Ali keto dieta zdravi IBS?

Vsebina

• Kaj je IBS in kako se zdravi?
• Zdravljenje
• Kakšna je keto dieta?
• Kako keto dieta vpliva na IBS?
• Ali bi morali ljudje s IBS poskusiti s keto dieto?
• Morebitne pomanjkljivosti
• Spodnja črta

Če imate opravka s sindromom razdražljivega črevesja (IBS), niste sami. To skupno stanje povzroča napihnjenost, plin, želodčne bolečine, zaprtje in drisko.

Za upravljanje IBS lahko vaš ponudnik zdravstvenih storitev priporoči, da spremenite svojo prehrano, izboljšate kakovost svojega življenjskega sloga in omejite vnos nekaterih fermentirajočih ogljikovih hidratov, imenovanih FODMAP.

Morda ste že slišali, da ketogeni z veliko maščob, zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pomagajo zdraviti simptome IBS.

Kljub temu se lahko vprašate, ali to trditev podpirajo znanstveni dokazi - in ali morate preizkusiti keto, če imate IBS.

Ta članek preučuje, kako keto dieta vpliva na simptome IBS.

Kaj je IBS in kako se zdravi?

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) prizadene 14% svetovnega prebivalstva. Njeni simptomi vključujejo bolečine v želodcu, napihnjenost, krče, zaprtje in drisko (1, 2).

Vzroka za IBS ni določljiv. Namesto tega verjetno vključuje številne procese, ki so lahko edinstveni za vsakega posameznika (1).

Možni vzroki so povečana prebavna občutljivost, kemični signali iz črevesja do živčnega sistema, psihološki in socialni stres, delovanje imunskega sistema, spremembe v črevesju, bakterija, genetika, prehrana, okužbe, določena zdravila in uporaba antibiotikov (1, 3).

Zdravljenje

IBS zdravljenje se osredotoča na obvladovanje simptomov z zdravili, prehrano in prilagoditvami življenjskega sloga (1, 4).

Številni posamezniki ugotovijo, da je hrana sprožilec specifičnih simptomov, zato 70–90% ljudi z IBS omeji določena živila, da poskušajo zmanjšati negativne učinke (1, 5).

Strokovnjaki pogosto priporočajo prehrano, ki vključuje redne obroke, pa tudi ustrezne vlaknine in tekočine. Če sprožajo simptome, bi morali omejiti alkohol, kofein ter začinjeno ali mastno hrano (5).

Trenutno je običajno zdravljenje IBS nizka FODMAP prehrana, ki omejuje fermentirane ogljikove hidrate na kratke verige, ki jih vaše telo slabo absorbira. FODMAP najdemo v pšenici, čebuli, nekaterih mlečnih izdelkih in nekaj sadja in zelenjave (1, 6).

Te ogljikovodike povzročajo povečano izločanje vode in vrenje v vašem črevesju, kar proizvaja plin. Čeprav to ne vpliva negativno na zdrave ljudi, lahko pri ljudeh z IBS povzroči simptome (1).

Izkazalo se je, da dieta z nizko vsebnostjo FODMAP zmanjšuje resnost simptomov IBS, zlasti bolečine in napihnjenosti (2, 5, 7).

Za zdravljenje IBS se uporabljajo tudi zelo nizke ogljikohidratične, brezglutenske, paleo in imunsko modulirajoče diete, čeprav so dokazi o njihovi učinkovitosti mešani (2).

IBS je kronično stanje, za katerega so značilne bolečine v želodcu, napihnjenost, krči, zaprtje in driska. Običajno se zdravi z omejevanjem določenih živil, uživanjem nizke diete FODMAP in sprejemanjem drugih prehranskih in življenjskih sprememb.

Kakšna je keto dieta?

Ketogena dieta je način prehranjevanja z veliko maščobami in nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki je podoben prehrani Atkins. Prvotno razvit v dvajsetih letih prejšnjega stoletja za zdravljenje otrok s hudo epilepsijo, običajno se uporablja za hujšanje in druga zdravstvena stanja, kot je nadzor krvnega sladkorja (6, 8, 9, 10, 11, 12).

Natančno razmerje makronutrientov se lahko razlikuje glede na potrebe posameznika, običajno pa je 75% maščob, 20% beljakovin in 5% ogljikovih hidratov (6, 13).

Keto omejuje kruh, testenine, žita, fižol, stročnice, alkohol, sladkor in škrobno sadje in zelenjavo, hkrati pa povečuje vnos hrane z veliko maščob, kot so oreščki, semena, olja, smetana, sir, meso, mastne ribe, jajca in avokado ( 6).

Z omejevanjem ogljikovih hidratov na 50 gramov ali manj na dan vnesete metabolično stanje, v katerem vaše telo namesto ogljikovih hidratov kuri maščobe. To je znano kot ketoza (13, 14).

Keto dieta je način prehranjevanja z malo ogljikovih hidratov in z veliko maščobami, ki presnovo telesa odmakne od ogljikovih hidratov. Dolgo se uporablja za zdravljenje epilepsije in drugih bolezni.

Kako keto dieta vpliva na IBS?

Kljub priljubljenosti keto, zelo malo raziskav raziskuje njegovo učinkovitost pri zdravljenju IBS.

Štiritedenska študija pri 13 ljudeh z IBS, ki prevladuje drisko, je pokazala, da keto dieta pomaga zmanjšati bolečino in izboljšati pogostost in doslednost blata (15).

To je lahko posledica vpliva prehrane na mikrobiom črevesja ali nabiranje bakterij v črevesju. Zanimivo je, da imajo ljudje z IBS pogosto neravnovesje v vrsti in številu črevesnih bakterij, kar lahko prispeva k simptomom (16, 17).

Poleg tega raziskave na živalih in ljudeh razkrivajo, da zelo nizka dieta z ogljikovimi hidrati izčrpava bakterije v vašem črevesju, ki proizvajajo energijo iz ogljikovih hidratov, hkrati pa povečajo število koristnih bakterij (16, 18).

Vendar nekatere raziskave kažejo tudi, da dieta z malo ogljikovih hidratov, kot je keto, zmanjša splošno raznolikost črevesnih bakterij in poveča število vnetnih bakterij, kar ima lahko negativne učinke (18).

Trenutno ni dovolj informacij, da bi lahko sklepali, ali lahko keto dieta koristi ljudem z IBS. Nadaljnje študije so potrebne.

Nekatere raziskave kažejo, da lahko keto dieta zmanjša simptome prevladujočega diareja in izboljša vidike vašega mikrobioma v črevesju. Kljub temu so rezultati mešani in potrebnih je več raziskav.

Ali bi morali ljudje s IBS poskusiti s keto dieto?

Kljub nekaj obetavnih rezultatov ostajajo dokazi o uporabi keto za zdravljenje IBS še vedno omejeni.

Ni jasno, ali lahko pozitivne učinke pripišemo sami prehrani ali naključnemu izločanju sprožilnih živil, na primer FODMAP ali glutena (19).

Zato ljudje z IBS ne bi smeli uporabljati keto diete kot primarnega zdravljenja IBS.

Mnogi ljudje lahko najdejo keto preveč omejujoče narave, saj odpravlja skupine hrane, kot so zrna, fižol in stročnice.

Če se ta dieta lahko prilega vašemu življenjskemu slogu in vas zanima, kako bi lahko spremenila simptome, se posvetujte z zdravnikom, če želite izvedeti več.

Zaradi pomanjkanja znanstvenih dokazov keto dieta trenutno ni priporočena kot standardno zdravljenje IBS. Če pa ustreza vašemu življenjskemu slogu, lahko nekatere simptome zmanjša in prinese druge koristi. Če želite izvedeti več, se posvetujte z zdravnikom.

Morebitne pomanjkljivosti

Pomembno si je zapomniti, da ima lahko keto dieta nekaj slabosti.

Na primer, mastna hrana sproži simptome pri nekaterih ljudeh z IBS. Ker je v keto dieti veliko maščob, lahko simptomi poslabšajo, namesto da bi jih izboljšali (5).

Poleg tega lahko keto dieta vsebuje malo topnih vlaknin, hranila, ki lahko ublaži nekatere simptome IBS (20).

Zato je pomembno, da jeste veliko listnate zelene zelenjave in semen, da povečate vnos topnih vlaknin, če imate IBS in se odločite poskusiti s keto. Lahko pa vzamete tudi vlaknin dodatek (5).

Nazadnje se morajo ljudje z diabetesom posvetovati z zdravnikom, preden začnejo s keto, saj lahko nizek vnos ogljikovih hidratov povzroči nevarno nizko raven sladkorja v krvi (13).

Visoka vsebnost maščob v keto dieti lahko pri nekaterih ljudeh sproži simptome IBS. Poleg tega lahko tak način prehranjevanja vsebuje malo topnih vlaknin, hranil, ki lahko olajšajo pritožbe, povezane z IBS.

Spodnja črta

Študije ketogene prehrane in IBS so omejene in zagotavljajo mešane rezultate.

Po eni strani raziskave dokazujejo izboljšanje simptomov driske pri ljudeh z IBS, pa tudi nekatere pozitivne spremembe mikrobioma črevesja.

Po drugi strani pa ima lahko keto več negativnih učinkov na vaš mikrobiom črevesja in je bolj restriktiven od drugih diet.

Čeprav keto dieta trenutno ne priporoča za zdravljenje IBS, se nekaterim morda zdi koristno pri obvladovanju simptomov ali drugih koristih, kot so hujšanje in izboljšan nadzor krvnega sladkorja.

Če vas zanima, ali bi s keto pomagali zdraviti simptome IBS, je najbolje, da se o svojih načrtih najprej pogovorite s svojim zdravnikom.