Humalog
- Oblike NovoLog Mix
- Neželeni učinki in tveganja
- Blagi neželeni učinki
- Resni neželeni učinki
- Učinkovitost
- Stroški
- Humalog proti Humulinu
- Sestavine
- Uporabe
- Oblike in uporaba zdravil
- Vrste insulina
- Oblike Humaloga
- Oblike Humulina R
- Oblike Humulina N
- Oblike mešanice Humalog
- Oblike Humulina 70/30
- Neželeni učinki in tveganja
- Blagi neželeni učinki
- Resni neželeni učinki
- Učinkovitost
- Rezultati dveh kliničnih študij
- Rezultati velikega pregleda študij
- Stroški
- Drsna tehtnica Humalog
- Odmerjanje zdravila Humalog
- Oblike in jakosti zdravil
- Humalog U-100
- Humalog U-200
- Humalog Mix 50/50
- Humalog Mix 75/25
- Potrebujete zaloge
- Odmerjanje za diabetes tipa 1
- Inzulinska črpalka
- Intravenska injekcija
- Mešanica Humalog
- Odmerjanje za diabetes tipa 2
- Humalog
- Mešanica Humalog
- Otroški odmerek
- Kaj če zamudim odmerek?
- Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?
- Neželeni učinki zdravila Humalog
- Blagi neželeni učinki
- Resni neželeni učinki
- Neželeni učinki pri otrocih
- Podrobnosti o stranskih učinkih
- Alergijska reakcija
- Povečanje telesne mase
- Simptomi alergije
- Hipoglikemija
- Pogosta vprašanja o zdravilu Humalog
- Kakšni so časi začetka in konice Humaloga?
- Je Humalog hitrodelujoč ali dolgotrajen insulin?
- Kako dolgo traja zdravilo Humalog?
- Kaj naj storim, če moj insulin Humalog ne deluje?
- Alternative Humalogu
- Alternativni insulini za diabetes tipa 1 in tipa 2
- Druge možnosti razen insulina za diabetes tipa 2
- Kako jemati zdravilo Humalog
- Ključne točke glede jemanja zdravila Humalog
- Kdaj vzeti
- Jemanje zdravila Humalog s hrano
- Uporaba zdravila Humalog z drugimi zdravili
- Shranjevanje, iztek in odlaganje zdravila Humalog
- Skladiščenje
- Kako shraniti zdravilo Humalog pred odprtjem
- Kako shraniti zdravilo Humalog po odprtju
- Odstranjevanje
- Humalog uporablja
- Humalog za diabetes tipa 1
- Razložena diabetes tipa 1
- Je pojasnil Humalog
- Učinkovitost za diabetes tipa 1
- Humalog za diabetes tipa 2
- Razložena diabetes tipa 2
- Razložena sta bila Humalog in Humalog Mix
- Učinkovitost pri diabetesu tipa 2
- Humalog in otroci
- Kako deluje Humalog
- Kaj se zgodi s sladkorno boleznijo
- Kaj počne Humalog
- Koliko časa traja delo?
- Preveliko odmerjanje zdravila Humalog
- Simptomi prevelikega odmerjanja
- Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
- Humalog interakcije
- Humalog in druga zdravila
- Zdravila Humalog in sladkorna bolezen, imenovana tiazolidindioni
- Humalog in druga zdravila proti diabetesu
- Humalog in druga zdravila, ki povečujejo tveganje za nizek krvni sladkor
- Humalog in zdravila, ki zvišujejo raven sladkorja v krvi
- Humalog in nekatera zdravila za krvni tlak
- Humalog ter zelišča in dodatki
- Humalog in živila
- Humalog in alkohol
- Stroški Humalog
- Finančna in zavarovalniška pomoč
- Splošna različica
- Humalog in nosečnost
- Humalog in kontracepcija
- Humalog in dojenje
- Previdnostni ukrepi Humalog
- Strokovne informacije za Humalog
- Indikacije
- Administracija
- Mehanizem delovanja
- Farmakokinetika in presnova
- Kontraindikacije
- Skladiščenje
- Pred odprtjem
- Po odprtju
Kaj je zdravilo Humalog?
Humalog je zdravilo na recept z blagovno znamko. FDA ga je odobrila za pomoč pri nadzoru ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Obstajata dve različni vrsti Humalog: Humalog in Humalog Mix.
Zdravili Humalog in Humalog Mix sta dovoljeni za uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2. Zdravilo Humalog je prav tako odobreno za uporabo pri otrocih, starih 3 leta ali več, s sladkorno boleznijo tipa 1.
Sestavine
Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro, ki je hiter analog insulina. (Analog je umetna različica naravnega insulina, ki ga proizvaja vaše telo.)
Zdravilo Humalog Mix vsebuje premiksno kombinacijo insulina lispro in dolgotrajnega insulina, imenovanega insulin lispro protamin.
Obrazci Humalog in kako so podani
Humalog je tekoča raztopina, ki se daje v obliki subkutane injekcije. To je injekcija, ki se daje neposredno pod kožo.
Zdravnik lahko zdravilo Humalog daje tudi v obliki intravenske injekcije. To je injekcija v veno.
Zdravilo Humalog je na voljo v več oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami ali insulinskimi črpalkami. Viale so v velikosti 3 ml in 10 ml. Oba imata enako jakost: 100 enot insulina na ml (U-100). Inzulinska črpalka je naprava, ki daje neprekinjen odmerek insulina in lahko daje tudi dodatne odmerke ob obrokih.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog KwikPen. Ta 3-ml injekcijski peresnik je na voljo v dveh jakostih: U-100 in 200 enot insulina na ml (U-200).
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog Junior KwikPen. Ta 3-ml injekcijski peresnik je na voljo v eni jakosti: U-100.
- Kartuša za uporabo v insulinskih pisalih za večkratno uporabo. Ta 3-ml vložek je na voljo v eni jakosti: U-100.
Obrazci Humalog Mix in kako so podani
Zdravilo Humalog Mix se daje v obliki subkutane injekcije.
Zdravilo Humalog Mix je v obliki mešanice 50/50, ki vsebuje 50% insulina lispro protamin in 50% insulina lispro. Na voljo je tudi v obliki mešanice 75/25, ki vsebuje 75% insulina lispro protamin in 25% insulina lispro. Obe sta suspenziji (vrsta mešanice v tekočini), ki sta v teh oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Ta 10-mililitrska viala je na voljo v eni jakosti: U-100.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog Mix KwikPen. Ta 3-ml injekcijski peresnik je na voljo v eni jakosti: U-100.
Učinkovitost
Za informacije o učinkovitosti zdravila Humalog glejte spodnji razdelek »Uporaba zdravila Humalog«.
Humalog generično
Zdravilo Humalog je na voljo kot generično zdravilo, imenovano insulin lispro.
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila tudi generično obliko zdravila Humalog Mix 75/25, ki bo v prihodnosti na voljo na trgu. Generično zdravilo je znano kot insulin lispro protamin / insulin lispro.
Generično zdravilo je natančna kopija aktivnega zdravila v zdravilu z blagovno znamko. Generično zdravilo velja za enako varno in učinkovito kot originalno zdravilo. Generiki običajno stanejo manj kot zdravila z blagovno znamko.
Splošne različice Humalog in Humalog Mix 75/25 proizvaja Eli Lilly, isto podjetje, ki izdeluje Humalog. Podjetje uporablja enake postopke za ustvarjanje Humalog in Humalog Mix 75/25. Zato se insulin lispro protamin / insulin lispro (generična oblika zdravila Humalog Mix 75/25) imenuje generična.
V nekaterih primerih imata zdravilo z blagovno znamko in generična različica različno obliko in jakost.
Nadaljnja različica
Na voljo je tudi nadaljnja različica Humaloga, imenovana Admelog. To je različica podjetja Humalog drugega podjetja.
Nadaljnje zdravilo se včasih imenuje biološko podobno in je nekoliko podobno generični različici biološkega zdravila. (Biološko zdravilo je zdravilo, ki je ustvarjeno iz delov živih organizmov.) Nadaljnje zdravilo je zelo podobno matičnemu biološkemu zdravilu. Ker pa je biološko zdravilo narejeno iz živih celic, nadaljnje zdravilo ni popolnoma enako.
Nadaljnja zdravila se uporabljajo za zdravljenje enakih stanj kot matična zdravila. In veljajo za enako varne in učinkovite kot matično zdravilo. Humalog je matično zdravilo zdravila Admelog.
Zdravilo Humalog je biološko zdravilo, zato ima običajno le nadaljnjo različico. Zato je edinstveno, da je ena od oblik zdravila Humalog (Humalog Mix 75/25) tudi generična (insulin lispro protamin / insulin lispro).
Za več informacij o insulinu kot splošnem ali nadaljnjem ukrepu glejte razlago Ameriškega združenja za diabetes.
Inzulin Humalog
Humalog insulin je analog insulina (umetna različica naravnega insulina, ki ga proizvaja vaše telo). Obstajata dve vrsti insulina Humalog: Humalog in Humalog Mix.
Zdravljenje z insulinom se uporablja pri ljudeh s sladkorno boleznijo, da nadomesti ali poveča njihovo naravno proizvodnjo insulina. Na voljo je več različnih vrst insulina. Razvrščeni so po tem, kako hitro začnejo delovati in kako dolgo trajajo njihovi učinki. Tri glavne skupine insulina so:
- Hitro delujoči inzulin. To vključuje:
- Hitro delujoč inzulin. Ta začne delovati v 5 do 15 minutah in traja približno 4 do 6 ur.
- Redni humani insulin (imenovan tudi kratkotrajni insulin). Ta začne delovati v 30 minutah do 1 uri in traja 6 do 8 ur.
- Vmesno delujoči inzulin. Ta začne delovati v 1 do 2 urah in traja približno 12 do 18 ur.
- Dolgo delujoči inzulin. Dolgodelujoči insulin imenujemo tudi bazalni insulin. Delovati začne v 1,5 do 2 urah in traja od 18 do 24 ur ali dlje.
Humalog je hitrodelujoč insulin, ki vsebuje insulin lispro. Delovati začne v 15 minutah in traja približno 4 do 6 ur.
Humalog Mix je predmešani insulin. Vsebuje insulin lispro in insulin lispro protamin. Insulin lispro je hitrodelujoči insulin, medtem ko je insulin lispro protamin vmesno delujoči insulin. Torej ima Humalog Mix lastnosti obeh vrst. Delovati začne v 15 minutah in traja približno 22 ur.
Humalog proti NovoLogu
Morda se sprašujete, kako se zdravilo Humalog primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si ogledamo, kako sta si Humalog in NovoLog podobna in različna.
Sestavine
Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro, NovoLog pa insulin aspart. To sta oba hitro delujoča insulina.
Humalog in NovoLog sta na voljo tudi kot predmešana insulina, imenovana Humalog Mix in NovoLog Mix. Vsebujejo hitrodelujoč inzulin z vmesnim inzulinom. Zdravilo Humalog Mix vsebuje insulin lispro z insulinom lispro protamin, NovoLog Mix pa insulin aspart z insulinom aspart protamin.
