Hemangiom kože

Vsebina

• Kaj je hemangiom kože?
• Kaj povzroča hemangiom kože?
• Kakšni so simptomi kožnega hemangioma?
• Kako se diagnosticira hemangiom kože?
• Kakšno je zdravljenje hemangioma kože?
• Kateri zapleti so povezani s hemangiomom kože?
• Kakšni so dolgoročni obeti?

Kaj je hemangiom kože?

Hemangiom kože je nenormalno kopičenje krvnih žil na ali pod površino kože. Koža hemangioma lahko izgleda kot rdeča vinska ali jagodna obloga in iz kože lahko štrli.

Infantilni hemangiomi so posebna vrsta hemangioma, ki se najpogosteje pojavljajo na prtljažniku telesa, lahko pa se pojavijo tudi na obrazu ali vratu. Na splošno se razvijejo kmalu po rojstvu in lahko prizadenejo tako fante kot deklice.

Hemangiomi se lahko pojavijo na zgornjem sloju kože ali globlje v telesu. Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z:

• velikost
• lokacijo
• ne glede na to, ali so razjedeni ali ne

Hemangiomi izgledajo boleče, vendar običajno ne povzročajo nelagodja. Po kratkem obdobju hitre rasti se pogosto brez zdravljenja skrčijo. So nerakave in zapleti so zelo redki.

Kaj povzroča hemangiom kože?

Strokovnjaki ne vedo, zakaj nastanejo ti benigni tumorji. Vendar so pogostejši pri:

• dojenčki z nizko porodno težo
• nedonošenčki
• Kavkaški dojenčki

Zgodovinsko so mislili, da so infantilni hemangiomi pogostejši pri ženskah, vendar tega ni vedno opaziti. V nekaterih primerih hemangiomi potekajo v družinah. Lahko se pojavijo tudi spontano, zato lahko pride do genetske komponente.

Ne moremo preprečiti hemangiomov kože, ker njihov natančen vzrok ni znan.

Kakšni so simptomi kožnega hemangioma?

Hemangiomi kože so na splošno globoko rdeči ali modro-vijolični. Pojavijo se kot dvignjene lezije ali tumorji na koži. Čim globlji je hemangiom, temnejša je njegova barva.

Rastoči na površini kože (jagodni, kapilarni ali površinski hemangiomi) so ponavadi temno rdeči. Izrasle pod površino kože so videti kot modre ali vijolične spužvaste mase, napolnjene s krvjo.

Hemangiomi so ponavadi majhni, vendar lahko zrastejo v precej velike. Običajno se začnejo kot majhne pike ali rdeči madeži na koži, ki se oblikujejo v prvih 2 ali 3 tednih življenja. Hemangiomi pri dojenčkih v naslednjih 4 do 6 mesecih naglo naraščajo.

Po tem obdobju rasti hemangiomi preidejo v fazo mirovanja. Običajno ostanejo enake velikosti več mesecev ali let in se nato začnejo krčiti.

Kako se diagnosticira hemangiom kože?

Izvajalec zdravstvenega varstva lahko diagnosticira hemangiom kože samo s pogledom. Nobeno drugo testiranje običajno ni potrebno.

Vaš zdravnik lahko naroči krvne preiskave ali kožno biopsijo, če se zdi, da je rast nenormalna ali so prisotne druge bolečine. Kožna biopsija vključuje odstranjevanje majhnega koščka kože za testiranje.

MRI ali CT preiskava je način pregleda globljega hemangioma. Ti pregledi omogočajo izvajalcem zdravstvenih storitev, da vizualizirajo strukture pod kožo, da vidijo, kako globoko so zrasli hemangiomi in ali vplivajo na druge strukture v telesu.

Vaš zdravnik lahko uporabi tudi Dopplerjev ultrazvok, da vidi, kako kri teče skozi hemangiom. Dopplerjev ultrazvok lahko prav tako pomaga ugotoviti, ali hemangiom raste, počiva ali se krči.

Kakšno je zdravljenje hemangioma kože?

Površinskih hemangiomov običajno ne zdravimo. Ko otrok postane starejši, se rast ponavadi zmanjšuje in bo običajno izginila sama.

Če je hemangiom na območju, ki lahko moti vid ali dihanje, bo morda potrebno zdravljenje. Zdravljenje bo morda potrebno tudi, če je hemangiom zelo velik ali se odpre in krvavi, kar povzroča nelagodje.

Obdelave lahko krčijo ali odstranijo rast. Laserska operacija lahko odstrani velik hemangiom kože, ki je neprijeten ali povzroča težave. Laserski tretmaji lahko zmanjšajo tudi razbarvanje, potem ko se hemangiom zaceli.

Vaš zdravnik lahko predpiše tudi aktualni timolol maleat za zdravljenje tankih ali površinskih hemangiomov.

Peroralni propranolol je prvovrstno zdravljenje hemangiomov, ki potrebujejo sistemsko zdravljenje.

Če hemangiom ne reagira na propranolol ali je razlog, da tega zdravila ni mogoče uporabiti, lahko kortikosteroidi, kot je prednizon, upočasnijo ali zaustavijo rast. Lahko jih prejmejo:

• ustno
• aplicirano lokalno
• injicirali v hemangiom

Možni neželeni učinki steroidov so resni in lahko vključujejo:

• slaba rast
• visok krvni sladkor
• visok krvni pritisk
• katarakte

Ti neželeni učinki se pred predpisovanjem natančno preučijo. Močni neželeni učinki propranolola lahko vključujejo:

• nizek krvni tlak
• nizek krvni sladkor
• oteženo dihanje

Zdravilo z imenom vinkristin, ki se uporablja za druge vrste tumorjev, se včasih uporablja tudi za zdravljenje infantilnih hemangiomov, ki se ne odzivajo na druge metode zdravljenja.

Kateri zapleti so povezani s hemangiomom kože?

Zapleti zaradi hemangiomov so izjemno redki. Lahko pa se pojavijo, če hemangiom raste zelo hitro ali je na nevarnem mestu. Možni zapleti vključujejo:

• razjeda (krvavitev)
• vid se spremeni (če je hemangiom na očesu)
• težko dihanje (če je hemangiom velik in na grlu ali nosu)
• sekundarna okužba

Kakšni so dolgoročni obeti?

Večina hemangiomov bo pravočasno odšla sama od sebe. Če se odločite, da vaš otrok potrebuje zdravljenje, se o možnostih posvetujte s svojim zdravnikom.

Zdravljenje je odvisno od natančnega ocenjevanja in opazovanja izvajalca zdravstvene dejavnosti.