Hipertiroidizem

Vsebina

• Kaj povzroča hipertiroidizem?
• Kakšni so simptomi hipertiroidizma?
• Kako zdravniki diagnosticirajo hipertirozo?
• Test holesterola
• T4, brezplačno T4, T3
• Preizkus ravni ščitničnega hormona
• Trigliceridni test
• Pregled in absorpcija ščitnice
• Ultrazvok
• CT ali MRI preiskave
• Kako zdraviti hipertiroidizem
• Zdravila
• Radioaktivni jod
• Operacija
• Kaj lahko storite za izboljšanje simptomov
• Outlook
• V:
• A:

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj je hipertiroidizem?

Hipertiroidizem je stanje ščitnice. Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sprednjem delu vratu. Proizvaja tetraiodotironin (T4) in trijodotironin (T3), ki sta dva primarna hormona, ki nadzorujeta, kako vaše celice porabljajo energijo. Vaša ščitnica uravnava vaš metabolizem s sproščanjem teh hormonov.

Hipertiroidizem se pojavi, ko ščitnica ustvari preveč T4, T3 ali oboje. Diagnoza prekomerno aktivne ščitnice in zdravljenje osnovnega vzroka lahko olajšata simptome in preprečita zaplete.

Kaj povzroča hipertiroidizem?

Različni pogoji lahko povzročijo hipertirozo. Gravesova bolezen, avtoimunska bolezen, je najpogostejši vzrok hipertiroidizma. Povzroča, da protitelesa stimulirajo ščitnico, da izloča preveč hormona. Gravesova bolezen se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških. Ponavadi teče v družinah, kar kaže na genetsko povezavo. Povejte svojemu zdravniku, če so to imeli vaši sorodniki.

Drugi vzroki za hipertirozo vključujejo:

• presežek joda, ključna sestavina T4 in T3
• tiroiditis ali vnetje ščitnice, zaradi česar T4 in T3 uhajata iz žleze
• tumorji jajčnikov ali mod
• benigni tumorji ščitnice ali hipofize
• velike količine tetraiodotironina, zaužitih s prehranskimi dopolnili ali zdravili

Kakšni so simptomi hipertiroidizma?

Visoke količine T4, T3 ali oboje lahko povzročijo pretirano visoko stopnjo presnove. To se imenuje hipermetabolično stanje. Ko ste v hipermetaboličnem stanju, se lahko pojavijo hiter srčni utrip, povišan krvni tlak in tresenje rok. Lahko se tudi močno potite in razvijete nizko toleranco za vročino. Hipertiroidizem lahko povzroči pogostejše odvajanje blata, izgubo teže in pri ženskah nepravilne menstrualne cikle.

Ščitnica sama lahko vidno nabrekne v golšo, ki je lahko simetrična ali enostranska. Vaše oči se lahko zdijo tudi precej vidne, kar je znak eksoftalma, stanja, ki je povezano z Gravesovo boleznijo.

Drugi simptomi hipertiroidizma vključujejo:

• povečan apetit
• živčnost
• nemir
• nezmožnost koncentracije
• šibkost
• nepravilen srčni utrip
• težave s spanjem
• drobni, krhki lasje
• srbenje
• izguba las
• slabost in bruhanje
• razvoj dojk pri moških

Naslednji simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

• omotica
• težko dihanje
• izguba zavesti
• hiter, nepravilen srčni utrip

Hipertiroidizem lahko povzroči tudi atrijsko fibrilacijo, nevarno aritmijo, ki lahko povzroči kapi, pa tudi kongestivno srčno popuščanje.

Kako zdravniki diagnosticirajo hipertirozo?

Vaš prvi korak pri diagnozi je, da dobite popolno anamnezo in fizični pregled. To lahko razkrije te pogoste znake hipertiroidizma:

• izguba teže
• hiter pulz
• povišan krvni tlak
• štrleče oči
• povečana ščitnica

Za nadaljnjo oceno diagnoze se lahko izvedejo tudi drugi testi. Tej vključujejo:

Test holesterola

Vaš zdravnik bo morda moral preveriti raven holesterola. Nizek holesterol je lahko znak povišane stopnje presnove, pri kateri vaše telo hitro izgori skozi holesterol.

