Jodoterapija: čemu služi, učinki na telo in tveganja

Vsebina

• Čemu je namenjena
• 1. Jodoterapija za hipertiroidizem
• 2. Zdravljenje z jodom pri raku ščitnice
• 3. Scintigrafija ščitnice
• Potrebna nega pred jodoterapijo
• Nega po jodoterapiji
• Možni neželeni učinki

Radioaktivni jod je zdravilo na osnovi joda, ki oddaja sevanje in se uporablja predvsem za zdravljenje, imenovano jodoterapija, indicirano v nekaterih primerih hipertiroidizma ali raka ščitnice. V manjših odmerkih ga lahko uporabimo tudi za oceno delovanja ščitnice na Scintigrafskem izpitu.

Pri zdravljenju se najpogosteje uporablja jod 131, vendar je jod 123 najboljša možnost za preiskavo, saj ima manjše učinke in trajanje v telesu. Za izvedbo tovrstnega posega na ščitnici je potrebna posebna priprava, ki vključuje izogibanje živilom in zdravilom, ki vsebujejo jod, približno 2 tedna prej. Tukaj je opisano, kako narediti dieto brez joda.

Poleg tega so po uporabi radioaktivnega joda potrebni nekateri previdnostni ukrepi, na primer izolacija v sobi približno 3 dni in izogibanje stikom z drugimi ljudmi, zlasti otroki in nosečnicami, dokler se raven zdravila ne zmanjša in ne pride do nevarnost kontaminacije drugih ljudi s svojim učinkom.

Čemu je namenjena

Uporaba radioaktivnega joda v medicini ima tri glavne indikacije:

1. Jodoterapija za hipertiroidizem

Radioaktivni jod se lahko uporablja za zdravljenje hipertiroidizma, zlasti pri Gravesovi bolezni, in je običajno indiciran, kadar bolnik pri uporabi zdravil nima izboljšav, kadar jih zaradi alergij ne more uporabljati, kadar ima resne neželene reakcije na zdravila ali kadar potrebno je natančnejše zdravljenje bolezni, na primer ljudje s srčnimi boleznimi.

Kako deluje: zdravljenje z radioaktivnim jodom povzroči močno vnetje v ščitničnih celicah, čemur sledi fibroza tkiv, ki je odgovorna za zmanjšanje presežka proizvedenih hormonov.

Po zdravljenju bo oseba nadaljevala z endokrinologom, ki bo spremljal delovanje ščitnice, če je bilo zdravljenje učinkovito ali če je treba uporabljati zdravila. Oglejte si več o glavnih načinih zdravljenja hipertiroidizma.

2. Zdravljenje z jodom pri raku ščitnice

Zdravljenje z radioaktivnim jodom pri raku ščitnice je indicirano kot način odstranjevanja ostankov rakavih celic po odstranitvi ščitnice, kar zmanjšuje tveganje za ponovitev raka. V nekaterih primerih ga lahko uporabimo tudi za odpravo metastaz in simptomov, ki jih povzročajo.

Kako deluje: radioaktivni jod ima afiniteto do ščitnice, zato pomaga pri iskanju in odstranjevanju rakavih celic iz te žleze, uporabljeni odmerek pa je spremenljiv, izračunan s strani onkologa, da lahko te celice uniči.

Preberite več o simptomih, ki lahko kažejo na rak ščitnice, kako jo diagnosticirati in zdraviti.

3. Scintigrafija ščitnice

To je izpit, ki ga zdravniki določijo za preučevanje delovanja ščitnice, za raziskovanje bolezni, ki se lahko pojavijo v tem organu, zlasti kadar obstaja sum na rakave vozliče ali ki proizvajajo odvečne ščitnične hormone.

Kako deluje: za izvedbo izpita osebo prosimo, da s slamo zaužije količino radioaktivnega joda (jod 123 ali jod 131), nato se za napravo ustvarijo slike v dveh stopnjah, ena po 2 urah in druga po 24 urah. Ker je odmerek radioaktivnega joda majhen, lahko oseba v tem obdobju odide ven in normalno opravlja svoje dejavnosti.

Nosečnice ali doječe matere tega testa ne smejo opraviti. Izvedite več o tem, kdaj je indicirana scintigrafija ščitnice in kako se to izvaja.

Potrebna nega pred jodoterapijo

Za zdravljenje z radioaktivnim jodom so pred postopkom potrebni nekateri previdnostni ukrepi, ki vključujejo:

• Upoštevajte dieto brez joda, ki v dveh tednih pred zdravljenjem ali pregledom ne uživa hrane, ki vsebuje jod, ki vključuje morske ribe, morske sadeže, morske alge, viski, predelani kruh, čokolado, konzervirane, začinjene izdelke ali vsebujejo sardele, tuno ali sojo in derivate, kot je šojo, tofu in sojino mleko;

Več si oglejte v naslednjem videu:

• Ne uporabljajte zdravil, ki vsebujejo jod ali ščitnični hormoni v dneh pred izpitom, po navodilih zdravnika;
• Izogibajte se kemikalijam, ki vsebujejo jod, v mesecu pred izpitom, na primer barvanje las, lak za nohte, strojenje olje ali jodiran alkohol;
• Opravite izpit na tešče vsaj 4 ure.

Nega po jodoterapiji

Po zaužitju tablete radioaktivnega joda ostanejo v telesu visoki odmerki radioaktivnosti, ki prehaja skozi kožo, urin in iztrebke, zato je potrebna previdnost, da sevanje ne prenese na druge:

• Ostanite v izolirani sobi približno 8 dni uporabe radioaktivnega joda po navodilih zdravnika. Na splošno lahko ostanete 2 do 3 dni v bolnišnici, ostale dni pa ste lahko doma, vendar brez stika z drugimi, zlasti z nosečnicami in hišnimi ljubljenčki;
• Pij veliko vode da proizvede več urina, kar pomaga odstraniti radioaktivnost iz telesa;
• Uživanje citrusnih izdelkov, na primer limonina voda ali bonboni, da stimulirajo žleze slinavke, da proizvajajo več sline in se borijo proti suhim ustom, ter jim preprečijo kopičenje zdravila.
• Vedno ostanite vsaj 1 meter stran katera koli oseba, ki nima seksa ali spi v isti postelji, v obdobju, ki ga priporoči zdravnik;
• Vsa oblačila operite ločeno uporabljali v tem tednu, pa tudi rjuhe in brisače;
• Po uriniranju ali evakuaciji vedno trikrat zapored sperite, poleg tega, da kopalnice ne bi delil z nikomer v hiši.

Posode in jedilnega pribora ni treba prati ločeno, po zaužitju radioaktivnega joda pa ni potrebe po posebni hrani.

Možni neželeni učinki

Nekateri neželeni učinki, ki jih lahko povzroči zdravljenje z radioaktivnim jodom, vključujejo slabost, bolečine v trebuhu in oteklino ter bolečine v slinavkah.

Dolgoročno lahko učinek radioaktivnega joda povzroči hipotiroidizem in zahteva uporabo zdravil za nadomestitev pomanjkanja ščitničnih hormonov. Poleg tega lahko delovanje radioaktivnega joda poslabša tudi delovanje drugih žlez v telesu, kot so slinavke in očesne žleze, na primer suha usta ali suhe oči.