Kaj je tetraplegija in kako prepoznati

Vsebina

• Kateri so vzroki
• Kako poteka zdravljenje

Kvadriplegija, znana tudi kot kvadriplegija, je izguba gibanja rok, trupa in nog, ki jo običajno povzročijo poškodbe, ki dosežejo hrbtenjačo na ravni vratne hrbtenice, zaradi situacij, kot so travme v nesrečah, možganske krvavitve, resne deformacije hrbtenice ali nevrološke bolezni.

Izguba gibanja ima lahko različno intenzivnost, od šibkosti do popolne izgube sposobnosti premikanja okončine. Glede na stopnjo poškodbe je lahko ogrožena tudi dihalna sposobnost in indicirana uporaba naprav za lažje dihanje.

Poleg tega lahko kvadriplegijo spremljajo tudi drugi zapleti, kot so:

• Spremembe občutljivosti prizadete regije;
• Spremembe mišičnega tonusa prizadetih okončin z ohlapnostjo (ohlapna tetraplegija) ali spastičnostjo (spastična tetraplegija);
• Spremembe v delovanju mehurja in črevesja;
• Nevropatska bolečina, ki je vrsta bolečine, ki jo povzročajo nevrološke poškodbe. Bolje razumeti, kaj je nevropatska bolečina in kako jo zdraviti;
• Spolna disfunkcija;
• Osteoporoza;
• Razjede zaradi pritiska;
• Druge nevrološke spremembe, na primer pojav nepojasnjenega znoja ali spremembe krvnega obtoka;

Tetraplegija se razlikuje od paraplegije, ker pri paraplegiji obstaja poškodba hrbtenjače pod prsnim predelom, ki prizadene trup in spodnje okončine ter ohrani moč v rokah. Oglejte si več podrobnosti o paraplegiji.

Za zdravljenje sprememb, ki jih je v nekaterih primerih mogoče obnoviti in prilagoditev vsakodnevnim aktivnostim, mora osebo s kvadriplegijo spremljati ne le nevrolog, temveč tudi ekipa, sestavljena iz fizioterapevta in delovnega terapevta. Poleg tega je indicirano tudi psihološko svetovanje, saj lahko izguba telesne zmogljivosti tudi osebo pusti bolj ranljivo za pojav sprememb v samozavesti in depresiji.

Kateri so vzroki

Kvadriplegija ponavadi nastane zaradi poškodbe hrbtenjače na nivoju materničnega vratu, kar ovira komunikacijo živčnega sistema z rokami in nogami. Glavni vzroki vključujejo:

• Poškodbe hrbtenice zaradi prometnih nesreč, strelne rane, padci in potapljanje. Spoznajte glavne vzroke za poškodbe hrbtenice in kako jih prepoznati;
• Možganska kap v hrbtenjači ali določenih predelih možganov;
• Tumorji, ki prizadenejo hrbtenjačo;
• Stenoza hrbteničnega kanala;
• Hude deformacije hrbtenice;
• Zlomi vretenc zaradi oslabitve zaradi osteoporoze, osteomielitisa, kostne tuberkuloze ali raka;
• Hernija diska;
• Okužbe hrbtenjače, kot je transverzalni mielitis ali tropska spastična parapareza;
• Nevrološke bolezni, na primer multipla skleroza ali amiotrofična lateralna skleroza.

Za odkrivanje kvadriplegije mora nevrolog opraviti podroben nevrološki pregled, v katerem bo ocenil mišično moč, občutljivost regije in reflekse, tako da bo lahko opazoval resnost, zahteval teste in določil najboljše načine zdravljenja.

Kako poteka zdravljenje

Oseba s kvadriplegijo lahko pozdravi ali delno obnovi gibe, vendar je to odvisno od vzroka in resnosti poškodbe.

Začetno zdravljenje temelji na vzroku. Poškodbe hrbtenice mora zdraviti nevrokirurg ali ortoped z izkušnjami v tej situaciji z imobilizacijo, oprijemom regije in operacijo. Nevrološke bolezni, kot sta možganska kap in ALS, zdravimo po navodilih nevrologa s posebnimi zdravili za vsako bolezen.

Z nameščeno kvadriplegijo je zdravljenje namenjeno rehabilitaciji pacienta s fizikalno terapijo, delovno terapijo, telesnimi aktivnostmi in psihološkim nadzorom. Lahko je indicirana tudi uporaba ortoz za popravljanje drže ali stabiliziranje delov telesa.

Poleg tega bo moral oseba s kvadriplegijo vsakodnevne dejavnosti prilagoditi tako, da bo čim bolj ohranil svojo neodvisnost, kar vključuje uporabo posebnih invalidskih vozičkov, podpornih naprav, olajševalcev za hranjenje oz. programska oprema za nadzor na primer uporabe računalnika.

Negovalec bo morda potreben za pomoč pri dejavnostih, kot sta higiena in kopanje. Oglejte si smernice, kako skrbeti za posteljo.