Pubalgija: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako potrditi diagnozo
• Kaj povzroča pubalgijo
• Kako poteka zdravljenje
• 1. Fizioterapija za pubalgijo
• 2. Kirurgija
• 3. Alternativno zdravljenje
• Znaki izboljšanja pubalgije
• Znaki poslabšanja pubalgije

"Pubalgija" je medicinski izraz, ki se uporablja za opis bolečine v spodnjem delu trebuha in prepona, kar je pogosteje pri moških, ki pogosto izvajajo telesno aktivnost, zlasti nogomet ali tek.

Glavni vzrok za pubalgijo je vnetje v predelu sramne simfize, kjer se spredaj stikata obe kostni kosti in se pojavi ob pretirani in ponavljajoči se uporabi.

Ko se ugotovi pubalgija, jo mora oceniti ortoped ali fizioterapevt, da se opredeli najboljša oblika zdravljenja, ki lahko vključuje počitek, uporabo zdravil in vaje za fizikalno terapijo.

Glavni simptomi

Glavni simptom pubalgije je bolečina v spodnjem delu trebuha ali v dimljah, natančneje na mestu, kjer se kolčni kosti združita, spredaj.

Poleg tega drugi pogosti simptomi vključujejo:

• Bolečina, ki se poslabša, če stojite na eni nogi;
• Pekoč občutek v predelu dimelj;
• Zmanjšano gibanje kolkov;
• Bolečine v križu, globoko v hrbtu.

Pubalgija se pogosto pojavlja pri nogometaših in jo zlahka prepoznamo, ko ob prvem podajanju ali udarcu začutimo bolečino v predelu ali stegnu.

Kako potrditi diagnozo

Za diagnozo pubalgije ni potreben poseben pregled, ker je v tej regiji videti malo ali nič sprememb. Običajno lahko fizični pregled s palpacijo regije in testi, kot so raztezanje aduktorjev, ki se nahajajo v stranskem predelu stegna, in odpornost na premikanje adduktorjev, ki se nahajajo v notranjem predelu stegna, kažejo na bolečino, ki označuje pubalgijo.

Za diagnozo so pomembni tudi zgodovina padcev, travm, športov ali operacij na tem mestu.

Kaj povzroča pubalgijo

Pubalgijo povzročajo mišične kompenzacije, ki se pojavijo pri ljudeh, ki se ukvarjajo s telesno aktivnostjo in potrebujejo veliko moči za izvajanje gibov, kot je brcanje žoge z notranjo stranjo stopala ali vadbo teka in hitro spreminjajo smer, kot se to zgodi pri teku na cesti ali v gorah, kjer so tla neenakomerna.

Tako je glavni vzrok šibkost mišic zadnjega dela stegna in adduktorjev, ki se nahajajo v notranjem delu stegna in trebuha. Te šibkosti, čeprav je ne opazimo vsak dan, lahko opazimo pri testiranju moči mišic sprednjega in stranskega stegna.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje pubalgije mora voditi ortoped, običajno pa se to izvaja s počitkom in hladnimi obkladki v dimljah 7 do 10 dni. Poleg tega lahko v teh zgodnjih dneh zdravnik predpiše tudi uporabo protivnetnih zdravil, kot sta Ibuprofen ali Diklofenak, za lajšanje bolečin in zmanjšanje otekline v prizadeti regiji.

Po 2 tednih je treba začeti s fizioterapijo, v najhujših primerih pa bo morda potrebna operacija za zdravljenje pubalgije.

1. Fizioterapija za pubalgijo

Fizikalno zdravljenje pubalgije traja približno 6 do 8 tednov, ko je bolečina nedavna, vendar lahko traja od 3 do 9 mesecev, ko bolečina obstaja že dolgo.

Običajno se med fizioterapevtskimi sejami za pubalgijo izvajajo vaje za krepitev mišic trebuha in stegna, kot so:

Vaja 1

1. Lezite na hrbet;
2. Med noge postavite nogometno žogo;
3. Pritisnite noge, da poskusite razbiti žogo;
4. Vsak pritisk naj traja 30 sekund in se ponovi 10-krat.

Vaja 2

1. Lezite na trebuhu;
2. Roke položite na glavo;
3. Dvignite skrinjo s tal;
4. Naredite 5 serij po 10 ponovitev.

3. vaja

1. Lezite na bok na tleh;
2. Upognite zgornjo nogo in podprite nogo te noge na tleh;
3. Dvignite spodnjo nogo od tal, brez upogibanja kolena;
4. Gib ponovite 10-krat.

To so le 3 vaje, ki jih lahko uporabimo za krepitev mišic in zmanjšanje nelagodja pubalgije, vendar je pomembno, da jih vodi fizioterapevt, ki lahko glede na vsak primer navede druge vaje.

2. Kirurgija

Operacija pubalgije se uporablja le v najhujših primerih, ko težave ne zdravimo samo s fizikalno terapijo. V teh primerih ima ortoped operacijo, s katero okrepi mišice v regiji.

Po operaciji pubalgije bo zdravnik pacienta usmeril k načrtu okrevanja, da se bo lahko čez približno 6 do 12 tednov vrnil k športnim aktivnostim.

3. Alternativno zdravljenje

Naravni način zdravljenja pubalgije se sme uporabljati le kot dopolnilo k zdravljenju, na primer z akupunkturo za lajšanje bolečin in homeopatskimi zdravili, kot je Homeoflan, za zmanjšanje oteklin.

Znaki izboljšanja pubalgije

Znaki izboljšanja pubalgije se lahko pojavijo v enem mesecu in vključujejo lajšanje bolečin, zmanjšano otekanje v dimljah in enostavnost premikanja noge na prizadeti strani.

Znaki poslabšanja pubalgije

Znaki poslabšanja se pojavijo predvsem pri športnikih, ki so imeli resno poškodbo, ki je povzročila pubalgijo in na splošno vključujejo povečano bolečino in otekanje ter težave pri hoji ali majhnih gibih z nogo.