Uporabe
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila Humalog in NovoLog za pomoč pri uravnavanju ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Zdravila Humalog, Humalog Mix, NovoLog in NovoLog Mix so odobrena za uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Zdravili Humalog in NovoLog sta dovoljeni tudi za uporabo pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1. Zdravilo Humalog lahko uporabljajo otroci, stari 3 leta ali več, NovoLog pa za otroke, starejše od 2 let.
Oblike in uporaba zdravil
Zdravila Humalog, Humalog Mix, NovoLog in NovoLog Mix se dajejo v obliki subkutanih injekcij. To so injekcije, ki se dajejo tik pod kožo.
Humalog in NovoLog lahko zdravnik daje tudi v obliki intravenskih injekcij. To so injekcije v veno.
Vrste insulina
Humalog in NovoLog sta hitrodelujoča analoga insulina. (Analog je umetna različica naravnega insulina, ki ga ustvari vaše telo.) Običajno jih jemljejo ob obrokih za nadzor skokov v krvnem sladkorju, ki se pojavijo po jedi. Zdravilo Humalog jemljete 15 minut pred obrokom. NovoLog jemljete 5 do 10 minut pred obrokom.
Humalog Mix in NovoLog Mix sta predmešana insulina, ki delujeta hitro, a tudi dolgo časa. Pomagajo nadzorovati povišanje krvnega sladkorja med obroki, nato pa pomagajo upravljati krvni sladkor med obroki ali ponoči. Vsak odmerek je namenjen zajema dva obroka ali en obrok in prigrizek.
Oblike Humaloga
Humalog je tekoča raztopina, ki je v več oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami ali insulinskimi črpalkami. Viale vsebujejo 3 ml ali 10 ml zdravila Humalog. Inzulinska črpalka je naprava, ki daje neprekinjen odmerek insulina in lahko daje tudi dodatne odmerke ob obrokih.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog Junior KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
- Kartuša za uporabo v insulinskih pisalih za večkratno uporabo. Vsak vložek vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike NovoLoga
NovoLog je tekoča raztopina, ki je v več oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami ali insulinskimi črpalkami. Vsaka viala vsebuje 10 ml zdravila NovoLog.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo z imenom NovoLog FlexPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
- Napolnjeni injekcijski peresnik za enkratno uporabo NovoLog FlexTouch. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
- Vložek PenFill za uporabo v insulinskih pisalih za večkratno uporabo. Vsak vložek vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike mešanice Humalog
Zdravilo Humalog Mix je v obliki mešanice 50/50, ki vsebuje 50% insulina lispro protamin in 50% insulina lispro. Na voljo je tudi v obliki mešanice 75/25, ki vsebuje 75% insulina lispro protamin in 25% insulina lispro. Obe sta suspenziji (vrsta mešanice v tekočini), ki sta v teh oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Vsaka viala vsebuje 10 ml zdravila Humalog Mix.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog Mix KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike NovoLog Mix
Zdravilo NovoLog Mix je v obliki mešanice 70/30, ki vsebuje 70% insulina aspart protamin in 30% insulina aspart. Gre za suspenzijo, ki je v teh oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Vsaka viala vsebuje 10 ml mešanice NovoLog Mix.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo NovoLog Mix FlexPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
Neželeni učinki in tveganja
Humalog in NovoLog sta obe obliki insulina. Zato lahko ta zdravila povzročijo zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.
Blagi neželeni učinki
Primeri najpogostejših blagih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo tako pri zdravilu Humalog kot pri zdravilu NovoLog (če jih jemljemo posamezno), vključujejo:
- reakcije na mestu injiciranja, kot so bolečina, pordelost, srbenje ali oteklina na območju injiciranja
- lipodistrofija (zadebelitev kože ali koščice okoli mesta injiciranja)
- izpuščaj
- srbenje
- otekanje stopal ali gležnjev
- povečanje telesne mase
Resni neželeni učinki
Primeri resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo tako pri zdravilu Humalog kot pri zdravilu NovoLog (če jih jemljemo posamezno), vključujejo:
- hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
- huda alergijska reakcija
- hipokalemija (nizka raven kalija v krvi)
Učinkovitost
Edini pogoji, ki se uporabljata za zdravljenje Humalog in NovoLog, so diabetes tipa 1 in tipa 2.
Humalog in NovoLog v velikih kliničnih študijah niso bili neposredno primerjani. Vendar pa je študija iz leta 2017 preučila rezultate zdravljenja s Humalogom ali Novalogom, tako da je preučila zavarovalne zahtevke ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2. Študija je proučevala zaplete diabetesa, ki so se poslabšali, in spremembe ravni hemoglobina A1c (HbA1c). HbA1c je merilo povprečne ravni sladkorja v krvi v zadnjih 2 do 3 mesecih.
Rezultati niso pokazali nobenih bistvenih razlik pri ljudeh, ki so jemali katero koli zdravilo. Lahko sklepamo, da so ta zdravila podobno učinkovita za pomoč ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 pri uravnavanju krvnega sladkorja.
Ena majhna študija je primerjala uporabo zdravila Humalog Mix 50/50 z zdravilom NovoLog Mix 70/30 pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Ugotovili so, da so ti predmešani insulini podobno učinkoviti za zniževanje ravni HbA1c in izboljšanje nadzora krvnega sladkorja.
Stroški
Humalog in NovoLog sta zdravili z blagovno znamko. Na voljo so generične oblike obeh zdravil (vključno s predmešanimi oblikami). Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah na GoodRx.com se bodo stroški zdravila Humalog in NovoLog razlikovali glede na vaš načrt zdravljenja. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Humalog proti Humulinu
Tako kot NovoLog (zgoraj) ima tudi zdravilo Humulin podobne uporabe kot zdravilo Humalog. Tu je primerjava, kako sta si Humalog in Humulin podobna in različna.
Sestavine
Obstajata dve različni vrsti zdravila Humalog:
- Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro.
- Zdravilo Humalog Mix vsebuje mešanico insulina lispro in insulina lispro protamin.
In obstajajo tri različne vrste humulina:
- Humulin R vsebuje humani insulin.
- Humulin N vsebuje človeški insulin izofan.
- Humulin 70/30 vsebuje mešanico humanega insulina in človeškega insulina izofan.
Uporabe
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila Humalog in Humulin za pomoč pri uravnavanju ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Zdravili Humalog in Humalog Mix sta dovoljeni za uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2. Zdravilo Humalog je prav tako odobreno za uporabo pri otrocih, starih 3 leta ali več, s sladkorno boleznijo tipa 1.
Humulin R in Humulin N sta dovoljena za uporabo pri odraslih in otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2. Humulin 70/30 je dovoljen samo za uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Oblike in uporaba zdravil
Humalog, Humalog Mix, Humulin R, Humulin N in Humulin 70/30 se dajejo v obliki subkutanih injekcij. To so injekcije, ki se dajejo tik pod kožo. Humalog in Humulin R lahko zdravnik daje tudi v obliki intravenskih injekcij. To so injekcije v veno.
Vrste insulina
Humalog in Humulin R sta hitro delujoča insulina, ki se uporabljata za obvladovanje povišanj krvnega sladkorja med obroki:
- Humalog je hiter analog insulina, ki ga običajno vzamete 15 minut pred obroki. (Analog je umetna različica naravnega insulina, ki ga proizvaja vaše telo.)
- Humulin R je kratkotrajni insulin, ki ga običajno vzamete 30 minut pred obroki.
Humulin N je vmesno delujoči insulin. Vzamete ga za nadzor krvnega sladkorja med obroki in ponoči.
Humalog Mix in Humulin 70/30 sta predmešana insulina, ki delujeta hitro, a tudi dolgo časa. Pomagajo nadzorovati povišanje krvnega sladkorja med obroki, nato pa pomagajo upravljati krvni sladkor med obroki ali ponoči. Običajno jemljete zdravilo Humalog Mix 15 minut pred obrokom. Pri Humulinu 70/30 ga običajno vzamete 30 do 45 minut pred obrokom.
Oblike Humaloga
Humalog je tekoča raztopina, ki je na voljo v več oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami ali insulinskimi črpalkami. Viale vsebujejo 3 ml ali 10 ml zdravila Humalog. Inzulinska črpalka je naprava, ki daje neprekinjen odmerek insulina in lahko daje tudi dodatne odmerke ob obrokih.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog Junior KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
- Kartuša za uporabo v insulinskih pisalih za večkratno uporabo. Vsak vložek vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike Humulina R
Humulin R je tekoča raztopina, ki je v naslednjih oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami ali insulinskimi črpalkami. Viale vsebujejo 3 ml ali 10 ml Humulina R.
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Vsaka viala vsebuje 20 ml zdravila.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humulin R KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike Humulina N
Humulin N je suspenzija (vrsta mešanice v tekočini), ki je v teh oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Viale vsebujejo 3 ml ali 10 ml Humulina N.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humulin N KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike mešanice Humalog
Zdravilo Humalog Mix je v obliki mešanice 50/50, ki vsebuje 50% insulina lispro protamin in 50% insulina lispro. Na voljo je tudi v obliki mešanice 75/25, ki vsebuje 75% insulina lispro protamin in 25% insulina lispro. Oba sta suspenziji, ki sta v teh oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Vsaka viala vsebuje 10 ml zdravila Humalog Mix.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humalog Mix KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
Oblike Humulina 70/30
Humulin 70/30 je suspenzija v naslednjih oblikah:
- Viala za uporabo z insulinskimi brizgami. Viale vsebujejo 3 ml ali 10 ml Humulina 70/30.
- Napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo, imenovan Humulin 70/30 KwikPen. Vsak injekcijski peresnik vsebuje 3 ml zdravila.
Neželeni učinki in tveganja
Humalog in Humulin sta obe obliki insulina. Zato lahko ta zdravila povzročijo zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.
Blagi neželeni učinki
Primeri najpogostejših blagih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Humalog in Humulina (če jih jemljemo posamezno), vključujejo:
- reakcije na mestu injiciranja, kot so bolečina, pordelost, srbenje ali oteklina na območju injiciranja
- lipodistrofija (zadebelitev kože ali koščice okoli mesta injiciranja)
- izpuščaj
- srbenje
- otekanje stopal ali gležnjev
- povečanje telesne mase
Resni neželeni učinki
Primeri resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Humalog in Humulina (če jih jemljemo posamezno), so:
- hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
- huda alergijska reakcija
- hipokalemija (nizka raven kalija v krvi)
Učinkovitost
Humalog in Humulin sta odobrila FDA za zdravljenje diabetesa tipa 1 in tipa 2.
