Vse, kar morate vedeti o fibromialgiji

Vsebina

• Simptomi fibromialgije
• Megla fibromialgije | Megla
• Simptomi fibromialgije pri ženskah | Simptomi pri ženskah
• Fibromialgija pri moških
• Sprožilne točke fibromialgije
• Bolečina pri fibromialgiji
• Bolečina v prsnem košu
• Bolečine v hrbtu
• Bolečine v nogah
• Vzroki za fibromialgijo
• Okužbe
• Geni
• Poškodbe
• Stres
• Fibromialgija in avtoimunost
• Dejavniki tveganja za fibromialgijo
• Diagnoza fibromialgije
• Zdravljenje fibromialgije
• Zdravila za fibromialgijo
• Lajšanje bolečin
• Antidepresivi
• Zdravila proti napadom
• Fibromialgija naravna zdravila
• Priporočila za prehrano pri fibromialgiji
• Lajšanje bolečin pri fibromialgiji
• Življenje s fibromialgijo
• Dejstva in statistika o fibromialgiji

Kaj je fibromialgija?

Fibromialgija je dolgotrajno (kronično) stanje.

Povzroča:

• bolečine v mišicah in kosteh (mišično-skeletna bolečina)
• področja nežnosti
• splošna utrujenost
• motnje spanja in kognitivne motnje

Ta pogoj je težko razumljiv, tudi za ponudnike zdravstvenih storitev. Njeni simptomi posnemajo simptome drugih stanj in resničnih testov za potrditev diagnoze ni. Posledično se fibromialgija pogosto napačno diagnosticira.

V preteklosti so se nekateri izvajalci zdravstvenih storitev celo spraševali, ali je fibromialgija resnična. Danes je to veliko bolje razumljivo. Nekatera stigma, ki jo je obkrožala, se je umirila.

Fibromialgijo je še vedno težko zdraviti. Toda zdravila, terapija in spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo obvladovati simptome in izboljšati kakovost življenja.

Simptomi fibromialgije

Fibromialgija povzroča tako imenovane "regije bolečine". Nekatere od teh regij se prekrivajo s tistimi, ki so bila prej imenovana področja nežnosti, imenovana "sprožilne točke" ali "razpisne točke". Vendar so bila nekatera od teh prej omenjenih področij nežnosti izključena.

Bolečina v teh regijah je kot stalna dolgočasna bolečina. Vaš zdravnik bo presodil diagnozo fibromialgije, če ste imeli mišično-skeletno bolečino v 4 od 5 regij bolečine, opisanih v revizijah diagnostičnih meril za fibromialgijo leta 2016.

Ta diagnostični protokol se imenuje "večstranska bolečina". To je v nasprotju z opredelitvijo diagnostičnih meril za fibromialgijo iz leta 1990 za "kronično razširjeno bolečino".

Ta postopek diagnoze se osredotoča na področja mišično-skeletne bolečine in resnosti bolečine, v nasprotju s poudarkom na trajanju bolečine, ki je bila prej osrednja merila za diagnozo fibromialgije.

Drugi simptomi fibromialgije vključujejo:

• utrujenost
• težave s spanjem
• dolgo spanje, ne da bi se počutili spočiti (nerestorativni spanec)
• glavoboli
• depresija
• anksioznost
• težave s fokusiranjem ali pozornostjo
• bolečina ali topa bolečina v spodnjem delu trebuha
• suhe oči
• težave z mehurjem, kot je intersticijski cistitis

Pri ljudeh s fibromialgijo si možgani in živci lahko napačno razlagajo ali pretirano reagirajo na običajne bolečinske signale. To je lahko posledica kemičnega neravnovesja v možganih ali nepravilnosti pri prizadetosti preobčutljivosti na centralno bolečino (možgane).

Fibromialgija lahko vpliva tudi na vaša čustva in raven energije.

Spoznajte, kateri od njegovih simptomov bi lahko najbolj vplival na vaše življenje.