T4, brezplačno T4, T3

Ti testi merijo, koliko ščitničnega hormona (T4 in T3) je v vaši krvi.

Preizkus ravni ščitničnega hormona

Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) je hormon hipofize, ki stimulira ščitnico, da proizvaja hormone. Ko so ravni ščitničnega hormona normalne ali visoke, mora biti vaš TSH nižji. Nenormalno nizek TSH je lahko prvi znak hipertiroidizma.

Trigliceridni test

Prav tako se lahko testira raven trigliceridov. Podobno kot nizek holesterol so tudi nizki trigliceridi lahko znak povišane hitrosti presnove.

Pregled in absorpcija ščitnice

Tako lahko zdravnik ugotovi, ali je vaša ščitnica preveč aktivna. Zlasti lahko razkrije, ali celotna ščitnica ali samo eno področje žleze povzroča prekomerno aktivnost.

Ultrazvok

Z ultrazvokom lahko izmerimo velikost celotne ščitnice, pa tudi morebitne mase v njej. Zdravniki lahko tudi z ultrazvokom ugotovijo, ali je masa trdna ali cistična.

CT ali MRI preiskave

CT ali MRI lahko pokažeta, ali je prisoten tumor hipofize, ki povzroča stanje.

Kako zdraviti hipertiroidizem

Zdravila

Antitiroidna zdravila, kot je metimazol (tapazol), ustavijo ščitnico pri tvorbi hormonov. So pogosto zdravljenje.

Radioaktivni jod

Po podatkih Ameriškega združenja za ščitnico radioaktivni jod prejema več kot 70 odstotkov odraslih v ZDA s hipertiroidizmom. Učinkovito uniči celice, ki proizvajajo hormone.

Pogosti neželeni učinki so suha usta, suhe oči, vneto grlo in spremembe okusa. Morda bo treba kratek čas po zdravljenju sprejeti previdnostne ukrepe, da se prepreči širjenje sevanja na druge.

Operacija

Odsek ali celotna ščitnica se vam lahko odstrani kirurško. Nato boste morali jemati dodatke ščitničnih hormonov, da preprečite hipotiroidizem, ki se pojavi, ko imate premalo delujočo ščitnico, ki izloča premalo hormona. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, kot je propranolol, lahko pomagajo nadzorovati hiter utrip, znojenje, tesnobo in visok krvni tlak. Večina ljudi se na to zdravljenje dobro odzove.

Kaj lahko storite za izboljšanje simptomov

Pravilna prehrana s poudarkom na kalciju in natriju je pomembna, zlasti pri preprečevanju hipertiroze. Skupaj s svojim zdravnikom ustvarite zdrave smernice za vašo prehrano, prehranske dodatke in gibanje.

Hipertiroidizem lahko povzroči, da vaše kosti postanejo šibke in tanke, kar lahko privede do osteoporoze. Jemanje dodatkov vitamina D in kalcija med zdravljenjem in po njem lahko pomaga okrepiti kosti. Zdravnik vam lahko pove, koliko vitamina D in kalcija morate jemati vsak dan. Preberite več o zdravstvenih koristih vitamina D.

Outlook

Zdravnik vas bo morda napotil k endokrinologu, ki je specializiran za zdravljenje telesnih hormonskih sistemov. Stres ali okužbe lahko povzročijo nevihto v ščitnici. Nevihta v ščitnici se zgodi, ko se sprosti velika količina ščitničnega hormona, kar povzroči nenadno poslabšanje simptomov. Zdravljenje je pomembno za preprečevanje nevihte v ščitnici, tirotoksikoze in drugih zapletov.

Dolgoročni obeti za hipertirozo so odvisni od njenega vzroka. Nekateri vzroki lahko izginejo brez zdravljenja. Drugi, na primer Gravesova bolezen, se sčasoma poslabšajo brez zdravljenja. Zapleti Gravesove bolezni so lahko življenjsko nevarni in vplivajo na vašo dolgoročno kakovost življenja. Zgodnja diagnoza in zdravljenje simptomov izboljšata dolgoročne obete.

V:

A: