Diabetes tipa 2: zdravniški priročnik za dober termin

Vsebina

• Kako se pripraviti
• Na dan vašega sestanka
• Kaj deliti s svojim zdravnikom
• Bodite iskreni in bodite pripravljeni povedati resnico, četudi je neprijetno.
• Ne bodite sramežljivi - zdravnik je vaš zdravstveni zaveznik in vam lahko pomaga z več, kot se zavedate.
• Pogosto zastavljena vprašanja
• 1. Kaj pomeni A1C?
• 2. Zakaj je A1C pomemben?
• 3. Kdaj naj preverim glukozo v krvi doma?
• 4. Kakšen naj bo moj A1C in glukoza v krvi?
• 5. Katere druge vrste testov bi moral imeti?
• Slovarček

Prihajajoči pregled pri zdravniku glede diabetesa? Naš vodnik za dober sestanek vam bo pomagal pri pripravi, vedeti, kaj vprašati in vedeti, kaj deliti, da boste kar najbolje izkoristili svoj obisk.

Kako se pripraviti

• Ne glede na to, ali spremljate glukozo v krvi na papirju ali s telefonom, prinesite številke, da jih pokažete zdravniku. Če vaš glukometer (merilnik glukoze v krvi) odčitke shrani v spomin, lahko to prinesete tudi s seboj.
• Če merite in beležite krvni tlak doma, jih obvezno prinesite.
• Prinesite posodobljen, natančen seznam vseh zdravil, ki jih trenutno jemljete za katero koli zdravstveno stanje - in ne samo diabetes. To vključuje zdravila brez recepta, dodatke in zeliščna zdravila. Trenutni seznam je še posebej pomemben, če obiščete več zdravnikov, ki vam predpisujejo zdravila. (Če nimate časa za posodobitev seznama, na obisk prinesite dejanske stekleničke z zdravili.)
• Na dan sestanka vzemite vsa običajna zdravila, razen če vam ni naročeno drugače.
• Zapišite si zadnja cepiva in preglede raka, da bo zdravnik poskrbel, da boste na tekočem in da ne boste pogrešali ničesar pomembnega.

Na dan vašega sestanka

• Nosite oblačila, ki vam bodo olajšala pregled (razen če gre seveda za sestanek po telezdravstvu). To pomeni, da nosite zgornji del, ki ga lahko odstranite, ali tistega z ohlapnimi rokavi, ki jih lahko enostavno zavihate. Pregled nog je pomemben del obiska, saj diabetes lahko povzroči težave s stopali. Prepričajte se, da lahko enostavno odstranite nogavice in čevlje. Morda boste morali tudi preobleči obleko.
• Ali morate jesti pred obiskom, bo odvisno od tega, katere preiskave bo zdravnik naročil za ta dan (razen če gre za sestanek na področju telezdravstva). Kaj boste jedli za zajtrk, ne bo vplivalo na A1C in večino testov na holesterol. Toda raven glukoze in trigliceridov v krvi naraste kmalu po tem, ko jeste. Če pa jemljete določena zdravila, morda ne bo varno preskočiti zajtrka. Če ste v dvomih, pred obiskom pokličite zdravniško ordinacijo, da se prepričate.
• Če imate skrbnika, ki je vključen v vaše zdravstveno varstvo, vam bo morda v pomoč obisk te osebe. Prosite jih, naj si delajo zapiske namesto vas, saj si je težko zapomniti vse, kar je rekel zdravnik.
• Prinesite seznam vprašanj, ki jih želite postaviti zdravniku. Včasih je enostavno pozabiti, kaj ste želeli vprašati.

Kaj deliti s svojim zdravnikom

Bodite iskreni in bodite pripravljeni povedati resnico, četudi je neprijetno.

• Iskreno poročanje o vaši vsakodnevni doslednosti pri jemanju zdravil za sladkorno bolezen. Vedeti morajo, ker bo to vplivalo na akcijski načrt. Če so na primer številke glukoze v krvi zelo visoke in niste jemali določenih zdravil, mora zdravnik vedeti o osnovnih izzivih, da bo lahko pomagal. Dolgoročno je bolje preprosto govoriti resnico, četudi je morda neprijetno.
• Vaša zgodovina predhodnih zdravil za diabetes. Če boste vedeli, katera zdravila so in kaj v preteklosti niso delovala, boste svojemu zdravniku pomagali najti najboljše možnosti za danes.
• Vaše prehranjevalne navade. Imate težave z nabavo hranljive hrane, ki ne bo povečala glukoze v krvi? Zdravniku bo pomagalo razumeti, kako delujejo vaša zdravila. Lahko vam dajo predloge ali napotitev k dietetiku, ki vam lahko pomaga.
• Tvoje vadbene navade. Kako aktivni ste iz dneva v dan? Imate varno okolje za gibanje? Vadba je lahko enako pomembna kot katero koli zdravilo, zato obvestite svojega zdravnika, če imate težave.
• Kakršno koli zdravstveno stanje ali nedavne bolezni, za katere morda ne vedo.

