Avtor: Marcus Baldwin
Datum Ustvarjanja: 19 Junij 2021
Datum Posodobitve: 16 November 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video.: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Vsebina

Kaj je zdravilo Invokana?

Invokana je zdravilo na recept z blagovno znamko. FDA ga je odobrila za uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 za:

  • Izboljšajte raven sladkorja v krvi. Za to uporabo je zdravilo Invokana predpisano poleg prehrane in gibanja za zniževanje ravni sladkorja v krvi.
  • Zmanjšajte tveganje za nekatere kardiovaskularne težave. Za to uporabo se zdravilo Invokana daje odraslim z znano boleznijo srca in ožilja. Uporablja se za zmanjšanje tveganja srčnega in možganske kapi, ki ne vodijo do smrti. Zdravilo se uporablja za zmanjšanje tveganja smrti zaradi težav s srcem ali ožiljem.
  • Zmanjšajte tveganje za nekatere zaplete pri ljudeh, ki imajo diabetično nefropatijo z albuminurijo. Za to uporabo se zdravilo Invokana daje nekaterim odraslim, ki imajo diabetično nefropatijo (ledvično okvaro, ki jo povzroči sladkorna bolezen) z albuminurijo * večjo od 300 miligramov na dan. Uporablja se za zmanjšanje tveganja za:
    • končna stopnja ledvične bolezni
    • smrt zaradi težav s srcem ali ožiljem
    • podvojena raven kreatinina v krvi
    • potreba po hospitalizaciji zaradi srčnega popuščanja

Za več informacij o teh uporabah zdravila Invokana in nekaterih omejitvah njegove uporabe glejte spodnji razdelek „Uporabe zdravila Invokana“.


Podrobnosti o zdravilih

Zdravilo Invokana vsebuje zdravilo kanagliflozin. Spada v skupino zdravil, ki se imenujejo zaviralci natrijevega glukoze ko-transporter 2 (SGLT-2). (Razred zdravil opisuje skupino zdravil, ki delujejo na enak način.)

Zdravilo Invokana je tableta, ki jo zaužijete peroralno. Na voljo je v dveh jakostih: 100 mg in 300 mg.

Učinkovitost

Za informacije o učinkovitosti zdravila Invokana za odobrene uporabe glejte spodnji razdelek »Uporabe zdravila Invokana«.

Invokana generično

Zdravilo Invokana vsebuje eno zdravilno učinkovino: kanagliflozin. Na voljo je le kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno ni na voljo v splošni obliki. (Generično zdravilo je natančna kopija aktivnega zdravila v zdravilu z blagovno znamko.)

Neželeni učinki zdravila Invokana

Zdravilo Invokana lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Invokana. Ta seznam ne vključuje vseh možnih neželenih učinkov.

Če želite izvedeti več o možnih neželenih učinkih zdravila Invokana ali kako jih obvladati, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.


Opomba: Uprava za prehrano in zdravila (FDA) spremlja neželene učinke zdravil, ki jih je odobrila. Če želite FDA obvestiti o neželenem učinku, ki ste ga imeli pri Invokani, lahko to storite prek MedWatch.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki zdravila Invokana lahko vključujejo *:

  • okužbe sečil
  • uriniranje pogosteje kot običajno
  • žeja
  • zaprtje
  • slabost
  • kvasne okužbe † pri moških in ženskah
  • vaginalni srbenje

Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Prav tako pokličite svojega zdravnika, če mislite, da imate okužbo sečil ali kvas.

Resni neželeni učinki

Resni neželeni učinki zdravila Invokana niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.


Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

  • Dehidracija (nizka raven tekočine), ki lahko povzroči nizek krvni tlak. Simptomi lahko vključujejo:
    • omotica
    • občutek šibkosti
    • omotica
    • šibkost, še posebej, ko vstanete
  • Hipoglikemija (nizka raven sladkorja v krvi). Simptomi lahko vključujejo:
    • zaspanost
    • glavobol
    • zmedenost
    • šibkost
    • lakota
    • razdražljivost
    • potenje
    • občutek nervoze
    • hiter srčni utrip
  • Huda alergijska reakcija. *
  • Amputacija spodnjih okončin. *
  • Diabetična ketoacidoza (povečana raven ketonov v krvi ali urinu). *
  • Fournierjeva gangrena (huda okužba v bližini genitalij). *
  • Poškodba ledvic. *
  • Zlomi kosti. *

Podrobnosti o stranskih učinkih

Morda se sprašujete, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavijo določeni neželeni učinki. Tukaj je nekaj podrobnosti o nekaterih neželenih učinkih, ki jih to zdravilo lahko povzroči ali ne.

Alergijska reakcija

Kot pri večini zdravil lahko tudi pri nekaterih ljudeh po zaužitju zdravila Invokana pride do alergijske reakcije. V kliničnih študijah je do 4,2% ljudi, ki so jemali zdravilo Invokana, poročalo o blagih alergijskih reakcijah.

Simptomi blage alergijske reakcije lahko vključujejo:

  • kožni izpuščaj
  • srbenje
  • zardevanje (toplota, oteklina ali pordelost kože)

Hujša alergijska reakcija je redka, a možna. V kliničnih študijah je le nekaj ljudi poročalo o hudih alergijskih reakcijah med jemanjem zdravila Invokana.

Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:

  • otekanje pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali nogah
  • otekanje jezika, ust ali grla
  • težave z dihanjem

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate hudo alergijsko reakcijo na zdravilo Invokana. Toda pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Amputacija

Zdravilo Invokana lahko poveča tveganje za amputacijo spodnjih okončin. (Z amputacijo se vam odstrani eden od udov.)

Dve študiji sta ugotovili povečano tveganje za amputacijo spodnjih okončin pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Invokana in so imeli:

  • diabetes tipa 2 in bolezni srca, ali
  • diabetesa tipa 2 in so bili izpostavljeni tveganju za bolezni srca

V študijah je imelo do 3,5% ljudi, ki so jemali zdravilo Invokana, amputacijo. V primerjavi z ljudmi, ki niso jemali zdravila, je zdravilo Invokana podvojilo tveganje za amputacijo. Prst in srednji del stopala (območje loka) sta bila najpogostejša področja amputacije. Poročali so tudi o nekaterih amputacijah nog.

Preden začnete jemati zdravilo Invokana, se s svojim zdravnikom pogovorite o tveganju za amputacijo. To je še posebej pomembno, če ste v preteklosti že imeli amputacijo. Pomembno je tudi, če imate krvni obtok ali motnje živcev ali razjede na diabetičnem stopalu.

