Fimoza: kaj je to, kako prepoznati in zdraviti

Vsebina

• Kako prepoznati
• Vrste fimoze
• 1. Fiziološka ali primarna fimoza
• 2. Patološka ali sekundarna fimoza
• 3. Ženska fimoza
• Kako poteka zdravljenje

Fimoza je presežek kože, znanstveno imenovan kožica, ki pokriva glavo penisa in povzroča težave ali nezmožnost vlečenja te kože in izpostavljanja glave penisa.

Ta bolezen je pogosta pri dojenčkih in v večini primerov običajno izgine do 1. leta starosti, v manjši meri do 5. leta ali šele v puberteti, ne da bi bilo treba posebej zdraviti. Ko pa se koža sčasoma ne povesi, boste morda morali uporabiti določeno mazilo ali opraviti operacijo.

Poleg tega lahko druge bolezni v odrasli dobi povzročijo fimozo, na primer okužbe ali težave s kožo, ki lahko povzročijo bolečino ali nelagodje med spolnim odnosom ali okužbami sečil. V teh primerih je pomembno, da se za začetek najprimernejšega zdravljenja posvetujete z urologom, ki se običajno opravi s kirurškim posegom.

Kako prepoznati

Edini način za prepoznavanje in potrditev prisotnosti fimoze je poskusiti ročno umakniti kožo, ki pokriva glavico penisa. Kadar glavic ni mogoče videti v celoti, to predstavlja fimozo, ki jo lahko razvrstimo v 5 različnih stopenj:

• 1. stopnja: kožico je mogoče v celoti potegniti, vendar je dno glavice še vedno prekrito s kožo in se bo težje vrniti s kožo naprej;
• 2. stopnja: kožico je mogoče potegniti, vendar koža ne prehaja čez širši del glavice;
• 3. stopnja: glavico lahko povlečemo le do odprtine za sečila;
• 4. razred: kopičenje kože je tako veliko, da se umik kožice zelo zmanjša in glavice ni mogoče izpostaviti;
• 5. razred: hujša oblika fimoze, pri kateri kože kožice ni mogoče potegniti in glavice ni mogoče izpostaviti.

Čeprav stopnja fimoze ni zelo pomembna pri odločanju o najboljšem zdravljenju, kar je odvisno predvsem od starosti dečka, je ta razvrstitev lahko koristna za prepoznavanje fimoze in spremljanje napredka pri zdravljenju. Običajno se prvo preverjanje prisotnosti fimoze opravi pri novorojenčku, fizični pregled pa opravi pediater.

V primeru sekundarne fimoze, ki se lahko pojavi v adolescenci ali odrasli dobi, moški sam opazi, ali obstajajo težave pri umiku kože ali simptomi, kot so rdečina, bolečina, oteklina ali krvavitev v glavi penisa ali kožico ali simptome okužbe sečil, kot so bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju. V teh primerih je priporočljivo, da se čim prej posvetujete z urologom, da na primer opravite laboratorijske preiskave, kot so krvna slika, urinski test ali test bakterijske kulture.

Vrste fimoze

Fimozo lahko razvrstimo v nekatere vrste glede na njen vzrok in značilnosti, med katerimi so glavne:

1. Fiziološka ali primarna fimoza

Fiziološka ali primarna fimoza je najpogostejša vrsta fimoze in je lahko prisotna že od rojstva pri dojenčkih in se pojavi zaradi običajnega oprijema med notranjimi plastmi prepucija in glavice, ki je glava penisa, zaradi česar se popolna umik kožico težje.

2. Patološka ali sekundarna fimoza

Ta vrsta fimoze se lahko pojavi na primer v kateri koli življenjski dobi kot posledica vnetja, ponavljajoče se okužbe ali lokalne travme. Eden glavnih vzrokov za patološko fimozo je pomanjkanje higiene v penisu, ki povzroča kopičenje znoja, umazanije, bakterij ali drugih mikroorganizmov, kar povzroči okužbo, ki lahko povzroči vnetje, imenovano balanitis ali balanopostitis.

Poleg tega lahko nekatere kožne bolezni, kot so ekcem, luskavica ali lišaj planus, zaradi katerih je koža na penisu neenakomerna, srbeča in razdražena, povzročijo sekundarno fimozo.

V nekaterih primerih fimoze je koža tako tesna, da se lahko celo urin ujame v kožo, kar povečuje tveganje za okužbo sečil. Fimoza lahko povzroči zaplete, kot so težave pri čiščenju regije, povečano tveganje za okužbo sečil, bolečine pri spolnem odnosu, večja nagnjenost k spolno prenosljivi okužbi, HPV ali raku penisa, poleg tega pa močno poveča tveganje za razvoj parafimoze, ki je, ko se kožica zatakne in spet ne prekrije glavice.

3. Ženska fimoza

Čeprav je ženska redka, je možno, da ima fimozo, za to situacijo pa je značilno, da se prilepijo majhne nožnice nožnice, ki zajemajo vaginalno odprtino, vendar ta adherenca ne pokriva niti klitorisa niti sečnice, ki je kanal skozi ki ga izloča z urinom.

Tako kot pri fantih se lahko tudi pri ženskah fimozo sčasoma reši glede na razvoj deklice. Če pa je spoštovanje trajno, bo morda treba izvesti posebno zdravljenje, ki bi ga priporočil pediater ali ginekolog. Oglejte si več o ženski fimozi.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje fimoze pri otrocih mora vedno voditi pediater, posebno zdravljenje pa ni vedno potrebno, saj se fimoza lahko naravno reši do 4. ali 5. leta starosti. Če pa po tej fazi fimoza vztraja, bo morda potrebno zdravljenje z mazili, ki vsebujejo kortikosteroide, in vaje za umik kožice ali operacijo po 2. letu starosti.

Zdravljenje sekundarne fimoze pa je treba izvajati pod vodstvom urologa, ki lahko nakaže operacijo ali predpiše antibakterijska mazila s klindamicinom ali mupirocinom ali protiglivična sredstva, kot so nistatin, klotrimazol ali terbinafin, odvisno od vrste mikroorganizma, ki povzroča fimoza.

Če se sekundarna fimoza pojavi zaradi spolno prenosljivih okužb, mora urolog okužbo zdraviti z antibiotiki ali protivirusnimi zdravili peroralno.

Preberite več o zdravljenju fimoze.