Gonoreja v nosečnosti

Vsebina

• Kako pogosta je gonoreja?
• So nekateri ljudje bolj ogroženi kot drugi?
• Kakšni so simptomi in zapleti gonoreje
• Kaj skrbi nosečnic?
• Zdravljenje, preprečevanje in obeti

Kaj imam

Gonoreja je spolno prenosljiva bolezen (STD), splošno znana kot "ploskanje". Z njo se okužijo vaginalni, oralni ali analni seks z osebo, okuženo z Neisseria gonorrhoeae bakterija. Vendar vsaka izpostavljenost ne vodi do okužbe.

Gonorejske bakterije imajo na svoji površini beljakovine, ki se pritrdijo na celice materničnega vratu ali sečnice. Ko se bakterija pritrdi, napade celice in se razširi. Zaradi te reakcije se vaše telo težko brani pred bakterijami, vaše celice in tkivo pa se lahko poškodujejo.

Pri rojstvu otroka lahko gonoreja povzroči resne težave. Gonoreja se lahko med porodom prenaša z matere na dojenčka, zato je pomembno, da gonorejo diagnosticirate in zdravite, preden imate otroka.

Kako pogosta je gonoreja?

Gonoreja je pri moških pogostejša kot pri ženskah. Pri ženskah se okužba z gonorejo običajno pojavi v materničnem vratu, bakterije pa lahko najdemo tudi v sečnici, odprtini nožnice, danke in žrela.

Gonoreja je druga najpogostejša bolezen v ZDA. Leta 2014 je bilo zabeleženih približno 350.000 primerov gonoreje. To pomeni, da je bilo približno 110 primerov na 100.000 ljudi. Ta statistika je bila nižja leta 2009, ko je bilo prijavljenih približno 98 primerov na 100.000 ljudi.

Dejanske statistike o gonoreji je težko najti, ker o nekaterih primerih ne poročajo. Obstajajo ljudje, ki so okuženi, vendar ne kažejo simptomov. Nekateri ljudje, ki imajo simptome, morda ne bodo obiskali zdravnika.

Na splošno se je incidenca gonoreje v Združenih državah Amerike dramatično zmanjšala od leta 1975. To je predvsem posledica tega, da ljudje spreminjajo svoje vedenje zaradi strahu pred okužbo s HIV. Danes obstaja tudi boljši pregled in testiranje na gonorejo.

So nekateri ljudje bolj ogroženi kot drugi?

Dejavniki visokega tveganja za gonorejo vključujejo:

• med 15. in 24. letom starosti
• imeti novega spolnega partnerja
• imeti več spolnih partnerjev
• predhodno diagnosticirana gonoreja ali druge spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni)

Številne okužbe pri ženskah ne povzročajo simptomov, dokler se ne pojavijo težave. Iz tega razloga CDC priporoča redno testiranje visoko tveganih žensk, tudi če nimajo simptomov.

Kakšni so simptomi in zapleti gonoreje

Simptomi, ki jih lahko doživijo nekatere ženske, vključujejo:

• odvajanje rumene sluzi in gnoja iz nožnice
• boleče uriniranje
• nenormalne menstrualne krvavitve

Če se okužba razširi na to področje, se lahko pojavijo bolečine in otekline v danki.

Ker toliko žensk ne kaže simptomov, okužbe pogosto ne zdravijo. Če se to zgodi, se okužba lahko širi iz materničnega vratu v zgornji spolni trakt in okuži maternico. Okužba se lahko razširi tudi na jajcevodne cevi, kar je znano kot salpingitis ali medenična vnetna bolezen (PID).

Ženske s PID zaradi gonoreje običajno zvišano telesno temperaturo in bolečine v trebuhu in medenici. Bakterije, ki povzročajo PID, lahko poškodujejo jajcevode, kar lahko povzroči neplodnost, zunajmaternično nosečnost in kronične bolečine v medenici.

Če se gonoreje ne zdravi, se lahko razširi tudi v kri in povzroči razširjeno gonokokno okužbo (DGI). Ta okužba se običajno zgodi sedem do deset dni po začetku menstruacije.

DGI lahko povzroči zvišano telesno temperaturo, mrzlico in druge simptome. Živi gonokokni organizmi lahko napadajo tudi sklepe in povzročajo artritis v kolenih, gležnjih, stopalih, zapestjih in rokah.

Gonoreja lahko vpliva tudi na kožo in povzroči izpuščaj na rokah, zapestjih, komolcih in gležnjih. Izpuščaj se začne kot majhne, ​​ravne, rdeče lise, ki napredujejo v pretisne omote, napolnjene z gnojem.

V redkih primerih se lahko zgodi vnetje tkiv v možganih ali hrbtenjači, okužba srčnih zaklopk ali vnetje sluznice jeter.

Poleg tega lahko okužba z gonorejo to olajša. To se zgodi, ker gonoreja vname tkiva in oslabi imunski sistem.

Kaj skrbi nosečnic?

Večina nosečnic z gonorejo nima simptomov, zato morda ne veste, ali ste okužene. Nosečnice imajo dejansko določeno stopnjo zaščite pred morebitnimi težavami. Fetalna tkiva lahko na primer pomagajo zaščititi maternico in jajcevodne cevi pred okužbami.

Vendar pa lahko nosečnice z gonorejo okužbo prenesejo na svoje dojenčke med porodom v nožnici. To se zgodi, ker otrok pride v stik z materinimi genitalnimi izločki. Simptomi pri okuženih dojenčkih se običajno pojavijo dva do pet dni po porodu.

Okuženi dojenčki lahko razvijejo okužbe lasišča, okužbe zgornjih dihal, uretritis ali vaginitis. Prav tako lahko razvijejo resno okužbo oči.

Okužba bi lahko vstopila tudi v dojenčkovo kri in povzročila generalizirano bolezen. Kot pri odraslih se lahko bakterija, ko se razširi po telesu, naseli v enem ali več sklepih in povzroči artritis ali vnetje tkiv v možganih ali hrbtenjači.

Okužbe oči pri novorojenčku redko povzroča gonoreja. Če pa se to vendarle zgodi, lahko povzroči trajno slepoto.

Lahko pa preprečimo slepoto, ki jo povzroči okužba oči zaradi gonoreje. Novorojenčkom se rutinsko daje očesno mazilo z eritromicinom za preprečevanje okužb oči. Najboljši način za preprečevanje okužbe dojenčkov, mlajših od 28 dni, je pregled in zdravljenje matere pred porodom.

Zdravljenje, preprečevanje in obeti

Zgodnja diagnoza in zdravljenje gonoreje je zelo pomembno za preprečevanje širjenja bolezni. Če so vaši spolni partnerji okuženi, vas je treba testirati in zdraviti.

Vadba varnega seksa in uporaba kondoma bo zmanjšala vaše možnosti za gonorejo ali katerokoli spolno prenosljivo bolezen. Svojega partnerja lahko prosite, naj se testira in se izogibajte seksu z nekom, ki ima nenavadne simptome.

Prenos gonoreje na novorojenčka lahko povzroči resne okužbe. Pomembno je vedeti, da pogosto ni simptomov, dokler se ne razvijejo težave. Na srečo lahko antibiotična zdravila pozdravijo večino primerov gonoreje.

Redni pregledi, ko ugotovite, da ste noseči, lahko zmanjšajo tveganje za zaplete med nosečnostjo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o presejalnih pregledih in mu obvezno povejte o morebitnih okužbah, ki jih imate.