Rezultati dveh kliničnih študij
Ta zdravila so v dveh kliničnih študijah neposredno primerjali za zdravljenje diabetesa. Ena študija je proučevala diabetes tipa 1, druga pa diabetes. Raziskovalci so izmerili učinek zdravila Humalog in Humulina R na raven hemoglobina A1c (HbA1c). HbA1c je merilo povprečne ravni sladkorja v krvi v zadnjih 2 do 3 mesecih.
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1:
- povprečne ravni HbA1c so se zmanjšale za 0,1% pri tistih, ki so jemali zdravilo Humalog
- povprečne ravni HbA1c so se povečale za 0,1% pri tistih, ki so jemali Humulin R
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 so se povprečne ravni HbA1c zmanjšale za 0,7% pri ljudeh, ki so jemali katero koli zdravilo.
Študije so pokazale, da sta Humalog in Humulin R podobno učinkovita za pomoč ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 pri uravnavanju krvnega sladkorja.
Rezultati velikega pregleda študij
Učinkovitost zdravila Humalog in Humulina za zdravljenje sladkorne bolezni je bila pred kratkim primerjana v velikem pregledu študij. Raziskovalci so preučevali učinke hitro delujočih insulinov, kot je Humalog, in običajnega človeškega insulina, kot je Humulin R. Ljudje v študijah so imeli diabetes tipa 1 ali tipa 2.
Raziskovalci so primerjali učinke obeh vrst insulina na različne mere krvnega sladkorja. Ti ukrepi so vključevali raven sladkorja v krvi po obrokih in ravni HbA1c.
Sladkorna bolezen tipa 1
Pregled diabetesa tipa 1 je pokazal, da so bili hitro delujoči insulini boljši od običajnega človeškega insulina pri nadzoru ravni sladkorja v krvi po obrokih. Ugotovljeno je bilo tudi, da so hitro delujoči insulini učinkovitejši pri zniževanju ravni HbA1c.
Raziskovalci so ugotovili, da hitro delujoči insulini, kot je Humalog, bolje pomagajo ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 pri uravnavanju krvnega sladkorja kot običajni človeški inzulin, kot je Humulin R.
Sladkorna bolezen tipa 2
Vendar enakih zaključkov ni mogoče sprejeti za diabetes tipa 2. V pregledu je bilo ugotovljeno, da je potrebnih več informacij, da se ugotovi, ali so hitro delujoči insulini ali običajni humani insulin učinkovitejši za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2.
Stroški
Humalog in Humulin sta zdravili z blagovno znamko. Na voljo so generične oblike zdravila Humalog, generičnih oblik Humulina pa trenutno ni. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah na GoodRx.com se bodo stroški zdravila Humalog in Humulina razlikovali glede na vaš načrt zdravljenja. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Drsna tehtnica Humalog
Drsna lestvica za sladkorno bolezen je tabela, ki prikazuje dozirno lestvico za zdravljenje z insulinom. Včasih se uporablja za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2, ki imajo težave z izračunom odmerka insulina. Tabela prikazuje odmerek insulina, ki ga morate vzeti z vsakim obrokom, odvisno od ravni sladkorja v krvi.
Izvajalec zdravstvenih storitev z vami ustvari drsno tehtnico po meri. Vendar so tehtnice zelo toge. Zanašajo se na to, da boste z vsakim obrokom zaužili določeno količino ogljikovih hidratov in si vsak dan privoščili obroke ob določenem času. Drsne tehtnice se prav tako zanašajo na to, da imate vsakodnevno dosledno telesno aktivnost.
Če spremenite katerega koli od teh dejavnikov, boste morda ogroženi tako za visok kot za nizek krvni sladkor. Na splošno drsne tehtnice niso dober način za učinkovito obvladovanje diabetesa in večina zdravnikov jih odsvetuje.
Humalog lahko doziramo z drsno skalo. Verjetneje pa je, da boste odmerek zdravila Humalog izračunali vsakič, ko ga zaužijete. Odmerek boste temeljili na več dejavnikih, vključno z:
- raven sladkorja v krvi pred obroki
- količina ogljikovih hidratov v obroku
- kako fizično aktivni nameravate biti v naslednjih nekaj urah
Vaš zdravnik vas lahko nauči, kako izračunati odmerek zdravila Humalog.
Odmerjanje zdravila Humalog
Odmerjanje zdravila Humalog, ki ga predpiše zdravnik, je odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:
- vrsta in resnost diabetesa
- obliki Humaloga, ki jo jemljete
- svojo težo
- vaše prehranjevalne in vadbene navade
- cilje glede ravni sladkorja v krvi
- drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate
- druga zdravila, ki jih lahko jemljete
Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom. Potem ga bodo sčasoma prilagodili, da bodo dosegli pravi znesek. Za Humalog ni največjega odmerka. Zdravnik vam bo na koncu predpisal najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.
Včasih bo morda treba prilagoditi odmerek zdravila Humalog. Koliko zdravila, ki ga potrebujete, se lahko spremeni, če spremenite običajno prehrano ali običajno telesno aktivnost. V času čustvenega stresa ali če zbolite, boste morda potrebovali drugačen odmerek zdravila Humalog, zlasti z okužbo ali vročino. Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali boste morali spremeniti odmerek zdravila Humalog.
Vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam. Odmerjanje zdravila Humalog je predpisano v enotah.
Oblike in jakosti zdravil
Obstajata dve različni vrsti Humalog: Humalog in Humalog Mix.
Zdravilo Humalog je na voljo v dveh jakostih: U-100 (100 enot insulina na ml) in U-200 (200 enot insulina na ml). Vsebuje insulin lispro.
Zdravilo Humalog Mix je na voljo samo v eni jakosti: U-100. Vsebuje mešanico insulina lispro in insulina lispro protamin.
Humalog U-100
Moč Humalog U-100 je na voljo v štirih različnih oblikah:
- Viale. Viale zdravila Humalog so v velikosti 3 ml in 10 ml. Viale lahko uporabljate z dvema različnima napravama. Ena je insulinska brizga. Za merjenje odmerka zdravila Humalog iz viale uporabite injekcijsko brizgo U-100. Druga naprava se imenuje inzulinska črpalka. Zagotavlja neprekinjen odmerek insulina, lahko pa daje tudi dodatne odmerke ob obrokih.
- KwikPen. To je 3-mililitrski injekcijski injekcijski peresnik za enkratno uporabo. Z eno injekcijo lahko zagotovi do 60 enot insulina.
- Junior KwikPen. To je 3-mililitrski injekcijski injekcijski peresnik za enkratno uporabo. Z eno injekcijo lahko zagotovi do 30 enot insulina.
- Kartuša. To je 3-ml vložek, ki se uporablja z insulinskimi injekcijskimi peresniki za večkratno uporabo, kot je HumaPen Luxura HD.
Humalog U-200
Moč Humalog U-200 je v eni obliki:
- KwikPen. To je 3-mililitrski injekcijski injekcijski peresnik za enkratno uporabo. Z eno injekcijo lahko zagotovi do 60 enot insulina.
Humalog Mix 50/50
Humalog Mix 50/50 vsebuje mešanico 50% insulina lispro protamina in 50% insulina lispro. Na voljo je v dveh različnih oblikah in ima moč U-100. Ti obrazci so:
- Viala. Ta 10-mililitrska viala se uporablja z insulinskimi brizgami. Za merjenje odmerka zdravila Humalog Mix 50/50 iz viale uporabite injekcijsko brizgo U-100.
- KwikPen. To je 3-mililitrski injekcijski injekcijski peresnik za enkratno uporabo. Z eno injekcijo lahko zagotovi do 60 enot insulina.
Humalog Mix 75/25
Zdravilo Humalog Mix 75/25 vsebuje mešanico 75% insulina lispro protamina in 25% insulina lispro. Na voljo je v dveh različnih oblikah in ima moč U-100. Ti obrazci so:
- Viala. Ta 10-mililitrska viala se uporablja z insulinskimi brizgami. Za merjenje odmerka zdravila Humalog Mix 75/25 iz viale uporabite injekcijsko brizgo U-100.
- KwikPen. To je 3-mililitrski injekcijski injekcijski peresnik za enkratno uporabo. Z eno injekcijo lahko zagotovi do 60 enot insulina.
Potrebujete zaloge
Za uporabo z nekaterimi oblikami Humalog ali Humalog Mix boste morali kupiti določene zaloge:
- Viale Humalog ali Humalog Mix: ustrezne injekcijske brizge in igle. Za vsak odmerek uporabite novo iglo in novo insulinsko brizgo.
- Humalog ali Humalog Mix KwikPens: ustrezne igle za uporabo s pisali. Za vsak odmerek insulina, ki ste ga prejeli s peresnikom, uporabite novo iglo.
- Kartuše Humalog: ustrezen peresnik za večkratno uporabo in igle za uporabo s peresom. Za vsak odmerek insulina, ki ste ga prejeli s peresnikom, uporabite novo iglo.
Odmerjanje za diabetes tipa 1
Informacije o zdravilih Humalog in Humalog Mix ne vsebujejo natančnih priporočil za odmerjanje diabetesa tipa 1. To je zato, ker je priporočeni odmerek odvisen od številnih posameznih dejavnikov, vključno z zgoraj naštetimi.
Vaš zdravnik bo izračunal vaš skupni dnevni odmerek insulina glede na to, koliko tehtate. Po podatkih Ameriškega združenja za diabetes je običajni dnevni odmerek insulina pri diabetesu tipa 1 približno 0,4 do 1,0 enote insulina za vsak kilogram vaše telesne teže. (En kilogram je približno 2,2 kilograma.)
Večina ljudi med obroki jemlje približno polovico dnevnega odmerka insulina kot hitrodelujoč inzulin, na primer Humalog. Preostanek jemljejo kot vmesni ali dolgotrajni insulin enkrat ali dvakrat na dan.
Zdravilo Humalog običajno vzamete do 15 minut pred vsakim obrokom ali takoj po vsakem obroku. Koliko zdravila Humalog morate jemati z vsakim obrokom, se lahko razlikuje. Vaš zdravnik vas bo naučil, kako prilagoditi odmerek. Odmerjanje običajno temelji na ravni sladkorja v krvi pred obroki, količini ogljikovih hidratov v obroku in telesni aktivnosti.
Glede na odmerek, ki ga potrebujete, boste morda potrebovali več kot eno injekcijo.
Inzulinska črpalka
Humalog U-100 se poleg injekcije lahko uporablja tudi v insulinski črpalki. Če zdravilo Humalog uporabljate v insulinski črpalki, vam bo zdravnik razložil, kako in kdaj jemati zdravilo.
Intravenska injekcija
Drug način, kako lahko prejmete zdravilo Humalog, je, da vam ga zdravnik da v obliki intravenske injekcije (injekcija v veno). Zdravnik bo določil ustrezen odmerek za vas.
Mešanica Humalog
Zdravilo Humalog Mix vsebuje kombinacijo hitro in srednje delujočih insulinov.
