Preskusi sluha za otroke

Vsebina

• Kaj so slušni testi za otroke?
• Za kaj se uporabljajo?
• Zakaj moj otrok potrebuje preizkus sluha?
• Kaj se zgodi med preskusom sluha?
• Ali bom moral kaj narediti, da se pripravim na preizkus sluha?
• Ali obstajajo tveganja za preskuse sluha?
• Kaj pomenijo rezultati?
• Ali moram še kaj vedeti o preskusih sluha?
• Reference

Kaj so slušni testi za otroke?

Ti testi merijo, kako dobro vaš otrok sliši. Čeprav lahko pride do izgube sluha v kateri koli starosti, imajo lahko težave s sluhom v dojenčku in zgodnjem otroštvu resne posledice. To je zato, ker je normalen sluh bistven za jezikovni razvoj dojenčkov in malčkov. Tudi začasna izguba sluha lahko otroku oteži razumevanje govorjenega jezika in učenje govora.

Običajni sluh se zgodi, ko zvočni valovi potujejo v vaše uho in povzročijo vibriranje bobniča. Vibracije valove premaknejo dlje v uho, kjer sprožijo živčne celice, da pošljejo zvočne informacije v vaše možgane. Te informacije se prevedejo v zvoke, ki jih slišite.

Izguba sluha se zgodi, če imamo težave z enim ali več deli ušesa, živci v ušesu ali delom možganov, ki nadzoruje sluh. Obstajajo tri glavne vrste izgube sluha:

• Prevodna. Ta vrsta izgube sluha je posledica blokade prenosa zvoka v uho. Najpogostejša je pri dojenčkih in majhnih otrocih, pogosto pa jo povzročijo vnetja ušes ali tekočina v ušesih. Prevodna izguba sluha je običajno blaga, začasna in zdravljiva.
• Senzorično (imenovana tudi živčna gluhost). To vrsto izgube sluha povzročajo težave s strukturo ušesa in / ali živci, ki nadzorujejo sluh. Lahko je prisoten ob rojstvu ali se pojavi pozno v življenju. Senzorinevralna izguba sluha je običajno trajna. Ta vrsta izgube sluha je od blage (nezmožnost slišati določene zvoke) do globoke (nezmožnost slišati kakršne koli zvoke).
• Mešano, kombinacija prevodne in senzorinevralne izgube sluha.

Če je vašemu otroku diagnosticirana izguba sluha, lahko sprejmete nekaj korakov, ki lahko pomagajo pri zdravljenju ali upravljanju stanja.

Druga imena: avdiometrija; avdiografija, avdiogram, zvočni test

Za kaj se uporabljajo?

Ti testi se uporabljajo za ugotavljanje, ali ima vaš otrok izgubo sluha, in če je tako, kako resno je.

Zakaj moj otrok potrebuje preizkus sluha?

Redni testi sluha so priporočljivi za večino dojenčkov in otrok. Novorojenčki se pred odhodom iz bolnišnice običajno preizkusijo. Če vaš otrok tega preizkusa sluha ne opravi, to ne pomeni vedno resne izgube sluha. Toda vašega otroka je treba ponovno preizkusiti v treh mesecih.

Večina otrok bi morala na rednih zdravstvenih pregledih preveriti svoj sluh. Ti pregledi lahko vključujejo fizični pregled ušesa, ki preverja odvečni vosek, tekočino ali znake okužbe. Ameriška akademija za pediatrijo priporoča natančnejše teste sluha (glejte spodaj za vrste testov) pri starosti 4, 5, 6, 8 in 10. Testi bi morali biti pogostejši, če ima vaš otrok simptome izgube sluha.

Simptomi izgube sluha pri dojenčku vključujejo:

• Ne skakanje ali presenečenje kot odziv na glasne zvoke
• Ne reagira na glas staršev do 3. meseca starosti
• Do 6. meseca starosti ni več usmeril svojih oči ali glave proti zvoku
• Ne posnemati zvokov ali izgovoriti nekaj preprostih besed do 12. meseca starosti

Simptomi izgube sluha pri malčku vključujejo:

• Zamujen govor ali govor, ki ga je težko razumeti. Večina majhnih otrok zna do 15. meseca reči nekaj besed, na primer "mama" ali "dada".
• Ne odziva se na klic po imenu
• Ne pozoren

Simptomi izgube sluha pri starejših otrocih in najstnikih vključujejo:

• Težave z razumevanjem, kaj govorijo drugi ljudje, zlasti v hrupnem okolju
• Težave s poslušanjem visokih zvokov
• Potrebno je povečati glasnost na televizorju ali predvajalniku glasbe
• Zvonjenje v ušesih

Kaj se zgodi med preskusom sluha?

