Zdravstveni delavci so ranljivi za samomor. COVID-19 bi lahko še poslabšal

Vsebina

• "Tudi če bi šlo za neizogibnost, četudi ničesar, kar bi storili, [smrt] velja za neuspeh."
• "Leta 2004 sem nenehno molila, da umrem v spanju," je dejala. "In bil sem prepričan, da sem edini zdravnik na svetu, ki se tako počuti."
• Na žalost obstaja veliko razlogov, zakaj zdravstveni delavci - zlasti zdravniki - ne iščejo strokovne pomoči za vprašanja duševnega zdravja.
• Z zdravstvenimi delavci, ki so že v hudi krizi duševnega zdravja, in z malo možnostmi za pomoč je smrtonosna pandemija novega virusa recept za še hujšo krizo duševnega zdravja.

Samomor med zdravstvenimi delavci žal ni nov pojav.

Konec aprila je doktor Lorna Breen, zdravnica nujne medicine, ki je zdravila bolnike s COVID-19 - in je sama zbolela in okrevala po bolezni - umrla zaradi samomora.

Njen oče Phillip Breen je prepričan, da je za virus in razdejanje, ki ga je povzročila New York City, vključno z bolnišnico, kjer je Breen delal, odgovorna virus. Za CNN je dejal: "Spustila se je v rove in sovražnik jo je ubil na fronti."

Sprednji zdravstveni delavci, zlasti tisti v bolnišnicah, ki so jih prizadeli prenapeti pacienti, so bili soočeni z zmedeno boleznijo, ki je ne razumejo v celoti, kako zdraviti, in več smrtnimi primeri v isti izmeni.

Wesley Boyd, osebni psihiater v zdravstvenem zavezništvu Cambridge in izredni profesor psihiatrije na zdravstveni šoli Harvard pravi: "Zgodovinsko gledano je smrt bolnika videti neuspešno."

"Tudi če bi šlo za neizogibnost, četudi ničesar, kar bi storili, [smrt] velja za neuspeh."

Za zdravnike, ki so ponavadi presežki, Boyd pravi, da ima smrt bolnika po smrti bolnika - kot se to dogaja v nekaterih bolnišnicah s COVID-19 - ogromno duševno zdravje.

Poslabšanje zdravstvenih delavcev je še pomanjkanje osebne zaščitne opreme (osebne zaščitne opreme), ki bi se izognili svoji družini iz strahu, da bodo zboleli, strahu, da bodo sami zboleli za virusom, in ko bodo njihovi sodelavci zboleli za COVID- 19.

Toda depresija, tesnoba, posttravmatska stresna motnja (PTSP) in samomor med zdravstvenimi delavci žal niso nov pojav.

Pred pandemijo je raziskava ugotovila, da skoraj 16 odstotkov zdravnikov v urgentni ambulanti izpolnjuje merila za PTSP.

Medicinski strokovnjaki imajo višjo stopnjo tveganja za samomor kot večina drugih poklicev. Moški zdravniki imajo 1,4-krat višjo stopnjo samomorov, ženske pa 2,2-krat višjo od splošne populacije.

Malo ljudi se bolj zaveda krize duševnega zdravja med zdravniki kot dr. Pamelia Wible.

Pred osmimi leti je bil Wible pri spomeniku zdravniku, ki je umrl zaradi samomora. Bil je tretji zdravnik, ki je zaradi samomora umrl v 18 mesecih. Bila je kriza, ki jo je Wible sama dobro razumela.

"Leta 2004 sem nenehno molila, da umrem v spanju," je dejala. "In bil sem prepričan, da sem edini zdravnik na svetu, ki se tako počuti."

Do leta 2018, ko je Wible sedela v teh zaporednih spominskih službah, je vedela, da ni sama. Vendar je obstajala še ena misel, da ji ne more uiti iz glave: zakaj.

Ne samo zakaj toliko zdravnikov je umiralo zaradi samomora, ampak zakaj ljudje o tem niso govorili? In kar je najpomembneje: zakaj nihče ni ničesar storil glede tega?

Na svojem blogu je začela pisati o samomorilnosti med zdravniki in kmalu je študentom medicine in zdravnikom pomagala govoriti z njo.