Običajno lahko skupni dnevni odmerek insulina razdelite na dve injekciji. Običajno boste dobili eno injekcijo 15 minut pred zajtrkom in drugo 15 minut pred večerjo. To pomaga obvladovati povišanje krvnega sladkorja med obroki, nato pa se nivo sladkorja v krvi spreminja med obroki ali ponoči.
Vsak odmerek zdravila Humalog Mix je namenjen zajema dva obroka ali en obrok in prigrizek.
Odmerjanje za diabetes tipa 2
Informacije o zdravilih Humalog in Humalog Mix ne vsebujejo natančnih priporočil za odmerjanje diabetesa tipa 2. To je zato, ker je priporočeni odmerek odvisen od številnih posameznih dejavnikov, vključno z zgoraj naštetimi.
Ko začnete uporabljati inzulin za sladkorno bolezen tipa 2, boste običajno uporabljali dolgo delujoč insulin enkrat ali dvakrat na dan. Če s tem sladkorja v krvi ne obvladujete dovolj dobro, boste tudi med obroki začeli uporabljati hitrodelujoč inzulin, kot je Humalog.
Humalog
Če uporabljate zdravilo Humalog, Ameriško združenje za diabetes priporoča začetni odmerek približno 4 enote ali 10% odmerka insulina z dolgotrajnim delovanjem vsak dan.
Za začetek običajno jemljete zdravilo Humalog do 15 minut pred največjim obrokom dneva ali takoj po njem. Glede na to, kako dobro to obvladuje vaš krvni sladkor, bo zdravnik morda želel, da jemljete zdravilo Humalog tudi z drugimi obroki. Prilagodili vam bodo odmerek zdravila Humalog, da boste lažje dosegli cilje glede ravni sladkorja v krvi.
Mešanica Humalog
Če uporabljate zdravilo Humalog Mix, boste skupni dnevni odmerek insulina običajno razdelili na dve injekciji. Običajno boste dobili eno injekcijo 15 minut pred zajtrkom in drugo 15 minut pred večerjo.
Zdravilo Humalog Mix vsebuje kombinacijo hitrega in srednje delujočega insulina. To pomaga obvladovati povišanje krvnega sladkorja med obroki, nato pa se raven sladkorja v krvi spreminja med obroki ali ponoči.
Vsak odmerek zdravila Humalog Mix je namenjen zajema dva obroka ali en obrok in prigrizek.
Glede na odmerek, ki ga potrebujete, boste morda morali dobiti več kot eno injekcijo zdravila Humalog Mix.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 običajno potrebujejo velike odmerke insulina. Če morate vzeti velike odmerke zdravila Humalog, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bi bilo za vas bolj priročno in udobno uporabljati koncentrirano moč U-200 Humalog KwikPen.
Otroški odmerek
Zdravilo Humalog je odobreno za uporabo pri otrocih, starih 3 leta ali več, s sladkorno boleznijo tipa 1.
Informacije o zdravilu Humalog ne vsebujejo posebnih priporočil za odmerjanje za otroke. Otrokov zdravnik bo upošteval enaka navodila za odmerjanje kot odrasli, ki jemljejo zdravilo Humalog. Za več informacij glejte zgornji odstavek z naslovom „Odmerjanje za diabetes tipa 1“.
Zdravilo Humalog Mix ni odobreno za uporabo pri otrocih.
Kaj če zamudim odmerek?
Humalog in Humalog Mix običajno vzamete do 15 minut, preden zaužijete obrok. Če pozabite, lahko vzamete odmerek takoj po končanem obroku. Če pa je minilo več kot eno uro, odkar ste pojedli, počakajte in vzemite naslednji odmerek, kot je bilo načrtovano. Če jemljete zdravilo Humalog ali Humalog Mix predolgo po jedi, se lahko razvije hipoglikemija (nizek krvni sladkor).
Da ne boste pozabili vzeti odmerka, poskusite v telefonu nastaviti opomnik. Morda bo koristen tudi časovnik za zdravila.
Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?
Zdravilo Humalog naj bi se uporabljalo kot dolgotrajno zdravljenje. Če vi in vaš zdravnik ugotovite, da je zdravilo Humalog za vas varno in učinkovito, ga boste verjetno vzeli dolgoročno.
Neželeni učinki zdravila Humalog
Zdravilo Humalog lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznami vsebujejo nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Humalog. Ti seznami ne vključujejo vseh možnih neželenih učinkov.
Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Humalog se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Lahko vam dajo nasvete, kako ravnati s kakršnimi koli neželenimi učinki, ki bi lahko bili moteči.
Opomba: Uprava za prehrano in zdravila (FDA) spremlja neželene učinke zdravil, ki jih je odobrila. Če želite FDA prijaviti neželeni učinek, ki ste ga imeli pri Humalogu, lahko to storite prek MedWatch.
Blagi neželeni učinki
Blagi neželeni učinki zdravila Humalog in zdravila Humalog Mix lahko vključujejo: *
- reakcije na mestu injiciranja, kot so bolečina, pordelost, srbenje ali oteklina na območju injiciranja
- lipodistrofija (zadebelitev kože ali koščice okoli mesta injiciranja)
- izpuščaj
- srbenje
- otekanje stopal ali gležnjev
- povečanje telesne mase
Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če pa postanejo hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
* To je delni seznam blagih neželenih učinkov zdravila Humalog. Če želite izvedeti več o drugih blagih neželenih učinkih, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom ali obiščite informacije o bolniku Humalog glede oblike zdravila, ki ga jemljete:
- Podatki o pacientu Humalog U-100
- Informacije o bolniku Humalog U-200 KwikPen
- Podatki o bolniku Humalog Mix 75/25
- Informacije o bolniku Humalog Mix 50/50
Resni neželeni učinki
Resni neželeni učinki zdravila Humalog niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko ogroženi ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.
Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo:
- Hipokalemija (nizka raven kalija v krvi). Simptomi lahko vključujejo:
- mišična oslabelost
- utrujenost (pomanjkanje energije)
- mišični krči ali trzanje
- zaprtje
- uriniranje pogosteje kot običajno
- občutek žeje
- nepravilen srčni utrip
Drugi resni neželeni učinki, ki so podrobneje razloženi spodaj v poglavju "Podrobnosti o neželenih učinkih", vključujejo:
- alergijska reakcija
- hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
Neželeni učinki pri otrocih
Neželeni učinki zdravila Humalog pri otrocih so podobni kot pri odraslih, ki so jemali zdravilo. Primeri teh neželenih učinkov so navedeni zgoraj.
Podrobnosti o stranskih učinkih
Lahko se sprašujete, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavijo določeni neželeni učinki. Tukaj je nekaj podrobnosti o več neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči to zdravilo.
Alergijska reakcija
Kot pri večini zdravil lahko tudi pri nekaterih ljudeh po zaužitju zdravila Humalog pride do alergijske reakcije. A ni znano, kako pogosto se to zgodi.
Simptomi blage alergijske reakcije lahko vključujejo:
- kožni izpuščaj
- srbenje
- zardevanje (toplota in pordelost kože)
Hujša alergijska reakcija je redka, a možna. Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:
- otekanje pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali nogah
- otekanje jezika, ust ali grla
- težave z dihanjem
Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate hudo alergijsko reakcijo na zdravilo Humalog. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko ogroženi ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.
Povečanje telesne mase
Povečanje telesne mase je pogost neželeni učinek vseh insulinov, vključno z zdravilom Humalog.
Študija diabetesa tipa 1
V klinični študiji odraslih in najstnikov s sladkorno boleznijo tipa 1:
- tisti, ki so uporabljali zdravilo Humalog, so v 12 mesecih v povprečju pridobili 1,4 kg
- tisti, ki so uporabljali drugačen kratkotrajni insulin, imenovan humani insulin (Humulin R), so v istem časovnem obdobju v povprečju pridobili 1 kg
Ljudje v obeh skupinah so uporabljali tudi dolgo delujoči inzulin.
Študija diabetesa tipa 2
V klinični študiji odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2:
- tisti, ki so uporabljali zdravilo Humalog, so v treh mesecih v povprečju pridobili 0,8 kg
- tisti, ki so uporabljali kratkotrajni insulin Humulin R, so v treh mesecih v povprečju pridobili 0,9 kg
Ljudje v obeh skupinah so uporabljali tudi dolgo delujoči inzulin.
Razlog za povečanje telesne mase
Povečanje telesne mase je povezano z delovanjem insulina v telesu. Insulin celicam pomaga odstraniti odvečni sladkor iz krvi. Del tega odvečnega sladkorja se shrani za prihodnjo uporabo kot telesna maščoba. Sčasoma lahko to privede do nekega povečanja telesne mase.
Humalog in tiazolidindioni
Če vas med uporabo zdravila Humalog skrbi povečanje telesne mase, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo vam lahko nasvete, s katerimi boste ohranili zdravo telesno težo.
Če pa jemljete zdravilo Humalog z vrsto zdravila za diabetes, imenovano tiazolidindion, takoj obiščite svojega zdravnika, če se nenadoma močno zredite. To je lahko simptom zastajanja tekočine, ki lahko povzroči ali poslabša srčno popuščanje. Primeri tiazolidindionov vključujejo pioglitazon (Actos) in rosiglitazon (Avandia).
Simptomi alergije
Nekateri ljudje imajo lahko alergijsko reakcijo na zdravilo Humalog (glejte zgoraj). Toda nekateri ljudje, ki uporabljajo zdravilo Humalog, imajo lahko tudi druge alergijo podobne simptome. Ti simptomi so lahko podobni simptomom senenega nahoda in vključujejo rinitis (izcedek ali zamašen nos).
V klinični študiji odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 so poročali o rinitisu pri:
- 24,7% ljudi, ki so uporabljali zdravilo Humalog
- 29,1% ljudi, ki so uporabljali drugačen kratkotrajni insulin, imenovan Humulin R
V klinični študiji odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 so poročali o rinitisu pri:
- 8,1% ljudi, ki so uporabljali zdravilo Humalog
- 6,6% ljudi, ki so uporabljali Humulin R
Če se vam pri Humalogu pojavijo simptomi alergije, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kako jih najbolje obvladati.
Hipoglikemija
Hipoglikemija, ki je nizek krvni sladkor, je najpogostejši neželeni učinek vseh zdravil z insulinom, vključno z zdravilom Humalog.
Težko je reči, kako pogosto se hipoglikemija pojavlja pri ljudeh, ki uporabljajo zdravilo Humalog. Na krvni sladkor lahko vpliva veliko različnih dejavnikov. Na primer, bolj verjetno je, da boste imeli nizek krvni sladkor, če preskočite obroke ali če ste bolj aktivni kot običajno.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako pogosto morate testirati krvni sladkor in kakšna mora biti vaša raven. Prav tako se obvezno pogovorite o tem, kako se lahko izognete znižanju krvnega sladkorja.
