Kaj je insulinoma, glavni simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako se postavi diagnoza
• Možnosti zdravljenja
• 1. Kirurgija
• 2. Hormonska zdravila in regulatorji insulina
• 3. Kemoterapija
• 4. Arterijska ablacija in embolizacija
• Možni vzroki

Insulinoma, znan tudi kot otok otočnih celic, je vrsta tumorja v trebušni slinavki, benignega ali malignega, ki proizvaja presežek insulina, zaradi česar se glukoza v krvi zmanjša in povzroči hipoglikemijo. Simptomi, ki jih povzroča ta tumor, so lahko omotica, duševna zmedenost, tresenje in spremembe razpoloženja ter se pojavijo zaradi motenj glukoze v krvnem obtoku.

Diagnozo insuloma postavi endokrinolog ali onkolog s krvnimi preiskavami, kot so glukoza na tešče in slikovni testi, ki so lahko računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco ali pregled hišnih ljubljenčkov, najprimernejše zdravljenje pa je kirurgija, zdravljenje z hormoni in nadzor krvi ravni sladkorja, pa tudi kemoterapijo, ablacijo ali embolizacijo.

Glavni simptomi

Insulinoma je vrsta tumorja, ki se nahaja v trebušni slinavki in spreminja raven glukoze v krvi, zato so glavni simptomi povezani z zmanjšanjem krvnega sladkorja, imenovano hipoglikemija, kot so:

• Zamegljen ali dvojni vid;
• Duševna zmedenost;
• Omotica;
• Občutek šibkosti;
• Prekomerna razdražljivost;
• Spremembe razpoloženja;
• Omedlevica;
• Prekomerno hladen znoj.

V hujših primerih, ko je insulinoma naprednejši in prizadene druge dele telesa, kot so jetra, možgani in ledvice, se lahko pojavijo simptomi, kot so napadi, zvišan srčni utrip, izguba zavesti, omedlevica in zlatenica. Preberite več o zlatenici in kako jo prepoznati.

Kako se postavi diagnoza

Diagnozo insuloma postavimo s krvnimi preiskavami, ki jih je treba opraviti na tešče, da zaznamo količino glukoze in inzulina v krvi, na splošno pa so vrednosti glukoze nizke in ravni insulina visoke. Oglejte si, kako se izvaja test glukoze v krvi na tešče in običajne referenčne vrednosti.

Da bi ugotovili natančno lokacijo, velikost in vrsto tumorja v trebušni slinavki in preverili, ali se je insulinoma razširil na druge dele telesa, endokrinolog ali onkolog prikaže slikovne teste, kot so računalniška tomografija, magnetna resonanca ali slikanje hišnih ljubljenčkov.

V nekaterih primerih lahko zdravnik odredi tudi druge teste za dopolnitev diagnoze in pozna obseg tumorja, kot je endoskopija, s katero se preuči, ali je tumor dosegel notranjost želodca ali črevesja, in arteriografija, ki identificira pretok krvi v trebušni slinavki.

Možnosti zdravljenja

Insulinoma je vrsta tumorja v trebušni slinavki, ki je lahko benigni ali maligni, kar vodi do sprememb v ravni glukoze v krvi, in če ga zdravimo zgodaj, ga lahko pozdravimo. Zdravljenje te vrste bolezni določi onkolog in je odvisno od lokacije, velikosti in stopnje tumorja, pa tudi od prisotnosti metastaz, in ga lahko priporočamo:

1. Kirurgija

Operacija je vrsta zdravljenja, ki je najprimernejša za insulinom, vendar če je tumor v trebušni slinavki zelo velik, se je razširil na druge dele telesa ali je oseba slabega zdravja, zdravnik morda ne bo priporočil operacije. Če se izvede operacija, bo pacient morda moral uporabiti odtok, imenovan penroza, da odstrani tekočine, ki se naberejo med kirurškim postopkom. Oglejte si več, kako skrbeti za odtok po operaciji.

2. Hormonska zdravila in regulatorji insulina

Nekatera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje insulinoma, na primer zdravila, ki zmanjšujejo ali upočasnjujejo tvorbo hormonov, zaradi katerih tumor raste, na primer analogi somatostatina, imenovani oktreotid in lanreotid.

Druga zdravila, ki so indicirana za zdravljenje te vrste bolezni, so zdravila, ki pomagajo zniževati raven inzulina v krvi in ​​se izogibati prekomernemu zmanjšanju glukoze. Poleg tega se lahko prehranjujete z visoko vsebnostjo sladkorja, tako da je raven glukoze bolj normalna.

3. Kemoterapija

Onkolog priporoča kemoterapijo za zdravljenje insulinoma z metastazami in je sestavljen iz uporabe zdravil v veno, da se uničijo nenormalne celice, ki vodijo v rast tumorja, ter števila sej in vrste zdravil, ki jih je treba značilnosti bolezni, kot so velikost in lokacija.

Vendar pa so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za odstranjevanje celic insulinoma, doksorubicin, fluorouracil, temozolomid, cisplatin in etopozid. Ta zdravila se običajno dajejo v serumu, skozi kateter v veni, v nekaterih primerih pa jih je mogoče uporabiti več, odvisno od protokola, ki ga določi zdravnik.

4. Arterijska ablacija in embolizacija

Radiofrekvenčna ablacija je vrsta zdravljenja, ki uporablja toploto, ki jo proizvajajo radijski valovi, za ubijanje bolnih celic insulinoma in je zelo primerna za zdravljenje majhnih tumorjev, ki se ne razširijo na druge dele telesa.

Tako kot pri ablaciji je tudi arterijska embolizacija varen in minimalno invaziven postopek, ki ga onkolog priporoča za zdravljenje majhnih insulinomov in vključuje uporabo določenih tekočin skozi kateter, da blokira pretok krvi v tumorju in pomaga odstraniti obolele celice .

Možni vzroki

Natančni vzroki za insulinom še niso popolnoma opredeljeni, vendar se pri ženskah razvijejo bolj kot pri moških, med 40 in 60 leti in imajo nekatere genetske bolezni, kot je nevrofibromatoza tipa 1 ali tuberkulozna skleroza. Izvedite več o tuberkulozni sklerozi in kako se zdravi.

Poleg tega lahko druge bolezni, kot sta endokrina neoplazija, ki povzroča nenormalno rast celic v endokrinem sistemu, in Von Hippel-Lindauov sindrom, ki je podedovan in vodi do pojava cist po telesu, lahko povečajo možnost pojava insulina .