Kaj je metamorfopsija?

Vsebina

• Pregled
• Simptomi metamorfopsije
• Vzroki za metamorfopsijo
• Starostna degeneracija makule (AMD)
• Epiretinalne membrane (ERM)
• Makularni edem
• Odmik mrežnice
• Makularna luknja
• Diagnoza metamorfopsije
• Zdravljenje metamorfopsije
• Obeti za metamorfopsijo

Pregled

Metamorfopsija je vidna napaka, zaradi katere so linearni predmeti, kot so črte na mreži, videti ukrivljeni ali zaobljeni. Povzročajo ga težave z očesno mrežnico in zlasti z makulo.

Mrežnica je tanka plast celic na zadnji strani očesa, ki zazna svetlobo in preko optičnega živca pošlje impulze v možgane, kar vam omogoča, da vidite. Makula je v središču mrežnice in vam pomaga natančno videti stvari. Kadar bolezen, poškodba ali starost prizadenejo katero koli od teh stvari, lahko pride do metamorfopsije.

Simptomi metamorfopsije

Metamorfopsija vpliva na osrednji vid (v primerjavi s perifernim ali stranskim vidom) in izkrivlja videz linearnih predmetov. Lahko se pojavi na enem očesu ali na obeh. Ko imate metamorfopsijo, boste morda ugotovili, da:

• Ravni predmeti, kot kažipot, so videti valoviti.
• Ploske stvari, kot je sam znak, so videti zaobljene.
• Oblike, na primer obraz, so lahko popačene. Pravzaprav so nekateri metamorfopsijo primerjali s pogledom na Picassovo sliko z njenimi večdimenzijami.
• Predmeti so videti manjši, kot so (imenovani mikropsija) ali večji, kot so (makropsija). Po raziskavah, objavljenih v Ophthalmic Research, je mikropsija pogostejša kot makropsija.

Vzroki za metamorfopsijo

Metamorfopsija je lahko simptom različnih očesnih motenj, ki prizadenejo mrežnico in makulo. Tej vključujejo:

Starostna degeneracija makule (AMD)

To je pogosta degenerativna motnja, ki prizadene makulo, del očesa, ki vam omogoča, da stvari vidite ostro in natančno. Nacionalni inštitut za oči poroča, da je starostna degeneracija makule (AMD):

• vodilni vzrok za izgubo vida med 50 in več
• se lahko zgodi šele po 60. letu starosti
• povezano z genetiko
• morda povezani z okoljskimi dejavniki, kot so prehrana in kajenje

V enem pogledu na AMD in metamorfopsijo:

• 45 odstotkov preiskovancev je imelo vidno popačenje črt (na primer časopisni papir ali računalniški zasloni)
• 22,6 odstotka jih je opazilo popačenja okenskih okvirjev in knjižnih polic
• 21,6 odstotka je imelo izkrivljanje linij kopalniških ploščic
• 18,6 odstotka jih je izkrivilo obraze

Veliko bolj verjetno je, da bo mokra AMD povzročila metamorfopsijo kot suha AMD. Mokra AMD je redka bolezen, pri kateri krvne žile puščajo kri in tekočino in posledično poškodujejo makulo. V suhi AMD se makula zaradi starosti stani in maščobne beljakovine (imenovane drusen) se strdijo pod površino, kar povzroči izgubo vida.

Epiretinalne membrane (ERM)

ERM (epiretinalne membrane) imenujemo tudi makularni pukerji. Povzročajo jih okvare na površini mrežnice mrežnice. To napako lahko povzročijo starost, solze mrežnice in bolezni, kot je diabetes, ki prizadenejo vaskularne predele v očesu.

ERM se začnejo s celicami, ki rastejo na gladki mrežnični membrani. Ta celična rast se lahko krči, kar vleče mrežnico in povzroči izkrivljen vid.

Približno 20 odstotkov Američanov, starejših od 75 let, ima ERM, čeprav niso vsi primeri dovolj hudi, da bi jih bilo treba zdraviti.