Simptomi hipoglikemije
Simptomi nizkega krvnega sladkorja se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Morda boste tudi ugotovili, da se simptomi sčasoma spreminjajo. Tipični zgodnji simptomi nizkega krvnega sladkorja pa lahko vključujejo:
- omotica
- tresenje
- zamegljen vid
- slabost
- občutek razdražljivosti
- anksioznost
- lakota
- palpitacije srca (hiter ali nepravilen srčni utrip)
- potenje
Simptomi hujše hipoglikemije lahko vključujejo:
- šibkost
- težave s koncentracijo
- zmedenost
- nerazločen govor
- biti nerazumen ali se prepirati
- težave s koordinacijo (na primer težave s hojo)
Če se nizek krvni sladkor ne popravi, lahko hitro postane resen. Zelo nizek krvni sladkor lahko povzroči epileptične napade ali komo, v redkih primerih pa smrt.
Če imate med jemanjem zdravila Humalog simptome nizkega krvnega sladkorja, pojejte ali popite nekaj, kar vsebuje sladkor, ki ga vaše telo lahko hitro absorbira. Primeri vključujejo tableto glukoze, košček sladkarij ali kozarec soka. Dieta soda ali dieta ali sladkarije brez sladkorja ne bodo zdravile hipoglikemije. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako obvladovati epizode nizkega krvnega sladkorja.
Pogosta vprašanja o zdravilu Humalog
Tu so odgovori na nekatera pogosto zastavljena vprašanja o Humalogu.
Kakšni so časi začetka in konice Humaloga?
Na splošno je čas nastopa zdravila Humalog in zdravila Humalog Mix v 15 minutah, največji učinek pa nastopi po približno 2 urah. Humalog in Humalog Mix sta dve vrsti zdravila Humalog.
Čas nastopa se nanaša na to, kako dolgo zdravilo začne delovati. Najvišji čas je čas, ko ima zdravilo največji učinek. Čas nastopa in konice Humaloga se lahko razlikuje med ljudmi. Ti časi se lahko spremenijo tudi za isto osebo.
Dejavniki, ki lahko vplivajo na to, kako dolgo Humalog traja, vključujejo področje telesa, kamor si injicirate injekcijo, in ali ste telovadili. Zdravilo Humalog ponavadi deluje hitreje, kadar se injicira v trebuh (trebuh), kot če ga injiciramo na druga področja.
Če imate vprašanja o tem, kdaj bo zdravilo Humalog delovalo pri vas, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Je Humalog hitrodelujoč ali dolgotrajen insulin?
Obstajata dve vrsti zdravila Humalog in oba sta hitro delujoča insulina. Toda ena vrsta traja tudi dolgo.
Dve vrsti Humaloga sta Humalog in Humalog Mix:
- Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro, ki je hitrodelujoči insulin. Imenuje se tudi hitrodelujoči inzulin. Delovati začne v 15 minutah in traja približno 4 do 6 ur.
- Humalog Mix je predmešani insulin. Vsebuje hitro delujoči insulin lispro in insulin lispro protamin, ki je vmesno delujoči insulin. Tako ima zdravilo Humalog Mix lastnosti obeh vrst insulina. To pomeni, da deluje hitro (v 15 minutah) in traja dolgo (približno 22 ur). Čeprav zdravilo Humalog Mix deluje dolgo časa, se ne šteje za dolgotrajni inzulin.
Če imate vprašanja o tem, kako hitro ali kako dolgo bo zdravilo Humalog delovalo pri vas, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako dolgo traja zdravilo Humalog?
Splošno trajanje zdravila Humalog je približno 4 ure, zdravilo Humalog Mix pa približno 22 ur. Humalog in Humalog Mix sta dve vrsti zdravila Humalog.
Kako dolgo Humalog in Humalog Mix trajata, se lahko med ljudmi razlikuje. In časi se lahko za isto osebo tudi spremenijo. To je lahko odvisno od vašega odmerka, območja telesa, kamor ste si dali injekcijo, in od tega, kako fizično ste bili aktivni.
Če imate vprašanja o tem, kako dolgo lahko zdravilo Humalog traja za vas, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Kaj naj storim, če moj insulin Humalog ne deluje?
Če menite, da zdravilo Humalog ne deluje dovolj dobro za nadzor krvnega sladkorja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo morali prilagoditi odmerek. Morda boste morali spremeniti mesto injiciranja zdravila Humalog. Če ste si na primer injicirali poškodovane predele kože, zdravilo Humalog morda tudi ne bo delovalo.
Če vaš Humalog KwikPen ne deluje, za navodila preglejte brošuro, ki je priložena injekcijskemu peresniku. Za pomoč se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Če je gumb za odmerek težko pritisniti, je igla morda blokirana. Tako lahko poskusite uporabiti novo iglo. Lahko pa je v injekcijskem peresniku nekaj, na primer prah ali hrana. V tem primeru bi morali dobiti novo pisalo.
Alternative Humalogu
Na voljo so tudi druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje diabetesa. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo zdravilu Humalog, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o drugih zdravilih, ki vam lahko dobro ustrezajo.
Alternativni insulini za diabetes tipa 1 in tipa 2
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo jemati insulin, ker njihovo telo ne more ustvariti lastnega insulina. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 se večinoma zdravijo z drugimi zdravili, ki niso inzulin (glejte spodaj). Če pa ta zdravila zanje ne delujejo dovolj, bodo morda morali vzeti tudi inzulin.
Primeri insulinov, razen Humaloga, ki se lahko uporabljajo za nadzor ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2, vključujejo:
- kratkotrajni insulini, kot so:
- humani insulin, ki ga lahko imenujemo tudi običajni insulin (Novolin R, Humulin R)
- hitro delujoči insulini, kot so:
- insulin aspart (NovoLog, Fiasp)
- insulin glulisin (Apidra)
- insulin lispro (Admelog)
- vmesno delujoči insulini, kot so:
- človeški insulin izofan (Novolin N, Humulin N)
- dolgotrajni insulini, kot so:
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin glargin (Lantus, Basaglar, Toujeo)
- predmešani insulini, kot so:
- humani insulin in izofan humani insulin (Novolin 70/30, Humulin 70/30)
Druge možnosti razen insulina za diabetes tipa 2
Za upravljanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko uporabimo tudi druga zdravila, razen insulina. Primeri teh zdravil vključujejo:
- bigvanidi, kot so:
- metformin (glukofag)
- zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), kot so:
- alogliptin (nesina)
- linagliptin (tradjenta)
- saksagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- agonisti glukagonu podobnega peptida 1 (GLP-1), kot so:
- dulaglutid (resničnost)
- eksenatid (Byetta, Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- liksisenatid (Adlyxin)
- semaglutid (ozempik)
- zaviralci ko-transporterja natrijeve glukoze 2 (SGLT2), kot so:
- kanagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertugliflozin (Steglatro)
- sulfonilsečnine, kot so:
- glimepirid (amaril)
- glipizid (glukotrol)
- gliburid (DiaBeta, glinaza)
- tiazolidindioni (TZD), kot so:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazon (Avandia)
Kako jemati zdravilo Humalog
Vedno jemljite zdravilo Humalog v skladu z navodili zdravnika ali zdravstvenega delavca.
Obstajata dve vrsti Humaloga: Humalog in Humalog Mix. Običajno se dajejo v obliki podkožnih injekcij (injekcije tik pod kožo).
Zdravilo Humalog se lahko uporablja tudi v insulinski črpalki, vendar zdravila Humalog Mix na ta način ni mogoče uporabiti. (Insulinska črpalka je naprava, ki daje neprekinjen odmerek insulina in lahko daje tudi dodatne odmerke ob obrokih.) Ko prvič začnete zdravljenje, vam bo zdravnik razložil, kako jemati zdravila.
Vaš zdravnik lahko včasih daje zdravilo Humalog z intravensko injekcijo (injekcija v veno).
Podrobna navodila za uporabo zdravila Humalog in zdravila Humalog Mix KwikPen, vial in vložkov bodo navedena v brošuri, ki je priložena zdravilu. Navodila so na voljo tudi na spletni strani proizvajalca.
Ključne točke glede jemanja zdravila Humalog
Poleg sklicevanja na zgoraj omenjeno brošuro in spletno stran je nekaj ključnih točk o jemanju zdravila Humalog:
- Če uporabljate vložek Humalog KwikPen ali Humalog v injekcijskem peresniku za večkratno uporabo, peresa ne delite z drugo osebo, tudi če ste zamenjali iglo. Če uporabljate viale zdravila Humalog, igel ali injekcijskih brizg ne delite z drugimi. Skupna raba igel bi lahko ogrozila ulov ali širjenje okužb, ki se prenašajo v krvi.
- Če uporabljate več vrst insulina, pred injiciranjem vedno preverite nalepko na insulinu. Nenamerno jemanje napačnega insulina lahko povzroči nizek krvni sladkor.
- Humalog si morate injicirati tik pod kožo stegna, trebuha (trebuha), zadnjice ali nadlakti. Ne injicirajte ga v veno ali mišico.
- Vsakič, ko si injicirate zdravilo Humalog, uporabite drugo mesto injiciranja. To zmanjšuje tveganje za lipodistrofijo (spremembe na koži, kot so jamice, odebelitve ali izbokline).
- Ne injicirajte zdravila Humalog v kožo, ki je nežna, podplutba, luskasta, trda, brazgotina ali poškodovana.
Kdaj vzeti
Zdravilo Humalog morate vzeti do 15 minut, preden zaužijete obrok. Lahko pa ga uporabite tudi takoj, ko končate z jedjo.
Verjetno boste zdravilo Humalog Mix jemali dvakrat na dan, do 15 minut pred obrokom (običajno z zajtrkom in večerjo).
Ne jemljite zdravila Humalog ali Humalog Mix pred spanjem ali med obroki.
Da ne boste pozabili vzeti odmerka, poskusite v telefonu nastaviti opomnik. Morda bo koristen tudi časovnik za zdravila.
Jemanje zdravila Humalog s hrano
Zdravila Humalog in Humalog Mix je treba vedno jemati s hrano.
Najboljši čas za uporabo zdravila Humalog je do 15 minut, preden zaužijete obrok. Lahko pa ga uporabite tudi takoj, ko končate z jedjo.
Zdravilo Humalog Mix je treba vzeti do 15 minut pred obrokom.
Uporaba zdravila Humalog z drugimi zdravili
Običajno boste zdravilo Humalog uporabljali z vmesnim ali dolgo delujočim insulinom, ki pomaga obvladovati krvni sladkor med obroki in ponoči. Primeri teh insulinov vključujejo:
- človeški insulin izofan (Novolin N, Humulin N)
- insulin glargin (Lantus, Basaglar, Toujeo)
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
Če imate sladkorno bolezen tipa 2, boste verjetno za nadzor krvnega sladkorja uporabili tudi druga zdravila, ki niso inzulin. Teh je veliko, nekateri primeri pa vključujejo:
- bigvanidi, kot je metformin (glukofag)
- zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), kot je sitagliptin (Januvia)
- agonisti glukagonu podobnega peptida 1 (GLP-1), kot je dulaglutid (Trulicity)
- zaviralci soprenašalca natrijeve glukoze 2 (SGLT2), kot je kanagliflozin (Invokana)
- sulfonilsečnine, kot je glipizid (glukotrol)
- tiazolidindioni (TZD), kot je pioglitazon (Actos)
Shranjevanje, iztek in odlaganje zdravila Humalog
Ko dobite zdravilo Humalog iz lekarne, bo farmacevt nalepki na škatli dodal rok uporabnosti. Ta datum je običajno 1 leto od datuma izdaje zdravila.
Rok uporabnosti pomaga zagotoviti, da je zdravilo v tem času učinkovito. Trenutno stališče Uprave za prehrano in zdravila (FDA) je, da se izogiba uporabi zdravil s pretečenim rokom uporabe. Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je minilo po izteku roka uporabnosti, se pogovorite s farmacevtom, ali ga boste še vedno lahko uporabljali.
Skladiščenje
Kako dolgo zdravilo ostane dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje zdravilo shranjujete.
Kako shraniti zdravilo Humalog pred odprtjem
Neodprte viale Humalog in Humalog Mix, KwikPens in vložke je treba hladiti pri temperaturi skladiščenja od 2 ° C do 8 ° C od 36 ° F do 46 ° F. Pazite, da ne zmrznejo. Če so neodprti izdelki shranjeni v hladilniku, naj trajajo do izteka roka uporabnosti, natisnjenega na embalaži.
Po potrebi lahko neodprte izdelke Humalog hranite pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Če jih shranite iz hladilnika, je tukaj čas, kako dobro bodo:
- Viale Humalog, KwikPens in vložki: 28 dni
- Viale Humalog Mix: 28 dni
- Humalog Mix KwikPens: 10 dni
Kako shraniti zdravilo Humalog po odprtju
Ko izdelke Humalog odprete za uporabo, morate shraniti naslednje:
- Viale Humalog in Humalog Mix: V hladilniku (od 36 ° do 46 ° F / 2 ° do 8 ° C) ali pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. V obeh primerih bo odprta viala dobra 28 dni.
- Humalog KwikPisala in vložki: Pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Dobri bodo 28 dni.
- Humalog Mix KwikPens: Pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Dobri bodo 10 dni.
Odstranjevanje
Takoj po uporabi brizge ali igle jo zavrzite v posodo za odstranjevanje ostrih izdelkov, ki jo je odobrila FDA. To pomaga preprečiti, da bi drugi, vključno z otroki in hišnimi ljubljenčki, po nesreči zaužili zdravilo ali se poškodovali z iglo. V spletu lahko kupite posodo za ostre predmete ali se posvetujte s svojim zdravnikom, farmacevtom ali zdravstveno zavarovalnico, kje jo lahko dobite.
Ta članek vsebuje več koristnih nasvetov o odstranjevanju zdravil. Za informacije o tem, kako odstraniti zdravilo, lahko vprašate tudi farmacevta.
Humalog uporablja
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Humalog, za zdravljenje določenih stanj.
Humalog za diabetes tipa 1
Zdravilo Humalog je odobrilo FDA za pomoč pri nadzoru ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. To vključuje odrasle in otroke, stare 3 leta ali več.
Razložena diabetes tipa 1
Sladkorna bolezen tipa 1 je življenjsko stanje, v katerem trebušna slinavka ne proizvaja hormona, imenovanega inzulin. Insulin telesu pomaga pri predelavi glukoze (sladkorja). Brez insulina se lahko raven sladkorja v krvi zviša previsoko, kar lahko poškoduje celice v telesu.
Visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči težave v različnih delih telesa, zlasti v očeh, ledvicah in živcih. Težave lahko vključujejo škodo na teh območjih.
Če imate sladkorno bolezen tipa 1, morate vzeti inzulin, da uravnavate krvni sladkor in preprečite njegovo previsoko koncentracijo.
Je pojasnil Humalog
Humalog je zdravilo za insulin. Obstajata dve različni vrsti: Humalog in Humalog Mix.
Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro, ki je hiter analog insulina. (Analog je umetna različica naravnega insulina, ki ga proizvaja vaše telo.) Ta oblika insulina deluje zelo hitro. Jemljete ga med obroki, da boste lažje obvladali porast krvnega sladkorja, ki se lahko pojavi po jedi.
Zdravilo Humalog Mix vsebuje premiksno kombinacijo insulina lispro in dolgotrajnega insulina, imenovanega insulin lispro protamin. Zdravilo Humalog Mix deluje zelo hitro, vendar traja dlje kot zdravilo Humalog. Zdravilo Humalog Mix pomaga nadzorovati povišanje krvnega sladkorja med obroki in nato pomaga pri uravnavanju krvnega sladkorja med obroki ali ponoči. Vsak odmerek zdravila Humalog Mix je namenjen zajema dva obroka ali en obrok in prigrizek.
Učinkovitost za diabetes tipa 1
Klinične študije so pokazale, da je zdravilo Humalog podobno učinkovito kot humani insulin (Humulin R) za obvladovanje krvnega sladkorja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1.
Humulin R je kratkotrajni insulin, ki ga jemljete ob obrokih z injekcijsko brizgo ali napolnjenim injekcijskim peresnikom. Zdravilo se lahko uporablja tudi z insulinsko črpalko. Inzulinska črpalka je naprava, ki daje neprekinjen odmerek insulina in lahko daje tudi dodatne odmerke ob obrokih.
Humulin R je natančna kopija insulina, ki ga vaše telo proizvaja naravno. Zdravilo je dobro uveljavljeno zdravljenje z insulinom, ki učinkovito nadzoruje krvni sladkor.
Študije so primerjale ravni hemoglobina A1c (HbA1c) pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Humalog ali Humulin R. HbA1c je merilo povprečne ravni sladkorja v krvi v zadnjih 2 do 3 mesecih. Ameriško združenje za diabetes priporoča cilj HbA1c manj kot 7% za večino odraslih.
Injekcije ob obroku
V dveh študijah so primerjali injekcije zdravila Humalog med obroki in injekcije zdravila Humulin R. med obroki. V teh študijah so ljudje jemali tudi dolgo delujoč inzulin za uravnavanje krvnega sladkorja med obroki in ponoči.
Pri odraslih in otrocih, starih 12 let ali več, povprečne ravni HbA1c:
- v 12 mesecih zmanjšala za 0,1% pri tistih, ki so jemali zdravilo Humalog
- v 12 mesecih povečala za 0,1% pri tistih, ki so jemali Humulin R
Ta razlika se ni štela za statistično pomembno.
Pri osebah, starih od 9 do 19 let, so se povprečne ravni HbA1c v osmih mesecih povečale za 0,1% pri tistih, ki so jemali zdravilo Humalog. Enak rezultat so opazili pri tistih, ki so jemali Humulin R.
Uporaba inzulinske črpalke
Druge študije so primerjale zdravilo Humalog s humanim insulinom pri uporabi v insulinski črpalki.
V študiji odraslih so se povprečne ravni HbA1c zmanjšale za:
- 0,6% v 12 tednih pri tistih, ki so v svoji črpalki uporabljali zdravilo Humalog
- 0,3% v 12 tednih pri tistih, ki so v svoji črpalki uporabljali humani inzulin
V študiji odraslih in najstnikov, starih 15 let in več, so se povprečne ravni HbA1c v 12 tednih zmanjšale za 0,3% pri tistih, ki so v črpalki uporabljali zdravilo Humalog. Za primerjavo, povprečne ravni HbA1c se niso spremenile pri tistih, ki so v svoji črpalki uporabljali humani inzulin.
Druga študija je primerjala zdravilo Humalog z insulinom aspart (NovoLog) pri uporabi v insulinski črpalki pri otrocih, starih od 4 do 18 let. Povprečne ravni HbA1c so se v 16 tednih zmanjšale za 0,1% pri tistih, ki so v črpalki uporabljali zdravilo Humalog. Enake rezultate so opazili pri tistih, ki so v svoji črpalki uporabljali insulin aspart.
Proizvajalec zdravila Humalog Mix ni predložil podatkov o učinkovitosti zdravila pri zdravljenju diabetesa tipa 1.
Humalog za diabetes tipa 2
Zdravilo Humalog je odobrilo tudi FDA za pomoč pri nadzoru ravni sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Poleg tega je za isto uporabo odobrena tudi druga vrsta zdravila Humalog, imenovana Humalog Mix.
Razložena diabetes tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 2 je stanje, v katerem celice v vašem telesu postanejo odporne na učinke hormona, imenovanega inzulin.
Insulin telesu pomaga pri predelavi glukoze (sladkorja). Če vaše celice postanejo odporne na inzulin, sladkorja ne predelujejo tako dobro, kot bi morale. Odpornost na inzulin lahko povzroči previsok nivo krvnega sladkorja.
Sčasoma lahko tudi trebušna slinavka preneha proizvajati dovolj insulina. Na tej točki boste verjetno potrebovali zdravljenje z insulinom za lažje uravnavanje ravni sladkorja v krvi.
Razložena sta bila Humalog in Humalog Mix
Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro, ki je hiter analog insulina. (Analog je umetna različica naravnega insulina, ki ga proizvaja vaše telo.) Ta oblika insulina deluje zelo hitro. Jemljete ga med obroki, da boste lažje obvladali porast krvnega sladkorja, ki se lahko pojavi po jedi.
Zdravilo Humalog Mix vsebuje premiksno kombinacijo insulina lispro in dolgotrajnega insulina, imenovanega insulin lispro protamin. Zdravilo Humalog Mix deluje zelo hitro, vendar traja dlje kot zdravilo Humalog.Zdravilo Humalog Mix pomaga nadzorovati povišanje krvnega sladkorja med obroki in nato pomaga pri uravnavanju krvnega sladkorja med obroki ali ponoči.
Vsak odmerek zdravila Humalog Mix je namenjen zajema dva obroka ali en obrok in prigrizek.
Učinkovitost pri diabetesu tipa 2
Klinična študija je pokazala, da je zdravilo Humalog podobno učinkovito kot humani inzulin (Humulin R) za obvladovanje krvnega sladkorja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.
Humulin R je kratkotrajni insulin, ki ga jemljete ob obrokih. To je natančna kopija insulina, ki ga vaše telo proizvaja naravno. Humulin R je dobro uveljavljeno zdravljenje z insulinom, ki učinkovito nadzoruje krvni sladkor.
V tej študiji so ljudje uživali tudi dolgotrajni inzulin za uravnavanje krvnega sladkorja med obroki in ponoči.
V tej študiji so izmerili učinek zdravila Humalog in Humulina R na ravni HbA1c. HbA1c je merilo povprečne ravni sladkorja v krvi v zadnjih 2 do 3 mesecih. Ameriško združenje za diabetes priporoča cilj HbA1c manj kot 7% za večino odraslih.
V tej študiji so se povprečne ravni HbA1c zmanjšale za 0,7% pri odraslih, ki so jemali zdravilo Humalog. Enak rezultat so opazili pri odraslih, ki so jemali Humulin R.