Takoj pokličite svojega zdravnika in prenehajte jemati zdravilo Invokana, če:

  • začutite novo bolečino ali občutljivost stopal
  • imate rane na nogah ali razjede
  • okužite se s stopalom

Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Če se pojavijo simptomi ali stanja, ki povečajo tveganje za amputacijo spodnjih okončin, vam bo zdravnik morda prenehal jemati zdravilo Invokana.

Kvasna okužba

Jemanje zdravila Invokana poveča tveganje za okužbo s kvasom. Glede na podatke iz kliničnih preskušanj to velja za moške in ženske. V preskušanjih je imelo do 11,6% žensk in 4,2% moških okužbo s kvasom.

Verjetneje je, da boste razvili kvasno okužbo, če ste jo že imeli v preteklosti ali če ste neobrezan moški.

Če med jemanjem zdravila Invokana dobite okužbo s kvasom, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo lahko načine zdravljenja.

Diabetična ketoacidoza

Čeprav je to redko, lahko nekateri ljudje, ki jemljejo zdravilo Invokana, razvijejo resno stanje, imenovano diabetična ketoacidoza. Do tega stanja pride, ko celice v telesu ne dobijo glukoze (sladkorja), ki jo potrebujejo za energijo. Brez tega sladkorja vaše telo porablja maščobe za energijo. In to lahko privede do visoke ravni kislih kemikalij, imenovanih ketoni v krvi.

Simptomi diabetične ketoacidoze lahko vključujejo:

  • prekomerna žeja
  • uriniranje pogosteje kot običajno
  • slabost
  • bruhanje
  • bolečine v trebuhu
  • utrujenost
  • šibkost
  • težko dihanje
  • dih, ki diši po sadju
  • zmedenost

V hujših primerih diabetična ketoacidoza lahko povzroči komo ali smrt. Če menite, da imate diabetično ketoacidozo, takoj pokličite svojega zdravnika. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Preden začnete jemati zdravilo Invokana, bo zdravnik ocenil tveganje za razvoj diabetične ketoacidoze. Če imate večje tveganje za to bolezen, vas bo zdravnik med zdravljenjem morda natančno spremljal. V nekaterih primerih, na primer, če imate operacijo, vam lahko začasno prenehajo jemati zdravilo Invokana.

Fournierjeva gangrena

Fournierjeva gangrena je redka okužba na območju med genitalijami in danko. Simptomi lahko vključujejo:

  • bolečina, občutljivost, oteklina ali pordelost v predelu genitalij ali danke
  • vročina
  • slabo počutje (splošen občutek nelagodja)

Ljudje v kliničnih preskušanjih zdravila Invokana niso prejeli Fournierjeve gangrene. Toda po odobritvi zdravila za uporabo so nekateri poročali, da so imeli Fournierjevo gangreno med jemanjem zdravila Invokana ali drugih zdravil istega razreda. (Razred zdravil opisuje skupino zdravil, ki delujejo na enak način.)

Resnejši primeri Fournierjeve gangrene so povzročili hospitalizacijo, več operacij ali celo smrt.

Če menite, da ste morda razvili Fournierjevo gangreno, takoj pokličite svojega zdravnika. Morda bodo želeli, da prenehate jemati zdravilo Invokana. Priporočili bodo tudi zdravljenje okužbe.

Poškodba ledvic

Jemanje zdravila Invokana lahko poveča tveganje za poškodbe ledvic. Simptomi okvare ledvic lahko vključujejo:

  • uriniranje manj pogosto kot običajno
  • otekanje nog, gležnjev ali stopal
  • zmedenost
  • utrujenost (pomanjkanje energije)
  • slabost
  • bolečine v prsih ali pritisk
  • nepravilen srčni utrip
  • epileptični napadi

Po odobritvi uporabe zdravila so nekateri ljudje, ki so jemali zdravilo Invokana, poročali, da so njihove ledvice slabo delovale. Ko so ti ljudje prenehali jemati zdravilo Invokana, so jim ledvice spet začele normalno delovati.

Verjetneje je, da boste imeli težave z ledvicami, če:

  • so dehidrirani (imajo nizko raven tekočine)
  • imate težave z ledvicami ali srcem
  • jemljite druga zdravila, ki vplivajo na ledvice
  • so starejši od 65 let

Preden začnete jemati zdravilo Invokana, bo zdravnik preizkusil, kako dobro delujejo ledvice. Če imate težave z ledvicami, morda ne boste mogli jemati zdravila Invokana.

Zdravnik bo med zdravljenjem z zdravilom Invokana morda tudi preizkusil delovanje ledvic. Če odkrijejo kakršne koli težave z ledvicami, vam lahko spremenijo odmerek ali prekinejo zdravljenje z zdravilom.

Zlomi kosti

V klinični študiji je pri nekaterih ljudeh, ki so jemali zdravilo Invokana, prišlo do zloma kosti (zlomljene kosti). Zlomi običajno niso bili hudi.

Simptomi zloma kosti lahko vključujejo:

  • bolečina
  • oteklina
  • nežnost
  • modrice
  • deformacija

Če imate veliko tveganje za zlom ali če vas skrbi zlom kosti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo lahko načine za preprečevanje tega neželenega učinka.

Padci

V devetih kliničnih preskušanjih je do 2,1% ljudi, ki so jemali zdravilo Invokana, padlo. V prvih tednih zdravljenja je bilo večje tveganje za padce.

Če med jemanjem zdravila Invokana padete ali ste zaskrbljeni zaradi padca, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo lahko načine za preprečevanje tega neželenega učinka.

Pankreatitis (ni stranski učinek)

V kliničnih preskušanjih je bil pankreatitis (vnetje trebušne slinavke) izredno redek. Stopnje pankreatitisa so bile podobne med ljudmi, ki so jemali zdravilo Invokana, in tistimi, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila). Zaradi teh podobnih rezultatov ni verjetno, da je zdravilo Invokana povzročilo pankreatitis.

Če imate pomisleke glede razvoja pankreatitisa z zdravilom Invokana, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Bolečine v sklepih (ni stranski učinek)

Bolečina v sklepih v nobenem kliničnem preskušanju ni bila stranski učinek zdravila Invokana.

Nekatera druga zdravila za sladkorno bolezen pa lahko povzročijo bolečine v sklepih. Dejansko je Uprava za hrano in zdravila (FDA) objavila varnostno obvestilo za vrsto zdravil za diabetes, imenovano zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). (Razred zdravil opisuje skupino zdravil, ki delujejo na enak način.) V sporočilu piše, da lahko zaviralci DPP-4 povzročajo hude bolečine v sklepih.