Megla fibromialgije | Megla

Megla iz fibromialgije - znana tudi kot "fibro-megla" ali "možganska megla" - je izraz, ki ga nekateri uporabljajo za opis mehkega občutka, ki ga dobijo. Znaki fibro megle vključujejo:

• izpadi pomnilnika
• težave s koncentracijo
• težave pri ohranjanju pozornosti

Po objavi v reviji Rheumatology International nekateri mislijo, da je duševna meglica zaradi fibromialgije bolj vznemirljiva kot bolečina.

Simptomi fibromialgije pri ženskah | Simptomi pri ženskah

Simptomi fibromialgije so bili na splošno hujši pri ženskah kot pri moških. Ženske imajo bolj razširjene bolečine, simptome IBS in jutranjo utrujenost kot moški. Pogosta so tudi boleča obdobja.

Vendar pa se ob uporabi popravkov diagnostičnih meril iz leta 2016 več moškim diagnosticira fibromialgija, kar lahko zmanjša stopnjo razlikovanja med stopnjo bolečine, ki jo doživljajo moški in ženske. Za nadaljnjo oceno te razlike je treba opraviti več raziskav.

Prehod v menopavzo bi lahko poslabšal fibromialgijo.

Stvari otežuje dejstvo, da so nekateri simptomi menopavze in fibromialgije videti skoraj enaki.

Fibromialgija pri moških

Moški dobijo tudi fibromialgijo. Kljub temu pa lahko ostanejo nediagnosticirani, ker se na to gleda kot na žensko bolezen. Trenutne statistike pa kažejo, da se z lažjim izvajanjem diagnostičnega protokola za leto 2016 diagnosticira več moških.

Moški imajo zaradi fibromialgije tudi hude bolečine in čustvene simptome. Glede na raziskavo iz leta 2018, objavljeno v American Journal of Public Health, stanje vpliva na kakovost njihovega življenja, kariere in odnosov.

Del stigme in težav pri postavitvi diagnoze izhaja iz pričakovanja družbe, da bi morali moški, ki jih boli, "sesati".

Moški, ki se odpravijo k zdravniku, se lahko soočajo z zadrego in možnostjo, da njihovih pritožb ne bodo vzeli resno.

Sprožilne točke fibromialgije

V preteklosti so ljudem diagnosticirali fibromialgijo, če so imeli razširjene bolečine in občutljivosti na vsaj 11 od 18 specifičnih sprožilnih točk okoli telesa. Izvajalci zdravstvenih storitev bi s trdnim pritiskom nanje preverili, koliko teh točk je bolečih.

Skupne sprožilne točke so vključevale:

• zadnji del glave
• vrhovi ramen
• zgornji del prsnega koša
• boki
• kolena
• zunanji komolci

Sprožilne točke večinoma niso več del diagnostičnega procesa.

Namesto tega lahko izvajalci zdravstvenih storitev diagnosticirajo fibromialgijo, če ste imeli bolečino na 4 od petih področij bolečine, kot so opredeljena v revidiranih diagnostičnih merilih iz leta 2016, in če nimate nobenega drugega diagnostičnega zdravstvenega stanja, ki bi lahko pojasnilo bolečino.

Bolečina pri fibromialgiji

Bolečina je značilni simptom fibromialgije. Začutili ga boste v različnih mišicah in drugih mehkih tkivih po telesu.

Bolečina je lahko od blage bolečine do močnega in skoraj nevzdržnega nelagodja. Njegova resnost lahko narekuje, kako dobro se spopadate iz dneva v dan.

Zdi se, da fibromialgija izvira iz nenormalnega odziva živčnega sistema. Vaše telo pretirano reagira na stvari, ki običajno ne bi smele biti boleče. In bolečino lahko čutite na več kot enem predelu telesa.

Razpoložljive raziskave pa še vedno ne določajo natančnega vzroka za fibromialgijo. Raziskave se še naprej razvijajo za boljše razumevanje tega stanja in njegovega izvora.

Bolečina v prsnem košu

Ko je v prsih bolečina s fibromialgijo, je lahko zastrašujoče podobna bolečini pri srčnem napadu.

