Seznam pogostih zdravil iz lupusa

Vsebina

• Kortikosteroidi
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
• Druga zdravila
• Acetaminophen
• Opioidi
• Pogovorite se s svojim zdravnikom

Uvod

Sistemski eritematozni lupus ali lupus je kronična avtoimunska bolezen. Pri avtoimunskih boleznih se vaš imunski sistem napade sam. Lupus povzroči, da imunski sistem zdrava tkiva zamenja z mikrobi, virusi in drugimi napadalci. Nato sistem ustvari avtoprotitelesa, ki napadajo lastne organe vašega telesa.

Ta napad lahko prizadene številne dele telesa in pogosto povzroči simptome. Lupus lahko prizadene vaše sklepe, organe, oči in kožo. Lahko povzroči bolečino, vnetje, utrujenost in izpuščaje. Stanje gre skozi čase, ko je bolj aktivno, ki se imenujejo vnetja ali izbruhi. V teh obdobjih boste morda imeli več simptomov. Lupus gre tudi skozi obdobja remisije. To so časi zmanjšane aktivnosti, ko boste morda imeli manj izbruhov.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi, imenovani tudi glukokortikoidi ali steroidi, lahko pomagajo pri zdravljenju simptomov lupusa. Ta zdravila posnemajo delovanje kortizola. Kortizol je hormon, ki ga tvori vaše telo. Pomaga v boju proti vnetjem in nadzoruje vaš imunski sistem. Regulacija imunskega sistema lahko olajša simptome lupusa.

Steroidi vključujejo:

• prednizon
• kortizon
• hidrokortizon

Na splošno so steroidi učinkoviti. Toda kot vsa zdravila lahko včasih povzročijo neželene učinke. Ti lahko vključujejo:

• povečanje telesne mase
• zastajanje ali otekanje tekočine
• akne
• razdražljivost
• težave s spanjem
• okužbe
• osteoporozo

Steroidi pogosto delujejo hitro. Zdravnik vam bo morda predpisal kratko steroidno zdravljenje, dokler dolgoročna zdravila ne začnejo delovati. Zdravniki poskušajo v najkrajšem možnem času predpisati najmanjši možni odmerek steroida, da bi se izognili neželenim učinkom. Ko morate prenehati jemati steroide, vam bo zdravnik sčasoma počasi zmanjšal odmerek, da bo zmanjšal tveganje za neželene učinke.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

NSAID se uporabljajo za zdravljenje bolečine, vnetja in otrdelosti zaradi lupusa. Ta zdravila so na voljo kot zdravila brez recepta (OTC) in zdravila na recept. Če imate ledvično bolezen zaradi lupusa, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete nesteroidna protivnetna zdravila. Morda boste potrebovali manjši odmerek ali pa bo zdravnik morda želel, da se izognete tem zdravilom.

OTC nesteroidna protivnetna zdravila vključujejo:

• aspirin
• ibuprofen (Motrin)
• naproksen

NSAID na recept vključujejo:

• celekoksib (Celebrex)
• diklofenak (Voltaren)
• diklofenak-misoprostol (Arthrotec) (Opomba: misoprostol ni NSAID. Pomaga pri preprečevanju razjed na želodcu, ki predstavljajo tveganje za nastanek nesteroidnih protivnetnih zdravil.)
• diflunisal (Dolobid)
• etodolac (Lodine)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen (Ansaid)
• indometacin (Indocin)
• ketorolak (Toradol)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• nabumeton (Relafen)
• meklofenamat
• mefenamična kislina (Ponstel)
• meloksikam (Mobic Vivlodex)
• nabumeton (Relafen)
• oksaprozin (Daypro)
• piroksikam (Feldene)
• salsalat (disalcid)
• sulindak (Clinoril)
• tolmetin (tolmetin natrij, tolektin)

Najpogostejši neželeni učinki teh nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo:

• slabost
• zgaga
• razjede v želodcu ali črevesju
• krvavitev v želodcu ali črevesju

Če jemljete velik odmerek NSAID ali dolgotrajno uporabljate ta zdravila, povečate tveganje za krvavitve ali razjede na želodcu. Nekateri nesteroidni protivnetni zdravili so nežnejši do želodca kot drugi. Vedno jemljite nesteroidna protivnetna zdravila s hrano in jih nikoli ne jemljite tik pred ležanjem ali spanjem. Ti previdnostni ukrepi lahko zmanjšajo tveganje za težave z želodcem.

Druga zdravila

Acetaminophen

Zdravila brez recepta, kot je acetaminophen (Tylenol), vam lahko olajšajo simptome lupusa. Ta zdravila lahko nadzorujejo bolečino in zmanjšajo vročino. Na splošno lahko acetaminofen povzroči manj črevesnih neželenih učinkov kot zdravila na recept. Lahko pa povzroči tudi težave z ledvicami in jetri. Vprašajte svojega zdravnika, kateri pravi odmerek je za vas. Pravilno odmerjanje je še posebej pomembno, če imate ledvično bolezen iz lupusa. Morda ste bolj občutljivi na neželene učinke acetaminophena.

Opioidi

Če vam nesteroidna protivnetna zdravila ali acetaminofen ne lajšajo bolečin, vam bo zdravnik morda dal opioid. Ta zdravila so zdravila na recept. So močni in lahko ustvarjajo navade. Dejansko ta zdravila običajno niso prvovrstno zdravljenje lupusa zaradi tveganja zasvojenosti. Opioidi vas lahko tudi zelo zaspijo. Nikoli ne smete jemati teh zdravil z alkoholom.

Ta zdravila vključujejo:

• hidrokodon
• kodein
• oksikodon

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Za zdravljenje lupusa je na voljo veliko zdravil. Ne delajo vsi na enak način. Nekateri lajšajo bolečino, vnetje in druge simptome, drugi pa delujejo tako, da zavirajo imunski sistem. Simptomi in resnost lupusa se med ljudmi lahko razlikujejo, zato se o možnostih pogovorite s svojim zdravnikom. Vi in vaš zdravnik lahko sestavite načrt oskrbe, ki ustreza vam.