Toda Invokana ne spada v ta razred zdravil. Namesto tega spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci natrijevega glukoze-ko-transporter-2 (SGLT2).

Če imate pri uporabi zdravila Invokana pomisleke glede bolečin v sklepih, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Izguba las (ni stranski učinek)

V nobenem kliničnem preskušanju izguba las ni bila stranski učinek zdravila Invokana.

Če vas skrbi izpadanje las, se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo ugotoviti, kaj povzroča to, in načine zdravljenja.

Odmerjanje zdravila Invokana

Odmerek zdravila Invokana, ki ga predpiše zdravnik, je odvisen od več dejavnikov. Tej vključujejo:

  • vrsto in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje zdravila Invokana
  • tvoja starost
  • drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate
  • kako dobro delujejo vaše ledvice
  • nekatera druga zdravila, ki jih morda jemljete z zdravilom Invokana

Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom. Potem ga bodo sčasoma prilagodili, da bodo dosegli pravi znesek. Zdravnik vam bo na koncu predpisal najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblike in jakosti zdravil

Zdravilo Invokana je na voljo v obliki tablete. Na voljo je v dveh jakostih:

  • 100 miligramov (mg), ki je v obliki rumene tablete
  • 300 mg, ki je v obliki bele tablete

Odmerjanje za zniževanje ravni sladkorja v krvi

Priporočeni odmerki zdravila Invokana za zniževanje ravni sladkorja v krvi temeljijo na meritvah, imenovanih ocenjena hitrost glomerulne filtracije (eGFR). Ta meritev se opravi s pomočjo krvnega testa. In kaže, kako dobro delujejo vaše ledvice.

Pri ljudeh z:

  • eGFR vsaj 60, nimajo izgube ledvične funkcije do blage izgube ledvične funkcije. Njihov priporočeni odmerek zdravila Invokana je 100 mg enkrat na dan. Njihov zdravnik lahko po potrebi poveča odmerek na 300 mg enkrat na dan, da pomaga nadzorovati raven sladkorja v krvi.
  • eGFR od 30 do manj kot 60, imajo blago do zmerno izgubo delovanja ledvic. Njihov priporočeni odmerek zdravila Invokana je 100 mg enkrat na dan.
  • eGFR manj kot 30, imajo hudo izgubo delovanja ledvic. Ni priporočljivo, da začnejo uporabljati zdravilo Invokana. Če pa so zdravilo že uporabljali in v urinu prenašajo določeno količino albumina (beljakovine), bodo morda lahko še naprej jemali zdravilo Invokana. *

Opomba: Invokane ne smejo uporabljati osebe, ki uporabljajo dializo. (Dializa je postopek, ki se uporablja za čiščenje odpadnih snovi iz krvi, kadar ledvice niso dovolj zdrave.)

Odmerjanje za zmanjšanje kardiovaskularnih tveganj

Priporočeni odmerki zdravila Invokana za zmanjšanje kardiovaskularnih tveganj so enaki kot pri zniževanju ravni sladkorja v krvi. Za podrobnosti glejte zgornji odsek.

Odmerjanje za zmanjšanje tveganja za zaplete zaradi diabetične nefropatije

Priporočeni odmerki zdravila Invokana za zmanjšanje tveganja za zaplete zaradi diabetične nefropatije so enaki kot pri zniževanju ravni sladkorja v krvi. Za podrobnosti glejte zgornji odsek.

Kaj če zamudim odmerek?

Če ste pozabili vzeti odmerek zdravila Invokana, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek preskočite in vzemite naslednji odmerek ob običajnem času. Ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Uporaba opomnika vam lahko pomaga, da se ne pozabite jemati zdravila Invokana vsak dan.

Zdravila Invokana ne smete jemati le, kot vam je predpisal zdravnik.

Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?

Če se z zdravnikom strinjate, da zdravilo Invokana dobro deluje na vas, ga boste verjetno uporabljali dolgoročno.

Alternative Invokani

Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo vaše stanje. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo zdravilu Invokana, se s svojim zdravnikom pogovorite o drugih zdravilih, ki bi vam lahko pomagala.

Alternative za zniževanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zniževanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, so:

  • zaviralci natrijevega glukoze ko-transporter 2 (SGLT-2), kot so:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • agretisti receptorjev inkretinov / glukagonu podobnega peptida-1 (GLP-1), kot so:
    • dulaglutid (resničnost)
    • eksenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • liksisenatid (Adlyxin)
    • semaglutid (ozempik)
    • albiglutid (tanzej)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), kot so:
    • alogliptin (nesina)
    • linagliptin (tradjenta)
    • saksagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • tiazolidindioni, kot so:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandia)
  • zaviralci alfa-glukozidaze, kot so:
    • akarboza (predkoza)
    • miglitol (gliset)
  • sulfonilsečnine, kot so:
    • klorpropamid
    • glimepirid (amaril)
    • glipizid (glukotrol)
    • gliburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternative za zmanjšanje tveganja za kardiovaskularne težave pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje tveganja nekaterih srčno-žilnih težav * pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, vključujejo:

  • drugi zaviralci SGLT2, kot je empagliflozin (Jardiance)
  • agonisti receptorjev za glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1), kot je liraglutid (Victoza)
  • statinska zdravila, kot so:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Alternative za zmanjšanje tveganja za zaplete zaradi diabetične nefropatije pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje tveganja zapletov * diabetične nefropatije † pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, vključujejo:

  • zaviralci angiotenzinske konvertaze, kot je lizinopril
  • zaviralci angiotenzinskih receptorjev, kot je irbesartan

Invokana v primerjavi z drugimi zdravili

Morda se sprašujete, kako se zdravilo Invokana primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2. Spodaj so primerjave med zdravilom Invokana in nekaterimi zdravili.

Invokana proti Jardiance

Invokana in Jardiance (empagliflozin) spadata v isti razred zdravil: zaviralca natrijevega glukoze (co-transporter 2) (SGLT-2). To pomeni, da na enak način delujejo pri diabetesu tipa 2.

Zdravilo Invokana vsebuje zdravilo kanagliflozin. Zdravilo Jardiance vsebuje zdravilo empagliflozin.

