Pomanjkanje rastnega hormona

Vsebina

• Kaj je pomanjkanje rastnega hormona?
• Kaj povzroča pomanjkanje rastnega hormona?
• Simptomi pomanjkanja rastnega hormona
• Kako se diagnosticira pomanjkanje rastnega hormona?
• Kako se zdravi pomanjkanje rastnega hormona?
• Dolgotrajno zdravljenje
• Kaj so dolgoročne napovedi za GHD?

Kaj je pomanjkanje rastnega hormona?

Pomanjkanje rastnega hormona (GHD) se pojavi, ko hipofiza ne proizvaja dovolj rastnega hormona. Pogosteje prizadene otroke kot odrasle.

Hipofiza je majhna žleza približno velikosti graha. Nahaja se na dnu lobanje in izloča osem hormonov. Nekateri od teh hormonov nadzorujejo delovanje ščitnice in telesno temperaturo.

GHD se pojavi pri približno 1 na 7000 rojstev. Pogoj je tudi simptom več genetskih bolezni, vključno s Turnerjevim sindromom in Prader-Willijevim sindromom.

Lahko postanete zaskrbljeni, če vaš otrok ne izpolnjuje standardov za višino in težo. Pomanjkanje rastnega hormona je mogoče zdraviti. Otroci, ki jim je diagnosticirana zgodaj, pogosto zelo dobro okrevajo. Če se ne zdravi, lahko stanje povzroči krajšo od povprečne višine in zapoznjeno puberteto.

Vaše telo še vedno potrebuje rastni hormon po končani puberteti. Ko ste v odrasli dobi, rastni hormon ohranja telesno strukturo in metabolizem. Tudi odrasli lahko razvijejo GHD, vendar to ni tako pogosto.

Kaj povzroča pomanjkanje rastnega hormona?

Otroci z razcepljenimi ustnicami ali razcepnimi palate imajo pogosto slabo razvite hipofize, zato je večja verjetnost, da imajo GHD.

GHD, ki ga ni pri rojstvu, lahko povzroči tumor v možganih. Ti tumorji se običajno nahajajo na mestu hipofize ali na bližnjem območju možganov hipotalamusa.

Pri otrocih in odraslih lahko resne poškodbe glave, okužbe in sevalno zdravljenje povzročijo tudi GHD. Temu pravimo pridobljeno pomanjkanje rastnega hormona (AGHD).

Simptomi pomanjkanja rastnega hormona

Otroci z GHD so krajši od vrstnikov in imajo mlajše, bolj okrogle obraze. Lahko so tudi okorni ali imajo otroško maščobo okoli trebuha, čeprav so njihove telesne proporcije normalne.

Če se GHD razvije v otrokovem življenju kasneje, na primer zaradi možganske poškodbe ali tumorja, je njegov glavni simptom zapoznela puberteta. V nekaterih primerih se spolni razvoj ustavi.

Številni najstniki z GHD imajo nizko samopodobo zaradi zaostajanja v razvoju, kot sta kratka rast ali počasno zorenje. Na primer, mlade ženske morda ne bodo razvile prsi in glasovi mladih moških se ne bodo spreminjali z enako hitrostjo kot njihovi vrstniki.

Zmanjšana trdnost kosti je še en simptom AGHD. To lahko privede do pogostejših zlomov, zlasti pri starejših odraslih. Ljudje z nizko stopnjo rastnega hormona se lahko počutijo utrujeni in nimajo vzdržljivosti. Lahko se pojavijo občutljivosti na vroče ali hladne temperature.

Pojavijo se lahko različni psihološki simptomi, vključno z:

• depresija
• pomanjkanje koncentracije
• slab spomin
• napadi tesnobe ali čustvene stiske

Odrasli z AGHD imajo običajno veliko maščob v krvi in ​​visok holesterol. To ni posledica slabe prehrane, ampak spremembe telesne presnove, ki jo povzročajo nizke ravni rastnega hormona. Pri odraslih z AGHD je večje tveganje za diabetes in srčne bolezni.

Kako se diagnosticira pomanjkanje rastnega hormona?

Zdravnik vašega otroka bo poiskal znake GHD, če vaš otrok ne dosega mejnikov glede višine in teže. Vprašali vas bodo o stopnji rasti, ko se je približala puberteti, in o stopnji rasti drugih otrok. Če sumijo na GHD, lahko številni testi potrdijo diagnozo.

Krvni test lahko meri rastni hormon v telesu. Vendar pa ravni rastnega hormona čez dan in noč močno nihajo (imenovane "dnevne razlike"). Krvni test z rezultatom, ki je nižji od normalnega, ni dovolj dokazov za postavitev diagnoze.

Rastlinske plošče so razvijajoče se tkivo na vsakem koncu roke in nog. Ko končate z razvojem, se rastne plošče združijo skupaj. Rentgen otrokove roke lahko kaže na stopnjo rasti kosti.

Preizkusi delovanja ledvic in ščitnice lahko določijo, kako telo proizvaja in uporablja hormone.

Če vaš zdravnik sumi na tumor ali drugo poškodbo hipofize, lahko slikanje z MR slikanjem zagotovi natančen pregled v možganih. Ravni hormona rasti bodo pogosto pregledovani pri odraslih, ki imajo anamnezo hipofize v preteklosti, imajo možgansko poškodbo ali potrebujejo možgansko operacijo.

S testi se lahko ugotovi, ali je bilo stanje hipofize prisotno ob rojstvu ali ga je povzročila poškodba ali tumor.

Kako se zdravi pomanjkanje rastnega hormona?

Od sredine 80. let prejšnjega stoletja se sintetični rastni hormoni uporabljajo z velikim uspehom za zdravljenje otrok in odraslih. Pred sintetičnimi rastnimi hormoni so za zdravljenje uporabljali naravne rastne hormone iz trupla.

Hormon rasti se daje z injekcijo, običajno v maščobna tkiva telesa, kot so zadnji del rok, stegen ali zadnjica. Najbolj učinkovit je kot vsakodnevno zdravljenje.

Stranski učinki so na splošno manjši, lahko pa vključujejo:

• pordelost na mestu injiciranja
• glavoboli
• bolečine v kolkih
• ukrivljenost hrbtenice (skolioza)

V redkih primerih lahko dolgoročne injekcije rastnega hormona prispevajo k razvoju sladkorne bolezni, zlasti pri ljudeh z družinsko anamnezo te bolezni.

Dolgotrajno zdravljenje

Otroci s prirojeno GHD se pogosto zdravijo z rastnim hormonom, dokler ne dosežejo pubertete. Pogosto se bodo otroci, ki imajo v mladosti premalo rastnega hormona, seveda začeli proizvajati dovolj, ko vstopijo v odraslo dobo. Vendar nekateri ostanejo na zdravljenju celo življenje. Zdravnik lahko ugotovi, ali potrebujete stalne injekcije s spremljanjem ravni hormonov v krvi.

Kaj so dolgoročne napovedi za GHD?

Posvetujte se z zdravnikom, če sumite, da imate vi ali vaš otrok pomanjkanje rastnih hormonov. Veliko ljudi se na zdravljenje odzove zelo dobro. Prej ko začnete z zdravljenjem, boljši bodo vaši rezultati.