Bolečine v prsih pri fibromialgiji so dejansko osredotočene na hrustanec, ki povezuje rebra z prsnico. Bolečina se lahko širi na ramena in roke.

Bolečina v prsih pri fibromialgiji se lahko počuti:

• ostro
• zabadanje
• kot pekoč občutek

In podobno kot pri srčnem napadu se lahko tudi pri vas muči, da pridete do sape.

Bolečine v hrbtu

Vaš hrbet je eno najpogostejših krajev, kjer čutite bolečino. Približno 80 odstotkov Američanov ima v določenem obdobju življenja bolečine v križu. Če vas boli hrbet, morda ni jasno, ali je za to kriva fibromialgija ali kakšno drugo stanje, kot je artritis ali vlečena mišica.

Drugi simptomi, kot sta možganska megla in utrujenost, lahko pomagajo določiti fibromialgijo kot vzrok. Možna je tudi kombinacija fibromialgije in artritisa.

Ista zdravila, ki jih jemljete za lajšanje drugih simptomov fibromialgije, lahko pomagajo tudi pri bolečinah v hrbtu. Vaje za raztezanje in krepitev lahko pomagajo podpreti mišice in druga mehka tkiva hrbta.

Bolečine v nogah

V mišicah in mehkih tkivih nog lahko čutite tudi bolečino zaradi fibromialgije. Bolečine v nogah so lahko podobne bolečini vlečene mišice ali togosti artritisa. Lahko je:

• globoko
• pekoč občutek
• utripajoče

Včasih je fibromialgija v nogah otrplost ali mravljinčenje. Morda imate grozljivo plazenje. Neobvladljiva želja po premikanju nog je znak sindroma nemirnih nog (RLS), ki se lahko prekriva s fibromialgijo.

Utrujenost se včasih pokaže v nogah. Vaši udi so lahko težki, kot da jih držijo uteži.

Vzroki za fibromialgijo

Izvajalci zdravstvenih storitev in raziskovalci ne vedo, kaj povzroča fibromialgijo.

Po najnovejših raziskavah se zdi, da je vzrok teorija z več zadetki, ki vključuje genetsko naravnanost (dedne značilnosti), dopolnjeno s sprožilcem ali nizom sprožilcev, kot so okužba, travma in stres.

Poglejmo si podrobneje te potencialne dejavnike in še nekatere, ki lahko vplivajo na to, zakaj ljudje razvijejo fibromialgijo.

Okužbe

Pretekla bolezen bi lahko sprožila fibromialgijo ali poslabšala njene simptome. Gripa, pljučnica, okužbe prebavil, kakršne povzročajo Salmonela in Šigela bakterije, virus Epstein-Barr pa ima vse možne povezave s fibromialgijo.

Geni

Fibromialgija pogosto teče v družinah. Če imate družinskega člana s tem stanjem, obstaja večje tveganje, da ga razvijete.

Raziskovalci menijo, da lahko igrajo vlogo nekatere genske mutacije. Ugotovili so nekaj možnih genov, ki vplivajo na prenos kemičnih signalov bolečine med živčnimi celicami.

Poškodbe

Ljudje, ki prežijo hudo fizično ali čustveno travmo, lahko razvijejo fibromialgijo. Pogoj je bil posttravmatska stresna motnja (PTSP).

Stres

Tako kot travma lahko tudi stres pusti vaše telo dolgotrajne učinke. Stres je povezan s hormonskimi spremembami, ki bi lahko prispevale k fibromialgiji.

Izvajalci zdravstvenih storitev ne razumejo popolnoma, kaj povzroča kronično razširjeno naravo bolečine v fibromialgiji. Ena od teorij je, da možgani znižujejo prag bolečine. Občutki, ki prej niso bili boleči, sčasoma postanejo zelo boleči.

Druga teorija je, da živci pretirano reagirajo na bolečinske signale.

Postanejo bolj občutljivi do te mere, da povzročajo nepotrebne ali pretirane bolečine.

