Kako zdraviti zgago, ki ne bo izginila

Vsebina

• Potencialni vzroki za vztrajno zgago
• GERB
• Zdravljenje GERB
• Hiatalna kila
• Zdravljenje hiatalne kile
• Barrettov požiralnik
• Simptomi
• Zdravljenje Barrettovega požiralnika
• Rak požiralnika
• Zdravljenje raka požiralnika
• Odvoz

Zgago povzroča nastajanje želodčne kisline v požiralniku (cev, ki povezuje usta z želodcem). Imenuje se tudi refluks kisline in se počuti kot pekoča bolečina, ki je tik za prsnico.

Občasna zgaga običajno ni zaskrbljujoča. Upravljati ga je mogoče s spremembami življenjskega sloga in z zdravili brez recepta (OTC), kot so:

• antacidi, kot sta Tums ali Maalox
• Zaviralci receptorjev H2, kot sta Pepcid ali Tagamet
• zaviralci protonske črpalke, kot so Prilosec, Nexium ali Prevacid

Če pa zgaga postane pogostejša, se ne bo izginila ali se ne bo več odzivala na zdravila brez recepta, je to lahko znak resnejšega stanja, ki bi ga moral obravnavati zdravnik.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kaj lahko povzroči vztrajno zgago in kako zdraviti te bolezni.

Potencialni vzroki za vztrajno zgago

Stalna zgaga je lahko simptom:

• gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB)
• hiatalna kila
• Barrettov požiralnik
• rak požiralnika

GERB

GERB se pojavi, kadar refluks kisline poškoduje požiralnik. Simptomi vključujejo:

• pogosta zgaga
• težave pri požiranju
• slabost ali bruhanje
• anemija
• kronični suh kašelj
• občutek, kot da vam je hrana zataknjena v prsih

Zdravljenje GERB

Zdravnik boste najverjetneje začeli zdravljenje z antacidi OTC in zaviralci receptorjev H2 na recept ali zaviralci protonske črpalke.

Če zdravila niso učinkovita, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo, na primer:

• laparoskopska Nissenova fundoplikacija
• povečanje magnetnega sfinktra (LINX)
• transoralna brezrezna fundoplikacija (TIF)

Hiatalna kila

Hiatalna kila je posledica oslabljenega mišičnega tkiva, ki obdaja ezofagealni sfinkter, kar omogoča, da se del želodca izboči skozi prepono. Simptomi vključujejo:

• vztrajna zgaga
• težave pri požiranju
• težko dihanje
• bruhanje krvi

Zdravljenje hiatalne kile

Za lajšanje simptomov zgage lahko zdravnik priporoči antacide, zaviralce protonske črpalke ali zaviralce receptorjev H2. Če zdravilo ne blaži zgage, vam bo zdravnik morda predlagal operacijo, na primer:

• odprto popravilo
• laparoskopsko popravilo
• endoluminalna fundoplikacija

Barrettov požiralnik

Z Barrettovim požiralnikom se tkivo, ki obdaja požiralnik, nadomesti s tkivom, podobnim tkivu, ki obloži črevesje. Medicinski izraz za to je metaplazija.

Simptomi

Barrettov požiralnik ne povzroča simptomov. GERB je težava mnogih ljudi, ki imajo Barrettov požiralnik. Stalna zgaga je simptom GERB.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni obstaja večja verjetnost, da bodo ljudje z Barrettovim požiralnikom razvili redko vrsto raka, imenovano ezofagealni adenokarcinom.

Zdravljenje Barrettovega požiralnika

Zdravnik vam bo najverjetneje priporočil zaviralce protonske črpalke na recept. Druga priporočila lahko vključujejo:

• ponovljena nadzorna endoskopija
• endoskopske ablativne terapije, kot sta fotodinamična terapija in radiofrekvenčna ablacija
• endoskopska resekcija sluznice
• operacija (ezofagektomija)

Rak požiralnika

Simptomi raka požiralnika poleg zgage vključujejo tudi:

• bruhanje
• nepojasnjeno hujšanje
• kašljanje
• hripavost
• pogosto zadušitev s hrano

Zdravljenje raka požiralnika

Priporočila zdravnika za zdravljenje bodo upoštevala številne dejavnike, vključno z vrsto in stopnjo raka. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:

• kemoterapija
• radioterapija
• imunoterapija, kot je pembrolizumab (Keytruda)
• ciljno zdravljenje, kot je zdravljenje s HER2 ali antiangiogenezno zdravljenje
• operacija, kot je endoskopija (z dilatacijo ali namestitvijo stenta), elektrokoagulacija ali krioterapija

Odvoz

Če imate zgago, ki ne bo izginila in se ne bo odzvala na zdravila brez recepta, za diagnozo obiščite svojega zdravnika. Zgaga je lahko simptom resnega stanja.