Seznam zdravil za krvni tlak

Vsebina

• Uvod
• Diuretiki
• Beta-blokatorji
• Zaviralci angiotenzinske pretvorbe (ACE)
• Blokatorji receptorjev za angiotenzin II (ARB)
• Blokatorji kalcijevih kanalov
• Alfa-blokatorji
• Alfa-beta blokatorji
• Centralni agonisti
• Vazodilatatorji
• Antagonisti receptorjev aldosterona
• Neposredni inhibitorji renina
• Načrti zdravljenja z visokim krvnim tlakom
• Kombinirana zdravila
• Zdravljenje za več stanj
• Pogovorite se z zdravnikom
• Vprašanja in odgovori
• V:
• A:

PRIJAVE VALSARTAN IN IRBESARTAN Odpoklicani so bili nekateri zdravili za krvni tlak, ki vsebujejo bodisi valsartan bodisi irbesartan. Če jemljete katero od teh zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom, kaj morate storiti. Ne prenehajte jemati zdravil za krvni tlak, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.

Preberite več o odpoklicah tukaj in tukaj.

Uvod

Visok krvni tlak lahko privede do številnih resnih zdravstvenih težav, kot so srčni infarkt, srčno popuščanje, možganska kap in ledvične bolezni. Zgodnje zdravljenje visokega krvnega tlaka je pomembno pri preprečevanju teh in drugih težav.

Na desetine različnih zdravil lahko pomagajo pri zdravljenju visokega krvnega tlaka. Ta zdravila se imenujejo antihipertenzivi. Razdeljeni so v več različnih kategorij, od katerih vsaka deluje drugače in povzroča različne neželene učinke.

Ob toliko možnosti, ki jih imate na voljo, boste morda potrebovali nekaj časa in potrpljenja. Zdravnik bo sodeloval z vami, da bi našel najboljši načrt zdravljenja za vas, ki lahko vključuje eno ali več zdravil.

Diuretiki

Diuretiki so nekatera najpogostejša zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Ledvicam pomagajo, da se znebijo odvečne vode in natrija ali soli. S tem zmanjšate količino krvi, ki mora skozi vaše krvne žile, kar znižuje krvni tlak.

Obstajajo tri glavne vrste diuretikov: tiazidi, kaliji in diuretiki v zanki. Tiazidni diuretiki imajo na splošno manj stranskih učinkov kot ostali. To še posebej velja, kadar so predpisani v nizkih odmerkih, ki se običajno uporabljajo pri zdravljenju zgodnjega visokega krvnega tlaka.

Primeri tiazidnih diuretikov vključujejo:

• klorthalidon (Hygroton)
• klorotiazid (Diuril)
• hidroklorotiazid (Hydrodiuril, Microzide)
• indapamid (Lozol)
• metolazon (Zaroxolyn)

Primeri diuretikov, ki varčujejo s kalijem, vključujejo:

• amilorid (Midamor)
• spironolakton (Aldactone)
• triamteren (Dyrenium)

Primeri diuretikov v zanki vključujejo:

• bumetanid (Bumex)
• furosemid (Lasix)
• torsemid (Demadex)

Primeri kombiniranih diuretikov vključujejo:

• amilorid hidroklorid / hidroklorotiazid (Moduretik)
• spironolakton / hidroklorotiazid (Aldaktazid)
• triamteren / hidroklorotiazid (Dyazide, Maxzide)

Beta-blokatorji

Beta-blokatorji delujejo tako, da blokirajo delovanje kemikalij v telesu, ki stimulirajo vaše srce. To omogoča, da vaše srce bije z manjšo hitrostjo in silo. Vaše srce z vsakim utripom črpa manj krvi skozi krvne žile, zato se krvni tlak znižuje.

Primeri teh zdravil vključujejo:

• acebutolol (sektralni)
• atenolol (Tenormin)
• betaksolol (Kerlone)
• bisoprolol (Zebeta)
• bisoprolol / hidroklorotiazid (Ziac)
• metoprolol tartrat (Lopressor)
• metoprolol sukcinat (Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)
• propranolol (inderal)
• solotol (Betapace)
• timolol (Blokaden)

Zaviralci angiotenzinske pretvorbe (ACE)

Zaviralci ACE preprečujejo telesu, da bi ustvaril hormon, imenovan angiotenzin II, zaradi česar se krvne žile zožijo. Ta zdravila znižujejo krvni tlak, saj pomagajo zoženim krvnim žilam, da se razširijo več krvi.