Uporabe

Invokana in Jardiance sta s strani Uprave za prehrano in zdravila (FDA) odobrili:

  • izboljšanje ravni sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2
  • zmanjšajo tveganje za srčno-žilno smrt pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi

Poleg tega je zdravilo Invokana odobreno za zmanjšanje tveganja za:

  • Srčni napad in možganska kap, ki ne privedeta do smrti pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi.
  • Nekateri zapleti diabetične nefropatije pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. (Pri diabetični nefropatiji imate ledvično okvaro, ki jo povzroči diabetes.)

Za več informacij o odobrenih uporabah Invokane in njenih omejitvah uporabe glejte zgornji razdelek »Uporabe Invokane«.

Oblike in uporaba zdravil

Tako Invokana kot Jardiance sta v obliki tablet, ki jih zaužijete zjutraj.

Obe zdravili lahko jemljete s hrano ali brez nje, vendar je najbolje, da zdravilo Invokana vzamete pred zajtrkom.

Neželeni učinki in tveganja

Invokana in Jardiance spadata v isti razred zdravil in v telesu delujeta na podoben način. Zaradi tega povzročajo zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Invokana, zdravila Jardiance ali obeh zdravil (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi z zdravilom Invokana:
    • žeja
    • zaprtje
  • Lahko se pojavi pri Jardiance:
    • bolečine v sklepih
    • povečana raven holesterola
  • Lahko se pojavi tako pri zdravilu Invokana kot pri zdravilu Jardiance:
    • okužbe sečil
    • uriniranje pogosteje kot običajno
    • slabost
    • vaginalni srbenje
    • kvasne okužbe pri moških in ženskah

Resni neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Invokana, zdravila Jardiance ali obeh zdravil (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi z zdravilom Invokana:
    • amputacija spodnjega uda
    • zlomi kosti
  • Lahko se pojavi pri Jardiance:
    • nekaj edinstvenih resnih neželenih učinkov
  • Lahko se pojavi tako pri zdravilu Invokana kot pri zdravilu Jardiance:
    • dehidracija (nizka raven tekočine), ki lahko povzroči nizek krvni tlak
    • diabetična ketoacidoza (povišane ravni ketonov v krvi ali urinu)
    • poškodbe ledvic *
    • resne okužbe sečil
    • hipoglikemija (nizka raven sladkorja v krvi)
    • Fournierjeva gangrena (huda okužba v bližini genitalij)
    • huda alergijska reakcija

Učinkovitost

V kliničnih študijah teh zdravil niso primerjali med seboj. Toda študije so pokazale, da sta Invokana in Jardiance učinkovita za odobreno uporabo.

Stroški

Invokana in Jardiance sta zdravili z blagovno znamko. Nimajo generičnih oblik. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah GoodRx.com sta Invokana in Jardiance na splošno približno enaka. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Invokana proti Farxigi

Zdravili Invokana in Farxiga spadajo v isti razred zdravil: zaviralci natrijevega glukoze (ko-transporter 2) (SGLT-2). To pomeni, da na enak način delujejo pri diabetesu tipa 2.

Zdravilo Invokana vsebuje zdravilo kanagliflozin. Farxiga vsebuje zdravilo dapagliflozin.

Uporabe

Zdravilo Invokana in Farxiga je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za izboljšanje ravni sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Zdravilo Invokana je odobreno tudi za zmanjšanje tveganja za:

  • srčni napad in možganska kap, ki pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi ne privede do smrti
  • srčno-žilna smrt pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi
  • nekateri zapleti diabetične nefropatije * pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2

Zdravilo Farxiga je odobreno tudi za zmanjšanje tveganja za:

  • hospitalizacija zaradi srčnega popuščanja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 in bodisi srčnimi boleznimi bodisi dejavniki tveganja za srčne bolezni
  • kardiovaskularna smrt in hospitalizacija zaradi srčnega popuščanja pri odraslih z določeno vrsto srčnega popuščanja z zmanjšanim iztisnim deležem

Za več informacij o odobrenih uporabah Invokane in njenih omejitvah uporabe glejte zgornji razdelek »Uporabe Invokane«.

Oblike in uporaba zdravil

Tako Invokana kot Farxiga sta v obliki tablet, ki jih zaužijete zjutraj. Obe zdravili lahko jemljete s hrano ali brez nje, vendar je najbolje, da zdravilo Invokana vzamete pred zajtrkom.

Neželeni učinki in tveganja

Invokana in Farxiga spadata v isti razred zdravil in v telesu delujeta na podoben način. Zaradi tega povzročajo zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Invokana, zdravila Farxiga ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi z zdravilom Invokana:
    • žeja
  • Lahko se pojavi pri zdravilu Farxiga:
    • okužbe dihal, kot sta prehlad ali gripa
    • bolečine v hrbtu ali okončinah
    • nelagodje med uriniranjem
  • Lahko se pojavijo tako pri zdravilu Invokana kot pri zdravilu Farxiga:
    • okužbe sečil
    • uriniranje pogosteje kot običajno
    • slabost
    • zaprtje
    • vaginalni srbenje
    • kvasne okužbe pri moških in ženskah

Resni neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Invokana, zdravila Farxiga ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

  • Lahko se pojavi z zdravilom Invokana:
    • amputacija spodnjega uda
  • Lahko se pojavi pri zdravilu Farxiga:
    • nekaj edinstvenih resnih neželenih učinkov
  • Lahko se pojavijo tako pri zdravilu Invokana kot pri zdravilu Farxiga:
    • zlomi kosti
    • dehidracija (nizka raven tekočine), ki lahko povzroči nizek krvni tlak
    • diabetična ketoacidoza (povišane ravni ketonov v krvi ali urinu)
    • poškodbe ledvic *
    • resne okužbe sečil
    • hipoglikemija (nizka raven sladkorja v krvi)
    • Fournierjeva gangrena (huda okužba v bližini genitalij)
    • huda alergijska reakcija

Učinkovitost

V kliničnih študijah teh zdravil niso primerjali med seboj. Študije pa so pokazale, da sta zdravila Invokana in Farxiga učinkovita za odobreno uporabo.

Stroški

Invokana in Farxiga sta zdravili z blagovno znamko. Nimajo generičnih oblik. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah GoodRx.com sta Invokana in Farxiga na splošno stali približno enako. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero koli zdravilo, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Stroški Invokane

Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi stroški zdravila Invokana razlikujejo.

Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od vašega zavarovalnega kritja in lekarne, ki jo uporabljate.

