Visok krvni tlak v nosečnosti

Vsebina

• Povzetek
• Kaj je visok krvni tlak v nosečnosti?
• Kaj povzroča preeklampsijo?
• Kdo je v nevarnosti za preeklampsijo?
• Katere težave lahko povzroči preeklampsija?
• Kakšni so simptomi preeklampsije?
• Kako se diagnosticira preeklampsija?
• Kakšni so načini zdravljenja preeklampsije?

Povzetek

Kaj je visok krvni tlak v nosečnosti?

Krvni tlak je sila krvi, ki potiska proti stenam arterij, ko srce črpa kri. Visok krvni tlak ali hipertenzija je, ko je ta sila na stene arterij previsoka. Obstajajo različne vrste visokega krvnega tlaka v nosečnosti:

• Gestacijska hipertenzija je visok krvni tlak, ki ga razvijete med nosečnostjo. Začne se po 20. tednu nosečnosti. Običajno nimate drugih simptomov. V mnogih primerih ne škoduje vam ali vašemu otroku in izgine v 12 tednih po porodu. Toda v prihodnosti poveča tveganje za visok krvni tlak. Včasih je lahko hudo, kar lahko privede do nizke porodne teže ali prezgodnjega poroda. Nekatere ženske z gestacijsko hipertenzijo razvijejo preeklampsijo.
• Kronična hipertenzija je visok krvni tlak, ki se je začel pred 20. tednom nosečnosti ali preden ste zanosili. Nekatere ženske so jo imele že dolgo preden so zanosile, vendar tega niso vedele, dokler jim niso ob prenatalnem obisku pregledali krvni tlak. Včasih lahko kronična hipertenzija povzroči preeklampsijo.
• Preeklampsija je nenaden zvišanje krvnega tlaka po 20. tednu nosečnosti. Običajno se to zgodi v zadnjem trimesečju. V redkih primerih se simptomi lahko začnejo šele po porodu. To se imenuje poporodna preeklampsija. Preeklampsija vključuje tudi znake poškodb nekaterih organov, na primer jeter ali ledvic. Znaki lahko vključujejo beljakovine v urinu in zelo visok krvni tlak. Preeklampsija je lahko resna ali celo življenjsko nevarna tako za vas kot za vašega otroka.

Kaj povzroča preeklampsijo?

Vzrok za preeklampsijo ni znan.

Kdo je v nevarnosti za preeklampsijo?

Če imate, imate večje tveganje za preeklampsijo

• Imel kronični visok krvni tlak ali kronično ledvično bolezen pred nosečnostjo
• Imel visok krvni tlak ali preeklampsijo v prejšnji nosečnosti
• Imate debelost
• So starejši od 40 let
• Ali ste noseči z več kot enim otrokom
• So afroameriški
• Imate družinsko anamnezo preeklampsije
• Imeti določena zdravstvena stanja, kot so diabetes, lupus ali trombofilija (motnja, ki povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov)
• Uporablja se za oploditev in vitro, darovanje jajčec ali oploditev darovalcev

Katere težave lahko povzroči preeklampsija?

Preeklampsija lahko povzroči

• Abrupcija posteljice, kjer se posteljica loči od maternice
• Slaba rast ploda, ki jo povzroča pomanjkanje hranil in kisika
• Prezgodnji porod
• Otrok z majhno porodno težo
• Mrtvorojenost
• Poškodbe ledvic, jeter, možganov in drugih organskih in krvnih sistemov
• Večje tveganje za bolezni srca za vas
• Eklampsija, ki se zgodi, ko je preeklampsija dovolj močna, da vpliva na delovanje možganov in povzroči napade ali komo
• HELLP sindrom, ki se zgodi, kadar ima ženska s preeklampsijo ali eklampsijo poškodbe jeter in krvnih celic. Je redek, a zelo resen.

Kakšni so simptomi preeklampsije?

Možni simptomi preeklampsije vključujejo

• Visok krvni pritisk
• Preveč beljakovin v urinu (imenovano proteinurija)
• Otekanje obraza in rok. Tudi noge vam lahko zatečejo, vendar imajo številne ženske v nosečnosti otekle noge. Torej otekle noge same po sebi morda niso znak problema.
• Glavobol, ki ne izgine
• Težave z vidom, vključno z zamegljenim vidom ali videnjem madežev
• Bolečina v zgornjem desnem delu trebuha
• Težave z dihanjem

Eklampsija lahko povzroči tudi epileptične napade, slabost in / ali bruhanje in nizko izločanje urina. Če se pri vas razvije HELLP sindrom, boste morda tudi krvavili ali podpludali, izredno utrudili in odpovedali jetra.

Kako se diagnosticira preeklampsija?

Vaš zdravnik bo ob vsakem prenatalnem obisku preveril vaš krvni tlak in urin. Če so vrednosti krvnega tlaka visoke (140/90 ali več), zlasti po 20. tednu nosečnosti, bo ponudnik verjetno želel opraviti nekaj testov. Vključujejo lahko krvne preiskave in druge laboratorijske preiskave za iskanje dodatnih beljakovin v urinu ter druge simptome.

Kakšni so načini zdravljenja preeklampsije?

Dojenček lahko pogosto pozdravi preeklampsijo. Pri odločitvi o zdravljenju vaš ponudnik upošteva več dejavnikov. Vključujejo, kako hudo je, koliko tednov ste noseči in kakšna so možna tveganja za vas in vašega otroka:

• Če ste noseči več kot 37 tednov, bo ponudnik verjetno želel roditi otroka.
• Če ste noseči manj kot 37 tednov, bo zdravnik natančno spremljal vas in vašega otroka. To vključuje preiskave krvi in ​​urina za vas. Spremljanje dojenčka pogosto vključuje ultrazvok, spremljanje srčnega utripa in preverjanje otrokove rasti. Morda boste morali jemati zdravila, za nadzor krvnega tlaka in za preprečevanje napadov. Nekatere ženske dobijo tudi injekcije steroidov, da pomagajo otrokovemu pljuču hitreje dozoreti. Če je preeklampsija huda, boste morda želeli, da boste otroka rodili zgodaj.

Simptomi običajno izzvenijo v 6 tednih po porodu. V redkih primerih simptomi morda ne izginejo ali se začnejo šele po porodu (poporodna preeklampsija). To je lahko zelo resno in ga je treba takoj zdraviti.