Primeri zaviralcev ACE vključujejo:

• benazepril (Lotensin)
• kaptopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lizinopril (Prinivil, Zestril)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• kinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)

Blokatorji receptorjev za angiotenzin II (ARB)

Ta razred zdravil tudi ščiti krvne žile pred angiotenzinom II. Za zategovanje krvnih žil se mora angiotenzin II vezati z receptorjem. ARB preprečujejo, da bi se to zgodilo. Kot rezultat, se zniža krvni tlak.

Primeri ARB vključujejo:

• Candesartan (Atacand)
• eprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartan (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)

Blokatorji kalcijevih kanalov

Za premikanje vse mišice potrebujejo kalcij, da priteče v mišične celice in iz njih. Blokatorji kalcijevih kanalčkov pomagajo blokirati vstop kalcija v celice gladkega mišičja srca in krvnih žil.

To naredi srčni utrip z manj sile in krvne žile pomaga sprostiti. Zaradi tega se krvni tlak zniža.

Primeri teh zdravil vključujejo:

• amlodipin (Norvasc, Lotrel)
• diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• felodipin (Plendil)
• izradipin (DynaCirc, DynaCirc CR)
• nikardipin (Cardene SR)
• nifedipin (Adalat CC, Procardia XL)
• nisoldipin (Sular)
• verapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)

Alfa-blokatorji

V določenih situacijah vaše telo proizvaja hormone, imenovane kateholamini. Ti hormoni se lahko vežejo na dele celic, imenovane alfa-receptorje. Ko se to zgodi, se vam krvne žile zožijo in srce bije hitreje in z večjo silo. Ta dejanja povzročijo zvišanje krvnega tlaka.

Alfa-blokatorji delujejo tako, da kateholaminom blokirajo vezavo na alfa-receptorje. Posledično lahko kri lažje teče po krvnih žilah in vaše srce bije normalno. To pomaga znižati krvni tlak.

Primeri zaviralcev alfa vključujejo:

• doksazosin (Cardura)
• prazosin (Minipress)
• terazosin (Hytrin)

Alfa-beta blokatorji

Alfa-beta blokatorji imajo kombiniran učinek. Blokirajo vezavo hormonov kateholamina na alfa- in beta-receptorje. Zato lahko zmanjšajo zožitev krvnih žil, kot to počnejo zaviralci alfa. Prav tako upočasnijo hitrost in silo bitja srca, kot to počnejo zaviralci beta.

Primeri zaviralcev alfa-beta vključujejo:

• karvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne, Trandate)

Centralni agonisti

Ta zdravila preprečujejo možganom, da pošiljajo sporočila živčnemu sistemu, ki mu sporočajo, naj sprošča kateholamine. Kot rezultat, srce ne črpa, ker trdo in kri teče lažje, znižuje krvni tlak.

Primeri osrednjih agonistov vključujejo:

• metildopa (Aldomet)
• klonidin (Catapres)
• guanfacin (Tenex)

Vazodilatatorji

Vazodilatatorji sprostijo mišice v stenah krvnih žil, zlasti v majhnih arterijah, imenovanih arteriole. To razširi krvne žile in omogoča, da kri lažje teče po njih. Kot rezultat, krvni tlak pade.

Primeri vazodilatatorjev vključujejo:

• hidralazin (apresolin)
• minoksidil (Loniten)

Antagonisti receptorjev aldosterona

Antagonisti receptorjev aldosterona delujejo tako, da blokirajo kemikalijo, imenovano aldosteron.S tem dejanjem zmanjšate količino tekočine, ki jo vaše telo zadrži, kar pomaga znižati krvni tlak.

Primeri antagonistov aldosteronskih receptorjev vključujejo:

• eplerenon (Inspra)
• spironolakton (Aldactone)

Neposredni inhibitorji renina

Novejša vrsta zdravil za krvni tlak se imenuje neposredni inhibitorji renina (DRI). Ta zdravila blokirajo kemikalijo v telesu, imenovano renin. To dejanje pomaga razširiti krvne žile, kar znižuje krvni tlak.

