Imperforate himen: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Možni simptomi
• Kako potrditi diagnozo
• Kako poteka zdravljenje

Himen je tanka membrana, ki pokriva vhod v nožnico in se zdi, da ščiti pred pogostimi okužbami v ženskem reproduktivnem sistemu. Običajno se deklice rodijo z majhno perforacijo v tej membrani, da omogočijo dostop do nožnice, vendar se nekatera lahko rodijo s popolnoma zaprto membrano, kar povzroča nelagodje, zlasti kadar pride do menstruacije.

Mnoga dekleta torej morda ne vedo, da imajo nezobčito himen, dokler se ne pojavi prva menstruacija, saj kri ne more uhajati in se zato nabira v nožnici, kar ustvarja simptome, kot so hude bolečine v trebuhu in teža na dnu trebuha, primer.

Poleg tega pomanjkanje perforacije v himenu preprečuje tudi spolni odnos, zaradi česar je treba opraviti manjši poseg za rezanje himen in ustvariti perforacijo, podobno kot bi morala obstajati od rojstva.

Možni simptomi

Prvi simptomi nepravilne kožice se pojavijo v puberteti in se pojavijo predvsem zaradi kopičenja menstrualne krvi, ki ne more uhajati skozi nožnični kanal. V teh primerih lahko znaki vključujejo:

• Občutek teže na dnu trebuha;
• Hude bolečine v trebuhu;
• Bolečine v hrbtu;
• Težave z uriniranjem;
• Bolečina pri evakuaciji.

Poleg tega imajo lahko deklice, ki kažejo vse znake razvoja pubertete, vendar se jim zdi, da imajo zamudo pri začetku menstruacije, tudi nezmočen himen, zato je treba za potrditev diagnoze posvetovati z ginekologom.

Pri dojenčku se nezgoščena himen prepozna le, če zdravnik opravi podrobno oceno genitalij ali če himen tvori majhno vrečko, ki jo zlahka opazimo v nožnici.

Kako potrditi diagnozo

Diagnozo nezrelega himena skoraj vedno postavi zdravnik po opazovanju nožničnega kanala po opisu simptomov. Obstajajo pa tudi primeri, ko se zdravnik odloči za ultrazvok medenice, da potrdi, da to ni še ena ginekološka težava.

Ker je težava prisotna že od rojstva, obstaja nekaj deklet, ki jim diagnozo postavijo nekaj dni po rojstvu, medtem ko so še v porodnišnici. V takih primerih se starši lahko odločijo za zdravljenje ali počakajo, da deklica odraste in doseže mladost.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje nezgoščene kožice se opravi z majhno operacijo, pri kateri zdravnik prereže himen in odstrani odvečno tkivo ter ustvari odprtino, podobno naravni.

Odvisno od ženske bo zdravnik morda moral priporočiti uporabo majhnega dilatatorja, da bo himen odprt in preprečil njegovo ponovno zapiranje. Ta dilatator je podoben tamponu in ga je treba uporabljati 15 minut na dan v obdobju okrevanja.

V primerih, ko periferni himen pri otroku odkrije pediater, lahko operacijo opravimo takoj ali pa se starši odločijo, da počakajo, da deklica odraste, da se zmanjša tveganje za operativne zaplete.