Proizvajalec zdravila Humalog Mix ni predložil podatkov o učinkovitosti zdravila pri zdravljenju diabetesa tipa 2.
Humalog in otroci
Zdravilo Humalog je odobrilo FDA za pomoč pri nadzoru ravni sladkorja v krvi pri otrocih, starih 3 leta in več, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1. Ni znano, ali je zdravilo varno ali učinkovito pri otrocih, mlajših od 3 let. Za več informacij o uporabi zdravila Humalog pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1 glejte poglavje "Humalog za diabetes tipa 1".
Druga vrsta zdravila Humalog, imenovana Humalog Mix, ni odobrena za uporabo pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1. Ni znano, ali je varno ali učinkovito za otroke, mlajše od 18 let.
Zdravil Humalog in Humalog Mix pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 2 niso preučevali.
Kako deluje Humalog
Zdravilo Humalog se uporablja za uravnavanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Kaj se zgodi s sladkorno boleznijo
Pri diabetesu tipa 1 trebušna slinavka ne proizvaja hormona, imenovanega inzulin. Insulin telesu pomaga pri predelavi glukoze (sladkorja).
Brez insulina se lahko raven sladkorja v krvi zviša previsoko, kar lahko poškoduje celice v telesu. Visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči težave v različnih delih telesa, zlasti v očeh, ledvicah in živcih. Težave lahko vključujejo škodo na teh območjih.
Če imate sladkorno bolezen tipa 1, morate vzeti inzulin, da uravnavate krvni sladkor in preprečite njegovo previsoko koncentracijo.
S sladkorno boleznijo tipa 2 celice v telesu postanejo odporne na učinke insulina. To pomeni, da celice ne predelujejo sladkorja tako dobro, kot bi morale. Odpornost na inzulin lahko povzroči previsok nivo krvnega sladkorja.
Sčasoma lahko tudi trebušna slinavka preneha proizvajati dovolj insulina. Na tej točki boste verjetno potrebovali zdravljenje z insulinom za lažje uravnavanje ravni sladkorja v krvi.
Kaj počne Humalog
Humalog je insulinsko zdravilo, ki pomaga nadzorovati krvni sladkor. Deluje enako kot insulin, ki ga vaše telo proizvaja naravno.
Insulin nadzoruje raven sladkorja v krvi z:
- pomagati celicam v telesu, da absorbirajo sladkor iz krvi, da ga lahko porabijo za energijo
- pomagati mišicam porabiti sladkor za energijo
- preprečuje, da bi vaša jetra proizvajala in sproščala več sladkorja v kri
- pomagati telesu pri izdelavi beljakovin in shranjevanju sladkorja kot maščobe
Humalog deluje tudi na te načine, da prepreči previsoko raven sladkorja v krvi.
Koliko časa traja delo?
Humalog in druga vrsta zdravila Humalog, imenovana Humalog Mix, običajno nadzorujeta krvni sladkor v 15 minutah po injiciranju.
Preveliko odmerjanje zdravila Humalog
Uporaba več kot priporočenega odmerka zdravila Humalog lahko povzroči resne neželene učinke.
Ne uporabljajte več zdravila Humalog, kot vam priporoča zdravnik.
Simptomi prevelikega odmerjanja
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Humalog lahko vključujejo:
- hipoglikemija (nizka raven sladkorja v krvi), ki lahko povzroči:
- anksioznost
- tresenje
- omotica
- zmedenost
- nerazločen govor
- epileptični napadi
- koma
- hipokalemija (nizka raven kalija v krvi), kar lahko povzroči:
- šibkost
- zaprtje
- mišični krči
- palpitacije srca (hiter ali nepravilen srčni utrip)
Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika. Pokličete lahko tudi ameriško združenje centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Humalog interakcije
Zdravilo Humalog lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje. Druge interakcije lahko povečajo število neželenih učinkov ali jih poslabšajo.
Humalog in druga zdravila
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Humalog. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Humalog.
Preden vzamete zdravilo Humalog, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom. Povejte jim o vseh zdravilih, ki jih jemljete na recept, brez recepta in drugih zdravilih. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
Zdravila Humalog in sladkorna bolezen, imenovana tiazolidindioni
Uporaba zdravila Humalog in vrste zdravila za diabetes, imenovanega tiazolidindion, lahko povzroči ali poslabša srčno popuščanje.
Primeri zdravil s tiazolidindionom vključujejo rosiglitazon (Avandia) in pioglitazon (Actos).
Če jemljete zdravilo Humalog s tiazolidindionom, takoj obvestite svojega zdravnika, če se vam pojavijo novi ali poslabšajoči simptomi srčnega popuščanja. Ti lahko vključujejo:
- težko dihanje
- utrujenost
- otekle noge, gležnji ali stopala
- nenadno povečanje telesne mase
Humalog in druga zdravila proti diabetesu
Zdravila za sladkorno bolezen vključujejo vse oblike insulina, pa tudi peroralna in injicirana zdravila za diabetes tipa 2. Vsa zdravila proti diabetesu delujejo tako, da znižujejo krvni sladkor. Torej jemanje zdravila Humalog z drugimi zdravili za sladkorno bolezen lahko poveča tveganje za hipoglikemijo (nizek krvni sladkor).
Primeri drugih zdravil za diabetes vključujejo:
- bigvanidi, kot je metformin (glukofag)
- zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), kot je sitagliptin (Januvia)
- agonisti glukagonu podobnega peptida 1 (GLP-1), kot je dulaglutid (Trulicity)
- zaviralci soprenašalca natrijeve glukoze 2 (SGLT2), kot je kanagliflozin (Invokana)
- sulfonilsečnine, kot je glipizid (glukotrol)
- tiazolidindioni (TZD), kot je pioglitazon (Actos)
Če jemljete zdravilo Humalog s katerim koli drugim zdravilom za diabetes, vam bo zdravnik morda prilagodil odmerek enega ali obeh zdravil. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za nizek krvni sladkor. Zdravnik vas bo morda tudi prosil, da pogosteje kot običajno spremljate raven sladkorja v krvi.
Humalog in druga zdravila, ki povečujejo tveganje za nizek krvni sladkor
Jemanje zdravila Humalog z nekaterimi drugimi zdravili lahko poveča tveganje za hipoglikemijo. Če uporabljate zdravilo Humalog z enim od teh zdravil, boste morda morali pogosteje preverjati raven sladkorja v krvi kot običajno. Vaš zdravnik bo morda moral tudi znižati odmerek zdravila Humalog.
Primeri zdravil, ki lahko povečajo tveganje za nizek krvni sladkor z zdravilom Humalog, vključujejo:
- zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so:
- benazepril (lotenzin)
- enalapril (Vasotec)
- perindopril
- kinapril (Accupril)
- ramipril (altace)
- zaviralci receptorjev angiotenzina II (ARB), kot so:
- kandesartan (Atacand)
- irbesartan (Avapro)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
- nekateri antidepresivi, kot so:
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- izokarboksazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranilcipromin (parnat)
- nekatera zdravila za zniževanje holesterola, kot so:
- fenofibrat (Antara)
- gemfibrozil (Lopid)
- nekatera druga zdravila, kot so:
- disopiramid (Norpace)
- pentoksifilin
- sulfametoksazol / trimetoprim (Bactrim, Septra)
- oktreotid (Sandostatin)
Humalog in zdravila, ki zvišujejo raven sladkorja v krvi
Nekatera zdravila lahko zvišajo raven sladkorja v krvi. Če jemljete zdravilo Humalog z enim od teh zdravil, boste morda morali pogosteje preverjati raven sladkorja v krvi kot običajno. Vaš zdravnik bo morda moral tudi povečati odmerek zdravila Humalog.
Primeri zdravil, ki lahko povečajo raven sladkorja v krvi, vključujejo:
- nekatera antipsihotična zdravila, kot so:
- klorpromazin
- klozapin (Clozaril, Fazaclo)
- olanzapin (Zyprexa)
- kortikosteroidi, kot so:
- budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
- prednizon (Rayos)
- prednizolon (Orapred, Prelone)
- metilprednizolon (Medrol)
- hidrokortizon (Cortef, mnogi drugi)
- diuretiki, kot so:
- klortalidon
- hidroklorotiazid (mikrozid)
- metolazon
- indapamid
- zaviralci proteaz za HIV, kot so:
- atazanavir (Reyataz)
- darunavir (prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- ritonavir (Norvir)
- tipranavir (Aptivus)
- peroralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete)
- nekatera druga zdravila, kot so:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
- danazol
- izoniazid
- levotiroksin (Levoxyl, Synthroid, Tirosint, Unithroid)
- niacin (Niaspan, Slo-Niacin, drugi)
- somatropin (Genotropin, Norditropin, Saizen, drugi)
Humalog in nekatera zdravila za krvni tlak
Uporaba zdravila Humalog z nekaterimi zdravili za krvni tlak lahko zmanjša simptome hipoglikemije (nizek krvni sladkor). Zaradi tega ne boste vedeli, kdaj vam je krvni sladkor padel prenizko, zato ga morda ne boste več zdravili.
Nezdravljena hipoglikemija lahko povzroči resne težave. Če želite izvedeti več o tem, glejte “Hipoglikemija” v zgornjem razdelku “Podrobnosti o neželenih učinkih”.
Primeri zdravil za krvni tlak, zaradi katerih so simptomi hipoglikemije lahko manj opazni, vključujejo:
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
- klonidin (Catapres, Kapvay)
- atenolol (tenormin)
- nadolol (Corgard)
- rezerpin
Če jemljete zdravilo Humalog z enim od teh zdravil za krvni tlak, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam priporočijo, da raven sladkorja v krvi preverjate pogosteje, kot običajno.
Humalog ter zelišča in dodatki
Ni nobenih zelišč ali dodatkov, za katere so poročali, da so posebej v interakciji z zdravilom Humalog. Kljub temu se pred uporabo katerega koli od teh zdravil med jemanjem zdravila Humalog še vedno posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
Humalog in živila
Ni nobene hrane, za katero so poročali, da je v interakciji z zdravilom Humalog. Če imate kakršna koli vprašanja glede uživanja nekaterih živil z zdravilom Humalog, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Humalog in alkohol
Humalog in alkohol lahko znižata krvni sladkor. Torej obstaja večja verjetnost, da se bo med uporabo zdravila Humalog pojavila hipoglikemija (nizek krvni sladkor).
Če pijete alkohol, se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, koliko varnega je za vas med zdravljenjem z zdravilom Humalog. Morda boste morali natančneje spremljati raven sladkorja v krvi.
Stroški Humalog
Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi stroški zdravila Humalog razlikujejo. Če želite poiskati trenutne cene vial Humalog (ali drugih oblik), obiščite GoodRx.com.