Finančna in zavarovalniška pomoč

Če potrebujete finančno podporo za plačilo Invokane, je na voljo pomoč.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., proizvajalec Invokane, ponuja program z imenom Janssen CarePath Savings Program. Če želite več informacij in ugotoviti, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 877-468-6526 ali obiščite spletno mesto programa.

Invokana uporablja

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje določenih stanj odobrava zdravila na recept, kot je Invokana.

Invokana pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2

Zdravilo Invokana je odobreno za uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 za:

  • Izboljšajte raven sladkorja v krvi. Za to uporabo je zdravilo Invokana predpisano poleg prehrane in gibanja za zniževanje ravni sladkorja v krvi.
  • Zmanjšajte tveganje za nekatere kardiovaskularne težave. Za to uporabo se zdravilo Invokana daje odraslim z znano boleznijo srca in ožilja. Uporablja se za zmanjšanje tveganja srčnega in možganske kapi, ki ne vodijo do smrti. Zdravilo se uporablja za zmanjšanje tveganja smrti zaradi težav s srcem ali ožiljem.
  • Zmanjšajte tveganje za nekatere zaplete pri ljudeh z diabetično nefropatijo. Za to uporabo se zdravilo Invokana daje nekaterim odraslim z diabetično nefropatijo (ledvično okvaro, ki jo povzroča diabetes) z albuminurijo * večjo od 300 miligramov na dan. Uporablja se za zmanjšanje tveganja za:
    • končna stopnja ledvične bolezni
    • smrt zaradi težav s srcem ali ožiljem
    • podvojena raven kreatinina v krvi
    • potreba po hospitalizaciji zaradi srčnega popuščanja

Običajno hormon, imenovan inzulin, premakne sladkor iz vaše krvi v vaše celice. In vaše celice ta sladkor uporabljajo za energijo. Toda s sladkorno boleznijo tipa 2 se vaše telo ne odzove pravilno na inzulin.

Sčasoma lahko vaše telo celo preneha proizvajati dovolj insulina. Torej pri sladkorni bolezni tipa 2 sladkor ne izhaja iz vaše krvi kot običajno. In to vodi do povečane ravni sladkorja v krvi.

Če povečate raven sladkorja v krvi, lahko poškodujete ožilje in celo povzroči težave s srcem in ledvicami.

Zdravilo Invokana znižuje raven sladkorja v krvi in ​​zmanjšuje tveganje za nekatere težave s krvnimi žilami, srcem in ledvicami.

Omejitve uporabe

Pomembno je omeniti, da Invokana ni odobrena za uporabo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Namesto tega je odobren za uporabo samo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Menijo, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 večje tveganje za diabetično ketoacidozo, če uporabljajo zdravilo Invokana. (Pri diabetični ketoacidozi imate povišane ravni ketonov v krvi ali urinu.) Če želite izvedeti več o tem stanju, glejte poglavje "Neželeni učinki zdravila Invokana" zgoraj.

Poleg tega se zdravila Invokana ne sme uporabljati za zniževanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo tudi močno okvarjeno delovanje ledvic. Natančneje, zdravila ne smemo uporabljati pri tistih z ocenjeno hitrostjo glomerulne filtracije (eGFR), manjšo od 30. (eGFR je meritev, opravljena s pomočjo krvnega testa. Pokaže, kako dobro delujejo vaše ledvice.) Zdravilo Invokana morda ni učinkovito za uporabo pri ljudeh s to boleznijo.

Učinkovitost

Zdravilo Invokana so preučevali samostojno in v kombinaciji z drugimi zdravili za zniževanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. V teh študijah je bilo ugotovljeno, da zdravilo Invokana znižuje raven hemoglobina A1c (HbA1c) ljudi, kar je merilo povprečne ravni sladkorja v krvi.

Zdravilo Invokana so preučevali tudi pri zmanjševanju tveganja nekaterih srčno-žilnih težav pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. V teh študijah je zdravilo znižalo stopnjo nekaterih vrst srčnega infarkta in možganske kapi ter smrti zaradi težav s srcem ali krvnimi žilami.

Zdravilo Invokana so preučevali tudi pri ljudeh z diabetično nefropatijo kot zdravljenje za zmanjšanje tveganja nekaterih zapletov. V tej študiji so ljudje, ki so jemali zdravilo Invokana, zmanjšali stopnjo ledvične bolezni v končni fazi, podvojili raven kreatinina v krvi in ​​druge težave.

Za več informacij o učinkovitosti zdravila Invokana za odobreno uporabo glejte informacije o predpisovanju zdravila.

Poleg tega smernice Ameriškega združenja za diabetes priporočajo:

  • uporaba zaviralca SGLT2, kot je Invokana, kot del režima zdravljenja za nadzor krvnega sladkorja pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo tudi srčno ali ledvično bolezen
  • uporaba zaviralca SGLT2 pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo dejavnike tveganja za kardiovaskularne težave

Uporaba zdravila Invokana izven oznake

Poleg uporabe sladkorne bolezni tipa 2 se lahko zdravilo Invokana nenamensko uporablja tudi za druge namene. Nenamenska uporaba drog je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za eno uporabo, uporablja za drugo, ki ni odobreno.

Invokana za diabetes tipa 1

Čeprav proizvajalec priporoča, da se zdravila Invokana ne uporablja za sladkorno bolezen tipa 1, se zdravilo včasih še vedno uporablja zunaj oznake za zdravljenje bolezni.

V eni klinični študiji so ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 jemali zdravilo Invokana in insulin. Za ljudi v študiji je to zdravljenje zmanjšalo:

  • ravni sladkorja v krvi
  • njihove ravni hemoglobina A1c (HbA1c)
  • skupna količina insulina, ki so jo morali vzeti vsak dan

Če imate vprašanja o možnostih zdravljenja diabetesa tipa 1, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Invokana za hujšanje

Medtem ko zdravilo Invokana ni odobreno kot zdravilo za hujšanje, je izguba teže stranski učinek zdravila.

V kliničnih študijah so ljudje, ki so jemali zdravilo Invokana, v 26 tednih zdravljenja izgubili do 9 kilogramov. Zaradi tega neželenega učinka vam bo zdravnik morda želel jemati zdravilo Invokana, če imate sladkorno bolezen tipa 2 in imate prekomerno telesno težo.

Zdravilo Invokana povzroči izgubo telesne teže, tako da pošlje odvečno glukozo (sladkor) iz krvi v urin. Kalorije iz glukoze zapustijo vaše telo v urinu, zaradi česar lahko shujšate.

Zdravila Invokana ne smete jemati le, kot vam je predpisal zdravnik. Ne jemljite zdravila za hujšanje ali iz kakršnega koli drugega razloga, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.