Wible verjame, da je kriza duševnega zdravja med zdravniki tako huda. Wible pravi, da se pogosto začne v bivanju, ko prebivalci uporabljajo "poceni delovno silo", v povprečju pa zaslužijo 61.000 dolarjev na leto za delo 80+ ur na teden.

"Pred približno desetletjem so omejili čas bivanja na 80 na teden," pravi Boyd, "toda v mnogih programih morate vedeti vse o svojih pacientih, preden začnete krožiti - kjer se v skupini z drugimi prebivalci sprehajate preverite bolnike. "

Boyd pravi, da pomeni, da morajo prebivalci pogosto priti pred odhodom, kot je preverjanje laboratorijskih opravkov, preden se zamenja. "Tako je najmanj 80 ur na teden, in vse, kar morate storiti okoli teh 80 ur iz ure."

Na žalost obstaja veliko razlogov, zakaj zdravstveni delavci - zlasti zdravniki - ne iščejo strokovne pomoči za vprašanja duševnega zdravja.

Zdravnik v newyorški bolnišnici, ki je govoril pod pogojem anonimnosti, je dejal, da se prepogosto težave z duševnim zdravjem kažejo kot šibkost v poklicu, kjer je "odpornost" cenjena lastnost.

Vendar obstajajo bolj konkretni razlogi, da ne poiščete pomoči.

Wible in Boyd pravita, da nekateri državni odbori za izdajo dovoljenj in prošnje za zaposlitev sprašujejo, ali je zdravnik "kdaj zdravil za duševno zdravje."

"To je popolna kršitev njihovih pravic," pravi Wible. "Če sem pred leti poiskal zdravljenje za poporodno depresijo, zakaj to mora vedeti licenčni odbor ali moj potencialni delodajalec?"

Boyd se strinja. "Morali bi vprašati:" trenutno ne morete opravljati svojih delovnih nalog? "Preveč držav in potencialnih delodajalcev tega še vedno ne počne," pravi.

"Na žalost obstaja veliko legitimnost, da se bojite, da če odbor sliši ..., bi ga lahko vodili proti vam."

Tudi zdravniki, ki so si opomogli od motenj uporabe snovi, se težko "ujemajo" z bolnišnicami kot diplomanti.

Drugi tragičen primer je Leigh Sundem, diplomantka medicinske šole, ki je umrla zaradi samomora dve leti po diplomi na zdravstveni šoli. V mladosti se je borila z odvisnostjo, vendar je okrevala in se je dobro odrezala na zdravstveni šoli.

Njena zgodovina zasvojenosti pa ji je preprečila, da bi se lahko uskladila z bolnišnico za svoje bivališče. Obremenjena z dolgom zdravstvene šole in ni videla druge možnosti, je Sundem 5. maja 2019 umrl zaradi samomora.

Z zdravstvenimi delavci, ki so že v hudi krizi duševnega zdravja, in z malo možnostmi za pomoč je smrtonosna pandemija novega virusa recept za še hujšo krizo duševnega zdravja.

Bolnišnice se zavedajo verjetnosti, da se zdravstveni delavci spopadajo z motnjami, povezanimi s travmo, med pandemijo in po njej.

Mnogi so najeli strokovnjake za duševno zdravje, da se srečajo s katerim koli osebjem, ki želi spregovoriti o svojih občutkih. Organizacije za duševno zdravje, kot sta nacionalna mreža za oživitev travme in projekt svetovanja delavcev Frontline v zalivu, organizirajo brezplačno terapijo za medicinske delavce.

Še vedno pa je treba ugotoviti, če lahko stigmo in morebitne poklicne posledice dovolj zmanjšamo, da bodo tisti, ki jo potrebujejo, dejansko poiskali pomoč.

Pred pandemijo so bile spremembe že zdavnaj - zdaj so nujno potrebne.

Katie MacBride je svobodna pisateljica in urednica. Poleg Healthline lahko med drugimi prodajnimi mesti najdete tudi njeno delo v Vice, Rolling Stone, The Daily Beast in Playboy. Trenutno preživi veliko preveč časa na Twitterju, kjer ji lahko sledite @msmacb.