Makularni edem

To je stanje, v katerem se tekočina kopiči v makuli. Ta tekočina lahko pušča iz okoliških krvnih žil, ki se poškodujejo zaradi:

• bolezni, kot je diabetes
• očesna kirurgija
• nekatere vnetne motnje (na primer uveitis ali vnetje očesne uvee ali srednje plasti očesa)

Ta odvečna tekočina povzroči, da makula nabrekne in se zgosti, kar povzroči izkrivljen vid.

Odmik mrežnice

Ko se mrežnica loči od struktur, ki jo podpirajo, pride do vpliva na vid. To se lahko zgodi zaradi poškodbe, bolezni ali travme.

Ločena mrežnica je nujna medicinska pomoč in zahteva takojšnje zdravljenje, da se prepreči trajna izguba vida. Simptomi vključujejo "plovec" (pike v vašem vidu) ali utripe svetlobe v očeh.

Makularna luknja

Kot že ime pove, je makularna luknja majhna solza ali prelom v makuli. Ta odmor se lahko zgodi zaradi starosti. Pojavi se, ko se gel, ki daje očesu okroglo obliko, skrči in skrči, odmakne se od mrežnice in povzroči solze.

Makularne luknje se običajno pojavijo pri starejših od 60 let. Če je prizadeto eno oko, imate 10 do 15 odstotkov možnosti, da se razvije v drugem očesu.

Diagnoza metamorfopsije

Zdravniki za diagnosticiranje metamorfopsije uporabljajo več tehnik - večina vključuje diagrame ali grafikone s črtami. Ljudje, ki vidijo popačenja v črtah, kadar jih sploh ni, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli težave z mrežnico ali makulo in posledično metamorfopsijo.

• Amslerjeva mreža. Zdravnik vas bo morda prosil, da si ogledate nekaj, kar se imenuje Amslerjeva mreža. Podobno kot mrežni papir, ki se uporablja pri pouku geometrije, ima enakomerno razporejene vodoravne in navpične črte z osrednjo žariščno točko.
• Prednostni obseg hiperaktivnosti (PHP). To je preizkus, pri katerem pred vami utripajo črtkane črte z izdelanimi popačenji. Pozvani boste, da izberete, katere vrstice so neusklajene in katere ne.
• M-karte. To so karte z eno ali dvema navpičnima črtama, sestavljenima iz majhnih pik, spet z osrednjo žariščno točko.

Zdravljenje metamorfopsije

Ker je metamorfopsija simptom težave z mrežnico ali makulo, bi moralo zdravljenje osnovne motnje izboljšati izkrivljen vid.

Če imate na primer AMD mokro, vam bo zdravnik morda priporočil lasersko operacijo, s katero boste ustavili ali upočasnili uhajanje krvi iz okvarjenih žil v mrežnici.

Če imate suho AMD, vam bodo morda svetovali, da jemljete določene dodatke, kot so vitamini C in E, lutein in zeaksantin, ki dokazano upočasnjujejo bolezen.

Če imate odlepljeno mrežnico, bo potrebna ponovna namestitev. Vsaka povezana metamorfopsija bi se morala izboljšati - vendar lahko traja nekaj časa. V eni študiji je več kot polovica preiskovancev še vedno imela nekaj metamorfopsije eno leto po uspešni operaciji ločene mrežnice.

Obeti za metamorfopsijo

Izkrivljen vid, ki je znak metamorfopsije, je pogost simptom težav z mrežnico in očesi makule. Odvisno od osnovnega stanja in njegove resnosti je lahko metamorfopsija pomembna ali ne. Na splošno pa se, ko se očesna motnja, ki povzroča težave z vidom, zdravi, se metamorfopsija izboljša.

Če opazite kakršne koli spremembe vida, se posvetujte z zdravnikom. Kot pri mnogih stvareh imata zgodnejše odkrivanje in zdravljenje boljši rezultat.