Fibromialgija in avtoimunost

Pri avtoimunskih boleznih, kot sta revmatoidni artritis (RA) ali multipla skleroza (MS), telo napačno cilja lastna tkiva z beljakovinami, imenovanimi avtoprotitelesa. Tako kot običajno napada viruse ali bakterije, imunski sistem namesto tega napada sklepe ali druga zdrava tkiva.

Simptomi fibromialgije so zelo podobni simptomom avtoimunskih motenj. Ti simptomi se prekrivajo in privedejo do teorije, da je fibromialgija lahko avtoimunsko stanje.

Te trditve je bilo težko dokazati, delno tudi zato, ker fibromialgija ne povzroča vnetja in do danes niso našli reproduktivnih avtoprotiteles.

Kljub temu je možno istočasno imeti avtoimunsko bolezen in fibromialgijo.

Dejavniki tveganja za fibromialgijo

Vnetja fibromialgije so lahko posledica:

• stres
• poškodba
• bolezen, kot je gripa

Neravnovesje v možganskih kemikalijah lahko povzroči, da si možgani in živčni sistem napačno razlagajo ali pretirano reagirajo na običajne bolečinske signale.

Drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj fibromialgije, vključujejo:

• Spol. Trenutno je večina primerov fibromialgije diagnosticirana pri ženskah, čeprav razlog za to neskladje med spoloma ni jasen.
• Starost. Najverjetneje vam bodo diagnosticirali v srednjih letih, tveganje pa se povečuje, ko se starate. Otroci pa lahko razvijejo tudi fibromialgijo.
• Družinska zgodovina. Če imate s fibromialgijo ožje družinske člane, boste morda bolj izpostavljeni njeni bolezni.
• Bolezen. Čeprav fibromialgija ni oblika artritisa, lahko lupus ali RA poveča tveganje za pojav fibromialgije.

Diagnoza fibromialgije

Vaš zdravnik vam lahko diagnosticira fibromialgijo, če imate bolečine razširjene 3 mesece ali več. "Široko razširjena" pomeni, da je bolečina na obeh straneh telesa in jo čutite nad in pod pasom.

Po temeljitem pregledu mora zdravnik ugotoviti, da nobena bolezen ne povzroča vaše bolečine.

Noben laboratorijski test ali slikovni pregled ne more zaznati fibromialgije. Vaš zdravnik lahko s temi testi pomaga pri izključitvi drugih možnih vzrokov za kronično bolečino.

Fibromialgijo lahko izvajalci zdravstvenih storitev težko ločijo od avtoimunskih bolezni, ker se simptomi pogosto prekrivajo.

Nekatere raziskave so pokazale na povezavo med fibromialgijo in avtoimunskimi boleznimi, kot je Sjogrenov sindrom.

Zdravljenje fibromialgije

Trenutno zdravila za fibromialgijo ni.

Namesto tega se zdravljenje osredotoča na zmanjšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja z:

• zdravila
• strategije samooskrbe
• spremembe življenjskega sloga

Zdravila lahko lajšajo bolečine in vam pomagajo bolje spati. Fizikalna in delovna terapija izboljša vašo moč in zmanjša stres na telesu. Tehnike vadbe in zmanjševanja stresa vam lahko pomagajo, da se počutite bolje, tako psihično kot fizično.

Poleg tega boste morda želeli poiskati podporo in smernice. To lahko vključuje obisk terapevta ali pridružitev podporni skupini.

V podporni skupini lahko dobite nasvet drugih ljudi s fibromialgijo, ki vam bodo pomagali pri vašem potovanju.

Zdravila za fibromialgijo

Cilj zdravljenja s fibromialgijo je obvladovanje bolečin in izboljšanje kakovosti življenja. To se pogosto doseže z dvostranskim pristopom samooskrbe in zdravljenja.

Pogosta zdravila za fibromialgijo vključujejo:

Lajšanje bolečin

Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta, kot sta ibuprofen (Advil) ali acetaminofen (Tylenol), lahko pomagajo pri blagi bolečini.