Začetne preiskave sluha se pogosto opravijo med rednimi pregledi. Če pride do izgube sluha, lahko vašega otroka testira in zdravi eden od naslednjih ponudnikov:

• Avdiolog, zdravstveni delavec, specializiran za diagnosticiranje, zdravljenje in obvladovanje izgube sluha
• Otolaringolog (ORL), zdravnik, specializiran za zdravljenje bolezni in bolezni ušes, nosu in grla.

Obstaja več vrst slušnih testov. Vrsta preskusov je odvisna od starosti in simptomov. Za dojenčke in majhne otroke testiranje vključuje uporabo senzorjev (ki so videti kot majhne nalepke) ali sond za merjenje sluha. Ne zahtevajo besednega odziva. Starejši otroci se lahko preizkusijo z zvokom. Zvočni preizkusi preverjajo odziv na tone ali besede, podane v različnih tonih, glasnosti in / ali okolju hrupa.

Slušni test možganske nevihte (ABR).S tem se preveri senzorinevralna izguba sluha. Meri, kako se možgani odzivajo na zvok. Najpogosteje se uporablja za testiranje dojenčkov, tudi novorojenčkov. Med tem testom:

• Avdiolog ali drug ponudnik bo položil elektrode na lasišče in za vsako uho. Elektrode so povezane z računalnikom.
• Drobne slušalke bodo nameščene znotraj ušes.
• Kliki in toni bodo poslani na slušalke.
• Elektrode merijo odziv možganov na zvoke in rezultate prikažejo v računalniku.

Preskus otoakustičnih emisij (OAE). Ta test se uporablja za dojenčke in majhne otroke. Med preskusom:

• Avdiolog ali drug ponudnik bo v ušesni kanal postavil majhno sondo, ki je videti kot slušalka.
• Zvok bo poslan sondi.
• Sonda beleži in meri odziv notranjega ušesa na zvoke.
• S testom lahko ugotovimo izgubo sluha, vendar ne more ugotoviti razlike med prevodno in senzorinevralno izgubo sluha.

Timpanometrija preizkusi, kako dobro se bobnič premika. Med preskusom:

• Avdiolog ali drug ponudnik bo v ušesni kanal postavil majhno napravo.
• Naprava bo potisnila zrak v uho, zaradi česar se bobnič premika naprej in nazaj.
• Stroj beleži gibanje na grafe, imenovane timpanogrami.
• Test pomaga ugotoviti, ali je prišlo do vnetja ušes ali drugih težav, kot so nabiranje tekočine ali voska ali luknja ali solza na bobniču.
• Ta test zahteva, da vaš otrok sedi zelo mirno, zato se običajno ne uporablja pri dojenčkih ali majhnih otrocih.

Sledijo druge vrste zvočnih testov:

Akustični refleksni ukrepi imenovan tudi mišični refleks srednjega ušesa (MEMR), preizkusite, kako dobro se uho odziva na glasne zvoke. Pri običajnem sluhu se drobna mišica v ušesu zategne, ko zaslišite glasne zvoke. Temu pravimo zvočni refleks. To se zgodi, ne da bi to vedeli. Med preskusom:

• Avdiolog ali drug ponudnik bo v uho postavil mehko gumijasto konico.
• Skozi nasvete bo poslana vrsta glasnih zvokov, ki bodo posneti na napravo.
• Naprava bo prikazala, kdaj ali če je zvok sprožil refleks.
• Če je izguba sluha slaba, mora biti zvok zelo glasen, da sproži refleks, ali pa refleksa sploh ne.

Preizkus čistega tona, znan tudi kot avdiometrija. Med tem testom:

• Vaš otrok si bo nadel slušalke.
• V slušalke bo poslana vrsta tonov.
• Avdiolog ali drug ponudnik bo med preskusom spreminjal višino in glasnost tonov na različnih točkah. V nekaterih točkah so lahko toni komaj slišni.
• Ponudnik bo prosil vašega otroka, naj se odzove, kadar zasliši melodije. Odgovor je lahko dvig roke ali pritisk na gumb.
• Test pomaga najti najtišje zvoke, ki jih vaš otrok sliši na različnih tonih.