Ne bodite sramežljivi - zdravnik je vaš zdravstveni zaveznik in vam lahko pomaga z več, kot se zavedate.

• Bodite iskreni glede svojih bojev. Vsi imajo drugačne izkušnje s sladkorno boleznijo. Zdravniki ne bodo vedeli, kaj preživljate, če ne boste kaj povedali.
• Vprašajte o zapletih diabetesa. Če diabetes ostane nenadzorovan, lahko povzroči težave v očeh, ledvicah in živcih. Vaš zdravnik lahko poskrbi, da razumete svoja tveganja in delate vse, kar lahko.
• Obstaja veliko stalnih raziskav o zdravljenju diabetesa. Vprašajte svojega zdravnika, če se najbolje zdravite. Ali imam najboljša zdravila za sladkorno bolezen zame? Kakšni so možni neželeni učinki?
• Zavarovanje ne pokriva vedno vaših zdravil. Tudi če je pokrit, so stroški iz žepa za vseeno še vedno previsoki. Če imate težave s plačevanjem zdravil za sladkorno bolezen, obvestite svojega zdravnika. Obstajajo kuponi, programi pomoči za zdravila in drugi načini, kako jih narediti bolj dostopne.
• Kadar živite s takšnimi kroničnimi boleznimi, kot je diabetes, vas zlahka premaga. Čeprav je toliko vašega časa in energije usmerjenega v fizično zdravje, ne zanemarjajte svojega duševnega zdravja. Če imate anksioznost ali depresijo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogosto zastavljena vprašanja

Spodaj so vprašanja, na katera bi že morali odgovoriti. Prepričajte se, da razumete vse spodaj in dodajte seznam vprašanj za svojega zdravnika, če niste prepričani.

1. Kaj pomeni A1C?

A1C je krvni test, ki ponuja informacije o povprečni vrednosti glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih. Druga imena za A1C vključujejo hemoglobin A1C, HbA1C ali glikohemoglobin. (Glukoza v krvnem obtoku se veže na beljakovino, imenovano hemoglobin.) A1C meri odstotek molekul hemoglobina, na katere je pritrjena glukoza. Zato se rezultat poroča v odstotkih, na primer 6,8 odstotka. Višja kot je raven glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih, višja je vaša vrednost A1C.

Preizkusite ga lahko kadar koli v dnevu, tudi takoj po jedi, saj raven glukoze v krvi v času testiranja ne bo bistveno vplivala na A1C. Nekatere zdravniške ordinacije lahko izmerijo A1C s prstom, namesto da bi odvzeli kri iz vene. Nekatera zdravstvena stanja, ki niso diabetes, lahko vplivajo na vaš A1C. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate katerega od teh stanj.

2. Zakaj je A1C pomemben?

Pacientom in zdravnikom je enostavno, da se osredotočijo na A1C, ne da bi si vzeli čas za pogovor o tem, zakaj je to pomembno. Višji kot je A1C, večje je tveganje za določene zaplete diabetesa v očeh, ledvicah in živcih.

Oči: Retinopatija je bolezen mrežnice. Mrežnica je tanka plast na zadnji strani vaših oči, ki zazna svetlobo. Huda, nezdravljena retinopatija lahko zmanjša vaš vid in celo povzroči slepoto.

Ledvice: nefropatija je ledvična bolezen. Znaki vključujejo visoko raven beljakovin v urinu in kopičenje odpadnih snovi v krvi. Huda nefropatija lahko povzroči odpoved ledvic, ki jo je treba zdraviti z dializo ali presaditvijo ledvice.

Živci: Periferna nevropatija je bolezen živcev v nogah ali rokah. Simptomi vključujejo mravljinčenje, "igle", otrplost in bolečino.