Za lajšanje bolečin so pred tem predpisali mamila, kot je tramadol (Ultram), ki je opioid. Vendar pa so raziskave pokazale, da niso učinkovite. Prav tako se odmerek za mamila običajno hitro poveča, kar lahko predstavlja tveganje za zdravje tistih, ki jim predpišejo ta zdravila.

Večina izvajalcev zdravstvenih storitev priporoča izogibanje mamil za zdravljenje fibromialgije.

Antidepresivi

Antidepresivi, kot sta duloksetin (Cymbalta) in milnacipran HCL (Savella), se včasih uporabljajo za zdravljenje bolečin in utrujenosti zaradi fibromialgije. Ta zdravila lahko pomagajo tudi izboljšati kakovost spanja in si prizadevajo za uravnoteženje nevrotransmiterjev.

Zdravila proti napadom

Gabapentin (Neurontin) je bil zasnovan za zdravljenje epilepsije, lahko pa pomaga tudi pri zmanjševanju simptomov pri ljudeh s fibromialgijo. Pregabalin (Lyrica), drugo zdravilo proti napadom, je bilo prvo zdravilo, ki ga je FDA odobrila za fibromialgijo. Blokira živčne celice, da ne pošiljajo bolečinskih signalov.

Nekaj ​​zdravil, ki jih FDA ne odobri za zdravljenje fibromialgije, vključno z antidepresivi in ​​pripomočki za spanje, lahko pomaga pri simptomih. Mišični relaksanti, ki so jih nekoč že uporabljali, niso več priporočljivi.

Raziskovalci preučujejo tudi nekaj eksperimentalnih načinov zdravljenja, ki bi lahko v prihodnosti pomagali ljudem s fibromialgijo.

Fibromialgija naravna zdravila

Če zdravila, ki jih predpiše zdravnik, ne odpravijo popolnoma simptomov fibromialgije, lahko poiščete druge možnosti. Veliko naravnih tretmajev se osredotoča na zmanjšanje stresa in zmanjšanje bolečin. Uporabite jih lahko samostojno ali skupaj s tradicionalnimi medicinskimi zdravljenji.

Naravna zdravila za fibromialgijo vključujejo:

• fizioterapija
• akupunktura
• 5-hidroksitriptofan (5-HTP)
• meditacija
• jogo, uporabljajte previdno, če je prisotna hipermobilnost
• tai chi
• vadba
• masažna terapija
• uravnotežena, zdrava prehrana

Terapija lahko potencialno zmanjša stres, ki sproži simptome fibromialgije in depresijo.

Skupinska terapija je morda najugodnejša možnost in vam bo dala priložnost, da se srečate z drugimi, ki se soočajo z istimi težavami.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je še ena možnost, ki vam lahko pomaga pri obvladovanju stresnih situacij. Na voljo je tudi individualna terapija, če imate raje individualno pomoč.

Pomembno je omeniti, da večina alternativnih načinov zdravljenja fibromialgije ni bila temeljito preučena ali dokazana kot učinkovita.

Vprašajte svojega zdravstvenega delavca o koristih in tveganjih, preden poskusite katero koli od teh načinov zdravljenja.

Priporočila za prehrano pri fibromialgiji

Nekateri poročajo, da se počutijo bolje, če upoštevajo določen načrt prehrane ali se izogibajo nekaterim živilom. Toda raziskave niso dokazale, da katera koli dieta izboljša simptome fibromialgije.

Če so vam diagnosticirali fibromialgijo, poskusite na splošno jesti uravnoteženo. Prehrana je pomembna za ohranjanje zdravja telesa, preprečevanje poslabšanja simptomov in zagotavljanje stalne oskrbe z energijo.

Prehranske strategije, ki jih je treba upoštevati:

• Jejte sadje in zelenjavo, skupaj s polnozrnatimi žitaricami, mlečnimi izdelki z nizko vsebnostjo maščob in vitkimi beljakovinami.
• Pij veliko vode.
• Jejte več rastlin kot mesa.
• Zmanjšajte količino sladkorja v svoji prehrani.
• Vadite čim pogosteje.
• Prizadevajte si za doseganje in vzdrževanje vaše zdrave telesne teže.