Preskusi uglasitvenih vilic. Glasbene vilice so dvokolesna kovinska naprava, ki daje ton, ko zavibrira. Med preskusom:

• Avdiolog ali drug ponudnik bo uglasitvene vilice postavil za uho ali na vrh glave.
• Ponudnik bo pritisnil vilico, da bo sprožila ton.
• Vaš otrok bo moral ponudnika obvestiti, kadar bo ton slišal z različno glasnostjo ali če bo slišal zvok v levem ušesu, desnem ušesu ali obeh.
• Test lahko pokaže, ali pride do izgube sluha v enem ali obeh ušesih. Prav tako lahko pokaže, katero vrsto sluha ima vaš otrok (prevodno ali senzorično).

Prepoznavanje govora in besed lahko pokaže, kako dobro vaš otrok sliši govorjeni jezik. Med preskusom:

• Vaš otrok si bo nadel slušalke.
• Avdiolog bo govoril skozi slušalke in prosil vašega otroka, naj ponovi vrsto preprostih besed, izgovorjenih z različnimi glasnostmi.
• Ponudnik bo posnel najmehkejši govor, ki ga lahko sliši vaš otrok.
• Nekatera testiranja lahko opravimo v hrupnem okolju, ker imajo mnogi ljudje z okvaro sluha težave z razumevanjem govora na glasnih mestih.
• Ti testi se izvajajo na otrocih, ki so dovolj stari, da govorijo in razumejo jezik.

Ali bom moral kaj narediti, da se pripravim na preizkus sluha?

Vaš otrok ne potrebuje posebnih priprav za preizkus sluha.

Ali obstajajo tveganja za preskuse sluha?

Ni tveganja za preizkus sluha.

Kaj pomenijo rezultati?

Rezultati lahko pokažejo, ali ima vaš otrok izgubo sluha in ali je izguba sluha prevodna ali senzorično.

Če je vašemu otroku diagnosticirana prevodna izguba sluha, vam lahko ponudnik priporoči zdravilo ali operacijo, odvisno od vzroka izgube.

Če je vašemu otroku diagnosticirana senzorinevralna izguba sluha, lahko vaši rezultati pokažejo, da je izguba sluha:

• Blaga: vaš otrok ne sliši določenih zvokov, na primer previsokih ali prenizkih tonov.
• Zmerno: vaš otrok ne sliši veliko zvokov, na primer govora v hrupnem okolju.
• Hudo: vaš otrok ne sliši večine zvokov.
• Globoko: vaš otrok ne sliši nobenega zvoka.

Zdravljenje in upravljanje senzorinevralne izgube sluha je odvisno od starosti in resnosti. Če imate vprašanja o rezultatih, se posvetujte z otrokovim zdravnikom.

Ali moram še kaj vedeti o preskusih sluha?

Obstaja veliko načinov za obvladovanje izgube sluha. Tudi če je izguba sluha trajna, obstajajo načini za obvladovanje vašega stanja. Možnosti zdravljenja vključujejo:

• Slušni aparat. Slušni aparat je naprava, ki se nosi za ušesom ali znotraj njega. Slušni aparat ojača (naredi glasnejši) zvok. Nekateri slušni aparati imajo naprednejše funkcije. Vaš avdiolog vam lahko priporoči najboljšo možnost.
• Kohlearni vsadki. To je naprava, ki se kirurško vsadi v uho. Običajno se uporablja pri ljudeh s hujšo izgubo sluha in ki nimajo velike koristi od uporabe slušnega aparata. Kohlearni vsadki pošiljajo zvok neposredno na slušni živec.
• Operacija. Nekatere vrste izgube sluha je mogoče zdraviti s kirurškim posegom. Sem spadajo težave z bobničem ali drobnimi kostmi v ušesu.