Stroški, ki jih najdete na GoodRx.com, so tisti, ki jih lahko plačate brez zavarovanja. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Pred odobritvijo kritja za Humalog lahko vaša zavarovalnica zahteva predhodno dovoljenje. To pomeni, da bodo morali zdravnik in zavarovalnica sporočiti vaš recept, preden bo zavarovalnica krila zdravilo. Zavarovalnica bo pregledala zahtevo za predhodno odobritev in se odločila, ali bo zdravilo zajeto.
Če niste prepričani, ali boste morali pridobiti predhodno dovoljenje za Humalog, se obrnite na svojo zavarovalnico.
Finančna in zavarovalniška pomoč
Če potrebujete finančno podporo za plačilo Humaloga ali če potrebujete pomoč pri razumevanju zavarovalnega kritja, vam je na voljo pomoč.
Eli Lilly and Company, proizvajalec zdravila Humalog, ponuja Lilly Diabetes Solution Center, ki vam pomaga pri iskanju možnosti zdravljenja, ki si jih lahko privoščite. Če želite več informacij in ugotoviti, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 833-808-1234 ali obiščite spletno mesto.
Splošna različica
Zdravilo Humalog je na voljo v generični obliki, imenovani insulin lispro. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila tudi generično obliko zdravila Humalog Mix 75/25, ki bo v prihodnosti na voljo na trgu. Generično zdravilo je znano kot insulin lispro protamin / insulin lispro.
Generično zdravilo je natančna kopija aktivnega zdravila v zdravilu z blagovno znamko. Generično zdravilo velja za enako varno in učinkovito kot originalno zdravilo. In generiki običajno stanejo manj kot zdravila z blagovno znamko. Če želite izvedeti, kako se stroški zdravila Humalog primerjajo s stroški insulina lispro, obiščite GoodRx.com.
Če vam je zdravnik predpisal zdravilo Humalog in vas zanima uporaba insulina lispro, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda imajo prednost za eno ali drugo različico. Prav tako boste morali preveriti svoj zavarovalni načrt, saj lahko krije le enega ali drugega.
Humalog in nosečnost
Ni zagotovo znano, ali je zdravilo Humalog varno uporabljati med nosečnostjo. Podatki nekaterih študij kažejo, da zdravilo Humalog pri nosečnosti ni škodljivo. Vendar pa zdravila Humalog pri nosečnicah niso posebej preučevali.
Študije na živalih niso odkrile škodljivih učinkov zdravila Humalog v nosečnosti. Toda študije na živalih ne odražajo vedno, kaj se bo zgodilo pri ljudeh.
Znano je, da če diabetes med nosečnostjo ni dobro obvladovan, lahko to povzroči resne težave tako za mater kot za plod. Te težave vključujejo preeklampsijo (visok krvni tlak in beljakovine v urinu) pri materi, splav in prirojene okvare.
Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča inzulin kot prednostno zdravljenje za nadzor krvnega sladkorja pri nosečnicah s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2.
Če ste noseči ali nameravate zanositi med uporabo zdravila Humalog, se o tveganjih in koristih zdravila pogovorite s svojim zdravnikom. Nosečnost lahko spremeni vaše potrebe po insulinu, zato se bo odmerek med nosečnostjo verjetno spremenil med nosečnostjo.
Humalog in kontracepcija
Če ste spolno aktivni in vi ali vaš partner lahko zanosite, se med uporabo zdravila Humalog posvetujte s svojim zdravnikom o svojih potrebah po kontracepciji.
Za več informacij o jemanju zdravila Humalog med nosečnostjo glejte zgornji odstavek "Humalog in nosečnost".
Humalog in dojenje
Zdravilo Humalog se na splošno šteje za varno za uporabo med dojenjem.
Ni znano, ali zdravilo Humalog prehaja v materino mleko. Telo pa ne absorbira insulina (vključno z zdravilom Humalog), če ga jemljete peroralno. To pomeni, da tudi če insulin prehaja v vaše materino mleko, ga otrok ne more absorbirati iz dojenja. Insulin se običajno šteje za varnega za uporabo med dojenjem.
Med dojenjem se bodo vaše potrebe po insulinu verjetno razlikovale. To je zato, ker vaše telo preživi številne spremembe, ki lahko vplivajo na krvni sladkor. Verjetno boste imeli tudi različne vzorce prehranjevanja in spanja, ki jih bo dobil nov otrok. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako bo morda treba spremeniti odmerek zdravila Humalog.
Previdnostni ukrepi Humalog
Preden začnete jemati zdravilo Humalog, se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji zdravstveni anamnezi. Humalog morda ni pravi za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Tej vključujejo:
- Hipoglikemija. Ne jemljite zdravila Humalog, če imate epizodo hipoglikemije (nizek krvni sladkor). Uporaba zdravila Humalog, medtem ko je sladkor v krvi že nizek, lahko privede do smrtno nevarne hipoglikemije. (Za več informacij glejte »Hipoglikemija« v zgornjem razdelku »Podrobnosti o neželenih učinkih«.)
- Alergijska reakcija. Če ste imeli alergijsko reakcijo na zdravilo Humalog ali katero koli sestavino zdravila, zdravila Humalog ne smete jemati. Vprašajte svojega zdravnika, katera druga zdravila so za vas boljša možnost.
- Hipokalemija. Zdravilo Humalog lahko povzroči in poslabša hipokalemijo (nizka raven kalija v krvi). To lahko poveča tveganje za resne neželene učinke. (Za več informacij glejte zgornji seznam »Resni neželeni učinki«.) Če že imate nizko vsebnost kalija ali če imate to težavo, vam bo zdravnik med jemanjem zdravila Humalog morda nadzoroval raven kalija.
- Težave z ledvicami ali jetri. Če imate težave z ledvicami ali jetri, obstaja večja verjetnost, da boste z zdravilom Humalog znižali raven sladkorja v krvi. Te težave vključujejo odpoved ledvic in jeter. Pogovorite se s svojim zdravnikom o korakih, s katerimi boste preprečili nizek krvni sladkor.
- Odpoved srca. Če jemljete zdravilo Humalog skupaj z zdravili za sladkorno bolezen, imenovanimi tiazolidinedioni, kot sta pioglitazon (Actos) ali rosiglitazon (Avandia), lahko to poslabša srčno popuščanje. Če imate srčno popuščanje in se simptomi poslabšajo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Simptomi poslabšanja srčnega popuščanja vključujejo težko dihanje, otekanje gležnjev ali stopal in nenadno povečanje telesne mase. Morda boste morali prenehati jemati tiazolidindione z zdravilom Humalog.
- Nosečnost. Ni zagotovo znano, ali je zdravilo Humalog varno jemati med nosečnostjo. Za več informacij glejte poglavje "Humalog in nosečnost" zgoraj.
- Dojenje. Zdravilo Humalog se na splošno šteje za varno za uporabo med dojenjem. Vendar boste morda morali spremeniti odmerek. Za več informacij glejte poglavje "Humalog in dojenje" zgoraj.
Opomba: Za več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Humalog glejte zgornji odstavek »Neželeni učinki zdravila Humalog«.
Strokovne informacije za Humalog
Naslednje informacije so na voljo za zdravnike in druge zdravstvene delavce.
Indikacije
Humalog in Humalog Mix je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za pomoč pri uravnavanju glukoze v krvi pri diabetesu tipa 1 in tipa 2.
Zdravila Humalog niso preučevali pri otrocih, mlajših od 3 let s sladkorno boleznijo tipa 1, ali pri otrocih, mlajših od 18 let s sladkorno boleznijo tipa 2.
Zdravila Humalog Mix niso preučevali pri otrocih, mlajših od 18 let.
Administracija
Zdravilo Humalog se daje s subkutano injekcijo. Humalog U-100 je primeren tudi za uporabo v insulinskih črpalkah. Zdravilo Humalog U-100 lahko daje tudi intravensko zdravstveni delavec, kadar je na voljo natančno spremljanje ravni glukoze in kalija.
Zdravilo Humalog Mix se daje samo s subkutano injekcijo. Ni primeren za uporabo v insulinskih črpalkah.
Mehanizem delovanja
Zdravilo Humalog vsebuje insulin lispro, hitrodelujoči analog insulina. Humalog Mix je premiks insulina, ki vsebuje insulin lispro z insulinom lispro protamin, vmesno delujočim insulinom. Zdravilo Humalog Mix ima lastnosti obeh.
Zdravilo Humalog poveča vnos glukoze v mišično in maščobno tkivo ter zmanjša jetrno glukoneogenezo.Prav tako zavira razgradnjo beljakovin in maščob ter poveča sintezo beljakovin. Poleg tega zdravilo Humalog znižuje glukozo v krvi in izboljša nadzor glikemije pri diabetesu.
Farmakokinetika in presnova
Humalog začne delovati v 15 minutah po subkutani injekciji. Najvišja raven seruma je dosežena v 30 do 90 minutah. Najvišji učinek je opazen po približno 2 urah, trajanje delovanja pa približno 4 do 6 ur.
Humalog Mix začne delovati v 15 minutah po subkutani injekciji. Najvišja koncentracija v serumu je dosežena v mediani 60 minut. Najvišji učinek je opazen po približno 2 urah, trajanje delovanja pa približno 22 ur.
Insulin lispro se presnavlja na enak način kot običajni humani insulin.
Po subkutani injekciji je razpolovni čas zdravila Humalog 1 ura. Po intravenski injekciji odmerka 0,1 enote / kg ima Humalog povprečni razpolovni čas 51 minut. Po intravenski injekciji odmerka 0,2 enote / kg ima povprečni razpolovni čas 55 minut.
Zaradi variabilnosti hitrosti absorpcije mešanice insulina ni mogoče dati pravega razpolovnega časa zdravila Humalog Mix.
Kontraindikacije
Zdravila Humalog se ne sme dajati med epizodami hipoglikemije.
Zdravilo Humalog je kontraindicirano pri ljudeh s preobčutljivostjo za insulin lispro ali katero koli sestavino zdravila.
Skladiščenje
Sledijo navodila za shranjevanje neodprtih in odprtih izdelkov Humalog.
Pred odprtjem
Neodprte viale Humalog in Humalog Mix, KwikPens in vložke shranjujte v hladilniku (od 36 ° F do 46 ° F / 2 ° C do 8 ° C). Pazite, da ne zamrznejo. Če jih hranite v hladilniku, bodo trajali do datuma izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.
Neodprte izdelke Humalog lahko shranite tudi iz hladilnika pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, naslednja obdobja:
- Viale Humalog, KwikPens in vložki: 28 dni
- Viale Humalog Mix: 28 dni
- Humalog Mix KwikPens: 10 dni
Po odprtju
Ko so izdelki Humalog odprti za uporabo, jih je treba shraniti na naslednji način:
- Viale Humalog in Humalog Mix: V hladilniku ali pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, največ 28 dni.
- Humalog KwikPisala in vložki: Pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, največ 28 dni.
- Humalog Mix KwikPens: Pri sobni temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, največ 10 dni.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Medical News Today si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, ki jih vsebuje, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali njegova kombinacija varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.