Dobra novica je, da bo nadzorovanje glukoze v krvi zmanjšalo tveganje za te zaplete.

3. Kdaj naj preverim glukozo v krvi doma?

To je odvisno od vaše individualne situacije. Nekateri bolniki s sladkorno boleznijo morajo glukozo v krvi preverjati večkrat na dan, drugi pa le enkrat na dan ali celo redkeje.

Če doma preverjate glukozo v krvi, so določeni časi za preverjanje najbolj koristni. Preverjanje glukoze v krvi tik pred zajtrkom (tj. Na tešče) je koristno vsakodnevno merilo za nadzor nad sladkorno boleznijo.

Ljudje, ki jemljejo določene vrste insulina, bodo morda morali pred vsakim obrokom preveriti koncentracijo glukoze v krvi. Drug primeren čas za preverjanje je 1 do 2 uri po obroku. Ta številka vam pove, kako se vaše telo odziva na povišanje ravni glukoze v krvi, ki se pojavi po jedi. Pogosto je tudi preverjanje glukoze v krvi pred spanjem.

Nazadnje, če se počutite slabo, je dobro preveriti glukozo v krvi. Včasih lahko simptome povzroči zelo nizka ali visoka raven glukoze. Lahko pa deluje tudi v drugo smer. Osnovna bolezen lahko povzroči povišanje glukoze v krvi.

4. Kakšen naj bo moj A1C in glukoza v krvi?

Kadar se ljudje zaradi diabetesa zdravijo z zdravili, ni nujno, da si zdravniki prizadevajo za "normalno" število A1C ali glukoze v krvi. Za mnoge ljudi s sladkorno boleznijo je cilj A1C manjši od 7 odstotkov. Če je A1C nižji od 7 odstotkov, zmanjšate tveganje za zaplete diabetesa.

Za domače odčitke glukoze v krvi so zdravi razponi od 80 do 130 mg / dl pred obroki in manj kot 180 mg / dL, če jih merimo 1 do 2 uri po obroku. Vendar pa so nekateri starejši odrasli in ljudje s kroničnimi boleznimi nagnjeni k neželenim učinkom zdravil za diabetes, če je odmerek previsok. V teh primerih lahko zdravniki priporočijo višje ciljne vrednosti za A1C in glukozo v krvi.

5. Katere druge vrste testov bi moral imeti?

Najboljša skrb za sladkorno bolezen se ne osredotoča le na raven glukoze. Za spremljanje zapletov diabetesa se priporočajo številni testi.

Sem spadajo očesni pregledi, pregledi stopal in laboratorijski testi na beljakovine v urinu, holesterol in delovanje ledvic. Merjenje in zdravljenje krvnega tlaka je prav tako ključnega pomena, ker kombinacija diabetesa in visokega krvnega tlaka povečuje tveganje za srčni napad, možgansko kap ali ledvično bolezen.

Slovarček

A1C je krvni test, ki zagotavlja informacije o povprečni vrednosti glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih. Druga imena za A1C vključujejo hemoglobin A1C, HbA1C ali glikohemoglobin. (Glukoza v krvnem obtoku se veže na beljakovino, imenovano hemoglobin.) A1C meri odstotek molekul hemoglobina, na katere je pritrjena glukoza. Zato se rezultat poroča v odstotkih, na primer 6,8 odstotka. Višja kot je raven glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih, višja je vaša vrednost A1C. Preizkusite ga lahko kadar koli v dnevu, tudi takoj po jedi, saj raven glukoze v krvi v času testiranja ne bo bistveno vplivala na A1C. Nekatere zdravniške ordinacije lahko izmerijo A1C s prstom, namesto da bi odvzeli kri iz vene. Nekatera zdravstvena stanja, ki niso diabetes, lahko vplivajo na vaš A1C. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate katerega od teh stanj.

Retinopatija je bolezen mrežnice. Huda, nezdravljena retinopatija lahko zmanjša vaš vid in celo povzroči slepoto.

Nefropatija je ledvična bolezen. Znaki vključujejo visoko raven beljakovin v urinu in kopičenje odpadnih snovi v krvi. Huda nefropatija lahko povzroči odpoved ledvic, ki jo je treba zdraviti z dializo ali presaditvijo ledvice.

Periferna nevropatija je bolezen živcev v nogah ali rokah. Simptomi vključujejo mravljinčenje, "igle", otrplost in bolečino.