Invokana in alkohol

Izogibajte se uživanju preveč alkohola med jemanjem zdravila Invokana. Alkohol lahko spremeni raven sladkorja v krvi in ​​poveča tveganje za:

  • hipoglikemija (nizka raven sladkorja v krvi)
  • diabetična ketoacidoza (zvišane ravni ketonov v krvi in ​​urinu)
  • pankreatitis (vneta trebušna slinavka)

Če pijete alkohol, se med jemanjem zdravila Invokana pogovorite s svojim zdravnikom, koliko alkohola je za vas varno.

Invokana interakcije

Zdravilo Invokana lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Lahko tudi interakcijo z nekaterimi dodatki in živili.

Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje, druge pa lahko povečajo neželene učinke.

Invokana in druga zdravila

Spodaj so seznami zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Invokana. Ti seznami ne vsebujejo vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Invokana.

Preden vzamete zdravilo Invokana, obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih na recept, brez recepta in drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Invokana in zdravila, ki lahko povečajo tveganje za hipoglikemijo

Jemanje zdravila Invokana z nekaterimi zdravili lahko poveča tveganje za hipoglikemijo (nizko raven sladkorja v krvi). Če jemljete ta zdravila, boste morda morali pogosteje preverjati raven sladkorja v krvi. Prav tako bo zdravnik morda moral spremeniti odmerek vaših zdravil.

Primeri teh zdravil vključujejo:

  • druga zdravila proti diabetesu, kot so:
    • dulaglutid (resničnost)
    • linagliptin (tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • gliburid (DiaBeta, glinaza, mikronaza)
    • glimepirid (amaril)
    • glipizid (glukotrol)
    • obroki (Humalog, Novolog)
    • metformin (glukofag)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • nekatera zdravila za visok krvni tlak, kot so:
    • benazepril (lotenzin)
    • kandesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lizinopril (zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • druga zdravila, ki lahko znižajo raven sladkorja v krvi, kot so:
    • disopiramid (Norpace)
    • nekatera zdravila za holesterol, kot sta fenofibrat (Tricor, Triglide) in gemfibrozil (Lopid)
    • nekateri antidepresivi, kot so fluoksetin (Prozac, Sarafem) in selegilin (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (Sandostatin)
    • sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana in zdravila, ki lahko povečajo raven sladkorja v krvi

Nekatera zdravila lahko povečajo raven sladkorja v krvi v telesu. Če jemljete ta zdravila, boste morda morali pogosteje preverjati raven sladkorja v krvi. To lahko pomaga pri preprečevanju hiperglikemije (visoke ravni sladkorja v krvi). Prav tako bo zdravnik morda moral spremeniti vaše odmerke.

Primeri teh zdravil vključujejo:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • nekatera protivirusna zdravila, kot sta atazanavir (Reyataz) in lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • nekateri steroidi, kot so:
    • budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizon
    • flutikazon (Flonase, Flovent)
  • nekateri diuretiki, kot sta klorotiazid (Diuril) in hidroklorotiazid (mikrozid)
  • nekateri antipsihotiki, kot sta klozapin (Clozaril, Fazaclo) in olanzapin (Zyprexa)
  • nekateri hormoni, kot so:
    • danazol (Danazol)
    • levotiroksin (levoksil, sintroid)
    • somatropin (genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, drugi)
  • peroralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete)

Invokana in zdravila, ki lahko znižujejo krvni tlak

Jemanje zdravila Invokana z nekaterimi zdravili, ki znižujejo krvni tlak, lahko povzroči prenizek krvni tlak. Prav tako lahko poveča tveganje za poškodbe ledvic.

Primeri teh zdravil vključujejo:

  • benazepril (lotenzin)
  • kandesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lizinopril (zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana in zdravila, ki lahko povečajo ali zmanjšajo učinke zdravila Invokana

Nekatera zdravila lahko vplivajo na delovanje zdravila Invokana v telesu. Če jemljete ta zdravila, boste morda morali pogosteje preverjati raven sladkorja v krvi. Prav tako bo zdravnik morda moral spremeniti vaše odmerke.

Primeri teh zdravil vključujejo:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoksin (Lanoxin)

Invokana ter zelišča in dodatki

Jemanje nekaterih zelišč in dodatkov z zdravilom Invokana lahko poveča tveganje za hipoglikemijo (nizko raven sladkorja v krvi). Primeri teh vključujejo:

  • alfa-lipoična kislina
  • grenka melona
  • krom
  • gymnema
  • kaktus bodeče hruške

Uporaba zdravila Invokana z drugimi zdravili

Zdravilo Invokana je odobreno za določeno uporabo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. (Če želite izvedeti več o teh odobrenih uporabah, glejte zgornji razdelek »Uporabe Invokana«.)

Včasih se zdravilo Invokana lahko uporablja z drugimi zdravili za zniževanje ravni sladkorja v krvi. Spodaj opisujemo to možno situacijo.

Invokana z drugimi zdravili za zniževanje ravni sladkorja v krvi

Zdravniki lahko zdravilo Invokana predpišejo samostojno ali z drugimi zdravili za izboljšanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.

Pri zdravljenju diabetesa včasih samo eno zdravilo ne izboljša dovolj ravni sladkorja v krvi. V teh primerih je običajno, da ljudje jemljejo več zdravil za nadzor ravni sladkorja v krvi.

Invokana in Victoza

Zdravili Invokana in Victoza zdravita sladkorno bolezen tipa 2, vendar delujeta na različne načine. Dve zdravili spadata v ločena razreda zdravil. Invokana je zaviralec soprenašalca natrijeve glukoze 2 (SGLT-2). Victoza je agonist receptorja glukagonu podobnega peptida-1 (GLP-1).

Zdravniki lahko skupaj predpišejo nekatere zaviralce SGLT-2 in agoniste receptorjev GLP-1. Ta kombinacija lahko pomaga znižati raven sladkorja v krvi in ​​zmanjša tveganje za smrt zaradi bolezni srca.

Drugi agonisti receptorjev GLP-1 vključujejo:

  • dulaglutid (resničnost)
  • eksenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • liksisenatid (Adlyxin)
  • semaglutid (ozempik)

Invokana in druga zdravila proti diabetesu

Primeri drugih zdravil za diabetes, ki se lahko uporabljajo z zdravilom Invokana, vključujejo:

  • glimepirid (amaril)
  • glipizid (glukotrol)
  • gliburid (DiaBeta, glinaza)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - glej spodaj)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana in metformin sta na voljo kot enokombinirano zdravilo, imenovano Invokamet ali Invokamet XR. Invokana je zaviralec soprenašalca natrijeve glukoze 2 (SGLT-2). Metformin je bigvanid.