Poleg tega boste morda želeli:

• Sodelujte s ponudniki zdravstvenih storitev, ki vam in otroku lahko pomagajo pri komunikaciji. Mednje lahko spadajo logopedi in / ali strokovnjaki, ki izvajajo izobraževanje v znakovnem jeziku, branju ustnic ali drugih jezikovnih pristopih.
• Pridružite se skupinam za podporo
• Načrtujte redne obiske pri avdiologu in / ali otolaringologu (zdravnik za ušesa, nos in grlo)

Reference

1. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameriško združenje za govor in govor; c1997–2019. Slušni odziv možganskega debla (ABR); [citirano 2019 30. mar.]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response
2. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameriško združenje za govor in govor; c1997–2019. Pregled sluha; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.asha.org/public/hearing/Hearing-Screening
3. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameriško združenje za govor in govor; c1997–2019. Otoakustične emisije (OAE); [citirano 2019 30. mar.]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.asha.org/public/hearing/Otoacoustic-Emissions
4. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameriško združenje za govor in govor; c1997–2019. Testiranje s čistimi toni; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.asha.org/public/hearing/Pure-Tone-Testing
5. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameriško združenje za govor in govor; c1997–2019. Preizkus govora; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.asha.org/public/hearing/Speech-Testing
6. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameriško združenje za govor in govor; c1997–2019. Preizkusi srednjega ušesa; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.asha.org/public/hearing/Tests-of-the-Middle-Ear
7. Cary Audiology Associates [Internet]. Cary (NC): Avdiološko oblikovanje; c2019. 3 pogosta vprašanja o preskusih sluha; [citirano 2019, 30. marec]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://caryaudiology.com/blog/3-faqs-about-hearing-tests
8. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Pregled in diagnostika izgube sluha; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 5 zaslonov]. Na voljo na: https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/screening.html
9. HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): Ameriška pediatrična akademija; c2019. Izguba sluha; [posodobljeno 2009 1. avgusta; citirano 2019 30. mar.]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Hearing-Loss.aspx
10. Mayfield Brain and Spine [Internet]. Cincinnati: Mayfield Brain and Spine; c2008–2019. Preskus sluha (avdiometrija); [posodobljeno 2018 apr; citirano 2019 30. mar.]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://mayfieldclinic.com/pe-hearing.htm
11. Klinika Mayo [Internet]. Mayojeva fundacija za medicinsko izobraževanje in raziskovanje; c1998–2019. Izguba sluha: diagnoza in zdravljenje; 2019 marec 16 [citirano 2019 marec 30]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/diagnosis-treatment/drc-20373077
12. Klinika Mayo [Internet]. Mayojeva fundacija za medicinsko izobraževanje in raziskovanje; c1998–2019. Izguba sluha: simptomi in vzroki; 2019 16. marec [citirano 2019 30. marec]; [približno 3 zasloni]. Na voljo na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
13. Merckova ročna potrošniška različica [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2019. Izguba sluha; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss-and-deafness/hearing-loss?query=hearing%20loss
14. Otroški zdravstveni sistem Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursova fundacija; c1995–2019. Vrednotenje sluha pri otrocih; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://kidshealth.org/en/parents/hear.html
15. Otroški zdravstveni sistem Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursova fundacija; c1995–2019. Okvara sluha; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 3 zasloni]. Na voljo na: https://kidshealth.org/en/teens/hearing-impairment.html
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Audiometrija: pregled; [posodobljeno 2019 30. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ufhealth.org/audiometry
17. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Timpanometrija: pregled; [posodobljeno 2019 30. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ufhealth.org/tympanometry
18. Medicinski center Univerze v Rochesterju [Internet]. Rochester (NY): Medicinski center Univerze v Rochesterju; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Kako obvladovati izgubo sluha pri otrocih; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02049
19. Medicinski center Univerze v Rochesterju [Internet]. Rochester (NY): Medicinski center Univerze v Rochesterju; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Vrste slušnih preiskav za dojenčke in otroke; [citirano 2019 30. mar.]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02038
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Zdravstvene informacije: slušni testi: kako se izvajajo; [posodobljeno 2018 28. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 5 zaslonov]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8479
21. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Zdravstvene informacije: slušni testi: rezultati; [posodobljeno 2018 28. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 8 zaslonov]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8482
22. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Zdravstvene informacije: slušni testi: tveganja; [posodobljeno 2018 28. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 7 zaslonov]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8481
23. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Zdravstvene informacije: slušni testi: pregled testov; [posodobljeno 2018 28. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html
24. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Zdravstvene informacije: slušni testi: Zakaj je to storjeno; [posodobljeno 2018 28. mar; citirano 2019 30. mar.]; [približno 3 zasloni]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8477

Informacije na tej spletni strani ne smejo biti nadomestne za strokovno zdravstveno oskrbo ali nasvet. Če imate vprašanja o svojem zdravju, se obrnite na zdravstvenega delavca.