Edina vrsta DRI, ki je trenutno na voljo v ZDA, je:

• aliskiren (Tekturna)

Načrti zdravljenja z visokim krvnim tlakom

Za večino ljudi je zdravilo prve izbire za visok krvni tlak tiazidni diuretik. Za druge ljudi sam diuretik ni dovolj za nadzor krvnega tlaka. V teh primerih se diuretik lahko kombinira z zaviralci beta, zaviralcem ACE, zaviralcem receptorjev za angiotenzin II ali zaviralcem kalcijevih kanalov. Če dodate drugo zdravilo, lahko znižate krvni tlak hitreje kot samo diuretik. Prav tako vam omogoča, da zaužijete manj vsakega zdravila, kar lahko zmanjša stranske učinke.

Kombinirana zdravila

Če zdravnik meni, da za uravnavanje krvnega tlaka potrebujete več zdravil, vam lahko predpiše kombinirano zdravilo. Na primer, lahko predpišejo blokatorje beta z diuretikom ali ARB z zaviralcem kalcijevih kanalov.

Uporaba teh kombiniranih zdravil je lahko bolj priročno kot jemanje več različnih zdravil vsak dan.

Na voljo so številna kombinirana zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Primeri vključujejo:

• triamteren / hidroklorotiazid (diazid) - triamteren in hidroklorotiazid sta oba diuretika
• valsartan / hidroklorotiazid (Diovan HCT) - valsartan je ARB, hidroklorotiazid pa diuretik

Zdravljenje za več stanj

Vrsta zdravil za krvni tlak, ki vam jo predpisuje zdravnik, je lahko odvisna od drugih zdravstvenih težav. Na primer, če imate koronarno arterijsko bolezen (CAD) in visok krvni tlak, vam lahko zdravnik predpiše zaviralec beta. Če ste imeli miokardni infarkt zaradi CAD, lahko zaviralec beta zmanjša vaš krvni tlak in zmanjša skupno tveganje za smrt.

Če imate sladkorno bolezen, lahko zdravnik izbere zaviralec ACE ali ARB. To je zato, ker lahko ta zdravila pomagajo zaščititi ledvice pred poškodbami sladkorne bolezni tako, da znižajo krvni tlak v ledvicah.

Pogovorite se z zdravnikom

Visok krvni tlak je resno stanje, ki zahteva zdravljenje za preprečevanje hujših zdravstvenih težav.

Ne skrbite, če vas zmedejo vse možnosti zdravljenja. Zdravnik vam lahko pove, katera zdravila bi vam lahko najbolj koristila. Skupaj lahko sestavite načrt zdravljenja, da boste krvni tlak pod nadzorom.

Nekaj ​​vprašanj, ki jih morate vprašati zdravnika, vključuje:

• Ali potrebujem zdravila za nadzor krvnega tlaka?
• Ali imam veliko tveganje za nekatere neželene učinke zdravil za krvni tlak?
• Ali jemljem katera koli druga zdravila, ki bi lahko vplivala na moje zdravilo za krvni tlak?
• Ali bi bilo kombinirano zdravljenje krvnega tlaka dobra izbira zame?
• Ali priporočate izboljšano prehrano in vadbo kot način za znižanje krvnega tlaka?

Vprašanja in odgovori

V:

Ali lahko vadba pomaga znižati moj visok krvni tlak?

A:

Ja, vadba je odličen način za znižanje krvnega tlaka. Preden začnete s katerim koli programom vadbe, se seveda pogovorite s svojim zdravnikom. Vadba je lahko z zdravnikovim naporom zdrav način, da lahko krvni tlak nadzirate. Vadba krepi vaše srce in omogoča bolj učinkovito delovanje. To pomeni, da vam ne bo treba črpati tako močno, kar vodi k znižanju krvnega tlaka.

Drugi načini za znižanje krvnega tlaka so zdrava prehrana, uživanje manj soli in izguba dodatne teže. V nekaterih primerih so ljudje, ki so sprejeli te ukrepe, lahko znižali krvni tlak dovolj, da jim je zdravnik dovolil, da so prenehali jemati zdravila za krvni tlak.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o sestavljanju načrta sprememb življenjskega sloga, ki vam bo pomagal upravljati krvni tlak. Medtem si oglejte te druge nasvete, da boste znižali krvni tlak.

Healthline Medical TeamAnswers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.