Zdravili Invokamet in Invokamet XR sta odobreni za izboljšanje ravni sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Zdravniki ta zdravila predpisujejo poleg prehrane in gibanja.

Kako jemati zdravilo Invokana

Zdravilo Invokana jemljite tako, kot vam priporoča zdravnik ali zdravstveni delavec.

Kdaj vzeti

Najbolje je, da zdravilo Invokana vzamete zjutraj, pred zajtrkom.

Jemanje zdravila Invokana s hrano

Zdravilo Invokana lahko vzamete s hrano ali brez nje, vendar je najbolje, da jo vzamete pred zajtrkom.Tako se izognete skokom krvnega sladkorja po obrokih.

Ali je mogoče zdravilo Invokana zdrobiti?

Ne. Najbolje je, da zdravilo Invokana vzamete celo.

Kako zdravilo Invokana deluje

Zdravilo Invokana je odobreno za določeno uporabo pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. (Za informacije o teh odobrenih uporabah glejte zgornji razdelek »Uporabe Invokane«.)

Kaj se zgodi s sladkorno boleznijo?

Običajno hormon, imenovan inzulin, premakne sladkor iz vaše krvi v vaše celice. In vaše celice ta sladkor uporabljajo za energijo. Toda s sladkorno boleznijo tipa 2 se vaše telo ne odzove pravilno na inzulin.

Sčasoma lahko vaše telo celo preneha proizvajati dovolj insulina. Torej pri sladkorni bolezni tipa 2 sladkor ne izhaja iz vaše krvi kot običajno. In to vodi do povečane ravni sladkorja v krvi.

Če povečate raven sladkorja v krvi, lahko poškodujete ožilje in celo povzroči težave s srcem in ledvicami.

Kaj počne Invokana

Zdravilo Invokana deluje tako, da znižuje količino glukoze v krvi. Invokana kot so-transporter natrijeve glukoze 2 (SGLT2) preprečuje, da bi se sladkor ponovno absorbiral v telo. Namesto tega Invokana pomaga sladkorju, da zapusti vaše telo skozi urin.

S tem zdravilo Invokana pomaga tudi zmanjšati tveganje za nekatere težave s krvnimi žilami, srcem in ledvicami.

Koliko časa traja delo?

Zdravilo Invokana začne delovati takoj, ko ga vzamete. Najbolj učinkovito pa znižuje raven sladkorja v krvi približno 1 do 2 uri po zaužitju zdravila.

Invokana in nosečnost

Na ljudeh ni bilo dovolj študij, da bi ugotovili, ali je zdravilo Invokana varno uporabljati med nosečnostjo. Rezultati študij na živalih so pokazali možno tveganje za težave z ledvicami pri plodu, ko so nosečnice dobivale zdravilo.

Zaradi teh študij se zdravila Invokana ne sme uporabljati v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Upoštevajte pa, da študije na živalih ne napovedujejo vedno, kaj se bo zgodilo pri ljudeh.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se pogovorite s svojim zdravnikom. Skupaj lahko pretehtate morebitna tveganja in koristi jemanja zdravila Invokana med nosečnostjo.

Invokana in dojenje

Ni znano, ali zdravilo Invokana prehaja v materino mleko. Vendar je najbolje, da počakate, ko končate z dojenjem, preden vzamete zdravilo Invokana.

Študije na živalih so pokazale, da zdravilo prehaja v materino mleko doječih samic podgan. Upoštevajte, da študije na živalih ne napovedujejo vedno, kaj se bo zgodilo pri ljudeh. Ker pa bi lahko zdravilo Invokana vplivalo na razvoj ledvic pri dojenem otroku, ga ne smete jemati med dojenjem.

Če nameravate dojiti, se pogovorite s svojim zdravnikom. Skupaj se lahko odločite, ali naj jemljete zdravilo Invokana ali dojite.

Pogosta vprašanja o zdravilu Invokana

Tu so odgovori na nekatera pogosta vprašanja o zdravilu Invokana.

Kakšna je razlika med zdravilom Invokana in Invokamet?

Zdravilo Invokana vsebuje zdravilo kanagliflozin, ki je zaviralec so-prenašalca natrijeve glukoze 2. Zdravilo Invokana se uporablja z dieto in telesno vadbo za izboljšanje ravni sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Uporablja se tudi za zmanjšanje tveganja za srčni infarkt, možgansko kap in smrt pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi. Poleg tega se uporablja za zmanjšanje tveganja nekaterih zapletov diabetične nefropatije (poškodbe ledvic, ki jih povzroči diabetes).

Zdravilo Invokamet vsebuje dve zdravili: kanagliflozin (zdravilo v zdravilu Invokana) in metformin, bigvanid. Tako kot Invokana se tudi zdravilo Invokamet uporablja za prehrano in telesno vadbo za izboljšanje ravni sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Vendar ni odobreno za zmanjšanje tveganja za težave s srcem, kot so srčni napad ali kap pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi.

Kako naj vem, ali Invokana deluje?

Med jemanjem zdravila Invokana redno preverjajte raven sladkorja v krvi, da se prepričate, da je v okviru ciljev, ki ste si jih postavili zdravnik. Skupaj lahko spremljate napredek zdravljenja s temi pregledi in drugimi preiskavami krvi, vključno z ravnmi hemoglobina A1C (HbA1C). Rezultati lahko pokažejo, kako zdravilo Invokana in katera koli druga zdravila za zdravljenje diabetesa, ki jih jemljete, znižujejo raven sladkorja v krvi.

Ali mi lahko Invokana pomaga pri hujšanju?

Ja, lahko. Čeprav Invokana ni odobrena kot zdravilo za hujšanje, so rezultati študije pokazali, da je izguba teže možen stranski učinek.

Vsekakor pa jemljite zdravilo Invokana samo po navodilih zdravnika. Ne jemljite zdravila za hujšanje ali iz kakršnega koli drugega razloga, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.

Je zdravilo Invokana povzročilo amputacije?

Da, v skrajnih primerih je prišlo do amputacij. V dveh študijah je imelo do 3,5% ljudi, ki so jemali zdravilo Invokana, amputacijo. V primerjavi z ljudmi, ki niso dobili zdravila, je zdravilo Invokana podvojilo tveganje za amputacijo. Prst in srednji del stopala (območje loka) sta bila najpogostejša področja amputacije. Poročali so tudi o nekaterih amputacijah nog.