Morda boste ugotovili, da nekatera živila poslabšajo vaše simptome, na primer gluten ali MSG. Če je temu tako, si vedno sledite, kaj jeste in kako se počutite po vsakem obroku.

Delite ta dnevnik s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo prepoznati katero koli hrano, ki poslabša vaše simptome. Izogibanje tem živilom vam lahko pomaga pri obvladovanju simptomov.

Zaradi fibromialgije se lahko počutite utrujeni in izčrpani.

Nekaj ​​živil vam bo dalo energijo, ki jo potrebujete, da preživite svoj dan.

Lajšanje bolečin pri fibromialgiji

Bolečina pri fibromialgiji je lahko dovolj neprijetna in dosledna, da moti vašo dnevno rutino. Ne zadovoljite se samo z bolečino. O načinih upravljanja se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ena od možnosti je, da vzamete zdravila za lajšanje bolečin, kot so:

• aspirin
• ibuprofen
• natrijev naproksen
• pomoč pri nelagodju
• nižja raven bolečine
• vam pomagajo bolje obvladovati svoje stanje

Ta zdravila zmanjšujejo vnetje. Čeprav vnetje ni primarni del fibromialgije, je lahko prisotno kot prekrivanje z RA ali drugim stanjem. Lajšanje bolečin vam lahko pomaga pri boljšem spancu.

Upoštevajte, da imajo nesteroidna protivnetna zdravila neželene učinke. Pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil je potrebna previdnost, kot je to običajno pri obvladovanju kronične bolečine.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ustvarite načrt varnega zdravljenja, ki vam bo v pomoč pri obvladovanju vašega stanja.

Antidepresivi in ​​zdravila proti napadom so še dva razreda zdravil, ki jih lahko vaš zdravnik predpiše za obvladovanje bolečine.

Najučinkovitejše sredstvo za lajšanje bolečin ni v steklenički z zdravili.

Vaje, kot so joga, akupunktura in fizikalna terapija, lahko:

Utrujenost zaradi fibromialgije je lahko enako zahtevna za obvladovanje kot bolečina.

Naučite se nekaj strategij, s katerimi boste lažje spali in se čez dan počutili bolj budne.

Življenje s fibromialgijo

Vaša kakovost življenja lahko vpliva na vsakodnevno bolečino, utrujenost in druge simptome. Stvari zapletejo nesporazumi, ki jih mnogi imajo o fibromialgiji. Ker je težko opaziti vaše simptome, lahko tisti, ki vas obkrožajo, svojo bolečino zlahka zavržejo kot namišljeno.

Vedite, da je vaše stanje resnično. Bodite vztrajni pri iskanju zdravljenja, ki vam ustreza. Morda boste morali poskusiti več kot eno terapijo ali uporabiti nekaj tehnik v kombinaciji, preden se boste počutili bolje.

Naslonite se na ljudi, ki razumejo, skozi kaj preživljate, na primer:

• svojega zdravstvenega delavca
• dobri prijatelji
• terapevt

Bodite nežni do sebe. Poskusite ne pretiravati. Najpomembneje pa je, da ste prepričani, da se lahko naučite obvladovati in obvladovati svoje stanje.

Dejstva in statistika o fibromialgiji

Fibromialgija je kronično stanje, ki povzroča:

• razširjena bolečina
• utrujenost
• težave s spanjem
• depresija

Trenutno zdravila ni in raziskovalci ne razumejo popolnoma, kaj ga povzroča. Zdravljenje se osredotoča na zdravila in spremembe življenjskega sloga za lajšanje simptomov.

Približno 18 let ali več ali približno 2 odstotka prebivalstva je bila diagnosticirana s fibromialgijo. Večino primerov fibromialgije diagnosticirajo pri ženskah, lahko pa tudi moški in otroci.

Večina ljudi dobi diagnozo v srednjih letih.

Fibromialgija je kronično (dolgoročno) stanje. Vendar pa lahko nekateri ljudje doživijo obdobja remisije, v katerih se bolečina in utrujenost izboljšata.