Če vas skrbi ta neželeni učinek ali imate vprašanja o zdravilu Invokana, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Če preneham z jemanjem zdravila Invokana, ali imam odtegnitvene simptome?

Ustavitev zdravila Invokana ne povzroča odtegnitvenih simptomov. Vendar pa lahko povzroči zvišanje ravni sladkorja v krvi, kar lahko poslabša simptome diabetesa.

Ne prenehajte jemati zdravila Invokana, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom. Če se oba odločite, da boste prenehali jemati zdravilo Invokana in imate nato simptome, ki vas skrbijo, o tem obvestite svojega zdravnika. Ocenijo lahko, kaj jih povzroča, in vam pomagajo razbremeniti ali upravljati z njimi.

Previdnostni ukrepi za zdravilo Invokana

Preden začnete jemati zdravilo Invokana, se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji zgodovini zdravja Zdravilo Invokana morda ni primerno za vas, če imate določena zdravstvena stanja. Tej vključujejo:

Opomba: Za informacije o možnih negativnih učinkih zdravila Invokana glejte zgornji odstavek „Neželeni učinki zdravila Invokana“.

Preveliko odmerjanje zdravila Invokana

Če jemljete preveč tega zdravila, lahko povečate tveganje za resne neželene učinke.

Simptomi prevelikega odmerjanja

O simptomih, ki bi jih lahko imeli, če bi vzeli preveč Invokane, je zelo malo. Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

  • huda hipoglikemija (huda nizka raven sladkorja v krvi), ki lahko povzroči tresenje, tesnobo in zmedenost
  • težave s prebavili, ki lahko povzročijo drisko, slabost in bruhanje
  • poškodbe ledvic

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika. Pokličete lahko tudi ameriško združenje centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Potek veljavnosti zdravila Invokana

Ko dobite zdravilo Invokana iz lekarne, bo farmacevt nalepki na steklenički dodal rok uporabnosti. Ta datum je običajno eno leto od datuma izdaje zdravila.

Ti datumi poteka veljavnosti pomagajo zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času. Trenutno stališče Uprave za prehrano in zdravila (FDA) je, da se izogiba uporabi zdravil s pretečenim rokom uporabe.

Kako dolgo zdravilo ostane dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje ga shranjujete.

Tablete Invokana shranjujte pri sobni temperaturi okoli 25 ° C v tesno zaprti posodi.

Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je poteklo po poteku roka, se posvetujte s farmacevtom, ali ga boste še vedno lahko uporabljali.

Strokovne informacije za Invokana

Naslednje informacije so na voljo za zdravnike in druge zdravstvene delavce.

Indikacije

Zdravilo Invokana je odobreno za uporabo pri odraslih z diabetesom mellitusom tipa 2 za:

  • Izboljšajte raven glukoze v krvi v povezavi s prehrano in gibanjem.
  • Zmanjšajte tveganje za večje kardiovaskularne težave pri ljudeh z znanimi boleznimi srca in ožilja. Natančneje, zdravilo zmanjšuje tveganje za srčno-žilno smrt, miokardni infarkt brez smrtnega izida in nefatalno kap.
  • Zmanjšajte tveganje za nekatere zaplete diabetične nefropatije pri ljudeh z albuminurijo. Natančneje, zdravilo zmanjšuje tveganje za podvojen kreatinin v krvi, končno ledvično bolezen, hospitalizacijo zaradi srčnega popuščanja, kardiovaskularno smrt.

Mehanizem delovanja

Invokana blokira so-transporter natrijeve glukoze 2 (SGLT-2) v proksimalnih ledvičnih tubulih. To preprečuje reabsorpcijo filtrirane glukoze iz ledvičnih tubulov. Rezultat je osmotska diureza zaradi prekomernega izločanja glukoze v urinu.

Farmakokinetika in presnova

Po peroralni uporabi se največja koncentracija pojavi v 1 do 2 urah. Zdravilo Invokana lahko jemljete s hrano ali brez nje. Jemanje zdravila Invokana z obrokom z visoko vsebnostjo maščob ne vpliva na farmakokinetiko zdravila. Vendar pa jemanje zdravila Invokana pred obrokom lahko zmanjša spremembe glukoze po obroku zaradi zapoznele absorpcije glukoze v črevesju. Zaradi tega je treba zdravilo Invokana vzeti pred prvim dnevnim obrokom.

Peroralna biološka uporabnost zdravila Invokana je 65%.

Invokana se primarno presnavlja z O-glukuronidacijo preko UGT1A9 in UGT2B4. Presnova prek CYP3A4 velja za manjšo pot.

Razpolovni čas zdravila Invokana je za odmerek 100 mg približno 10,6 ure. Za 300-mg odmerek je razpolovni čas približno 3,1 ure.

Odmerjanje ledvic

Za bolnike z eGFR manj kot 60 ml / min / 1,73 m2, prilagodite odmerek zdravila Invokana. Pogosteje spremljajte njihovo delovanje ledvic.

Kontraindikacije

Zdravilo Invokana je kontraindicirano pri ljudeh, ki:

  • imajo resno preobčutljivostno reakcijo na zdravilo Invokana
  • so na dializni terapiji

Skladiščenje

Zdravilo Invokana je treba hraniti pri 25 ° C.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Medicinske novice danes si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene pokrivanju vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali njegova kombinacija varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.

Nove Objave

Moja poškodba ne opredeljuje, kako fit sem
Lifestyle.

Moja poškodba ne opredeljuje, kako fit sem

Ob obeh štirikole nikih em začutil o tro bolečino, ko e je moje telo pu tilo proti tlom. Takoj em udaril z mreno. Ko em tal tam, znoj mi je kapljal po de ni trani obraza, je bilo, kot da bi teža gleda...
J-Lo razkazuje Killer Abs, Adriana Lima udari v boksarski ring, Jennifer Lawrence pa se sprijazni z norostjo brez glutena
Lifestyle.

J-Lo razkazuje Killer Abs, Adriana Lima udari v boksarski ring, Jennifer Lawrence pa se sprijazni z norostjo brez glutena

Od či te prehrane do motivacij kega tvitanja, ugotovite, kdo v Hollywoodu je ta teden o tal predan rečnemu in zdravemu življenju. Kakšne zgodbe e pogovarjate? Pišite nam @ hape_Magazine, označite na n...