Medularni karcinom dojke
Vsebina
- Kakšni so simptomi medularnega karcinoma dojke?
- Kaj povzroča medularni karcinom dojke?
- Kateri so dejavniki tveganja za medularni karcinom?
- Kakšne so možnosti zdravljenja medularnega karcinoma dojke?
- Kako se diagnosticira medularni karcinom dojke?
- Kakšna je napoved za medularni karcinom dojke?
- Kakšne so možnosti za medularni karcinom dojke?
Pregled
Medularni karcinom dojke je podvrsta invazivnega duktalnega karcinoma. Je vrsta raka dojke, ki se začne v mlečnih kanalih. Ta rak dojke je poimenovan, ker tumor spominja na del možganov, znan kot medula. Medularni karcinom dojke predstavlja približno 3 do 5 odstotkov vseh diagnosticiranih primerov raka dojke.
Medularni karcinom je običajno manj verjetno, da se razširi na bezgavke in se bolj odziva na zdravljenje kot pogostejše vrste invazivnega raka dojke. Odkrivanje v najzgodnejših fazah lahko izboljša prognozo in idealno zmanjša potrebo po dodatnih zdravljenjih poleg odstranjevanja samega tumorja.
Kakšni so simptomi medularnega karcinoma dojke?
Včasih lahko medularni karcinom povzroči malo simptomov. Ženska lahko najprej opazi cmok v dojkah. Medularni karcinom dojke ima navadno hitro delljive rakave celice. Zato lahko mnoge ženske v prsih prepoznajo maso, ki se lahko razlikuje. Cmok je ponavadi mehak in mesnat ali trden na dotik z določenimi mejami. Večina medularnih karcinomov je manjša od 2 centimetra.
Nekatere ženske imajo lahko druge simptome, povezane z medularnim karcinomom, vključno z:
- občutljivost dojk
- bolečina
- pordelost
- oteklina
Če imate katerega od teh simptomov, obiščite zdravnika.
Kaj povzroča medularni karcinom dojke?
Tradicionalno imajo lahko rakavi tumorji dojk hormonski vpliv. Medularni karcinom dojke pa običajno ni pod vplivom hormonov. Namesto tega ženska doživi spremembo genetske sestave celic v dojkah. Zaradi tega celice nenadzorovano rastejo (rak). Zdravniki ne vedo natančno, zakaj se te mutacije pojavijo ali kako so povezane z medularnim karcinomom dojke.
Kateri so dejavniki tveganja za medularni karcinom?
Nekatere ženske z gensko mutacijo, znano kot gen BRCA-1, so v večji nevarnosti, da bi jim diagnosticirali medularni karcinom dojke, pravi Johns Hopkins Medicine. Ta gen ponavadi deluje v družinah. Torej, če ima ženska v preteklosti družino članov raka dojke pri ožjih družinskih članih, je v večji nevarnosti za to bolezen. Če pa ima ženska ta gen, to ne pomeni nujno, da bo zbolela za medularnim karcinomom dojke.
Med diagnozo medularnih karcinomov je diagnoza med 45 in 52 leti. Ta je ponavadi nekoliko mlajša od žensk z diagnozo medularnih karcinomov, ki jih diagnosticirajo pri starosti 55 let ali več.
Kakšne so možnosti zdravljenja medularnega karcinoma dojke?
Zdravnik lahko oceni različne možnosti zdravljenja medularnega karcinoma. Upoštevali bodo velikost tumorja, vrsto celice in če se je tumor razširil na bližnje bezgavke. Ker se tumorji tradicionalno redkeje širijo, lahko nekateri zdravniki priporočijo odstranitev tumorja in nadaljnje zdravljenje. To velja, če je tumor "čisti medularni" in ima samo celice, ki spominjajo na medularni karcinom.
Vendar lahko zdravnik priporoči tudi odstranitev tumorja in druge vrste zdravljenja raka. To velja, če ima rak "medularne lastnosti". To pomeni, da so nekatere celice videti kot medularni karcinom, druge pa kot invazivni duktalni karcinom. Zdravnik lahko priporoči tudi dodatna zdravljenja, če se je rak razširil na bezgavke. Ta zdravljenja lahko vključujejo kemoterapijo (zdravila za ubijanje hitro rastočih celic) ali obsevanje.
Nekatera zdravila, ki se tradicionalno uporabljajo za zdravljenje raka dojke, običajno ne delujejo dobro na medularni karcinom dojke. Sem spadajo hormonsko povezane terapije, kot so tamoksifen ali zaviralci aromataze. Številni medularni raki dojk so "trojno negativni" rak. To pomeni, da se rak ne odziva na progesteron in / ali estrogen ali druge beljakovine, znane kot beljakovine HER2 / neu.
Kako se diagnosticira medularni karcinom dojke?
Ker je medularni karcinom dojke zelo redek, imajo zdravniki na začetku težko diagnozo določene vrste raka. Na mamografiji lahko prepoznajo lezijo dojke, ki je posebna vrsta rentgenskega slikanja, ki se uporablja za pregled dojk. Lezija je običajno krožne ali ovalne oblike in nima natančno določenih robov. Zdravnik lahko naroči tudi druge slikovne študije. Ti lahko vključujejo ultrazvok ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Medularni karcinomi dojke so lahko edinstveni za diagnosticiranje. Včasih je verjetneje, da bo ženska prepoznala rakavo lezijo po občutku, kot pa tistega, kar lahko vidimo na slikovni študiji. Iz tega razloga je pomembno, da ženska mesečno izvaja samopreglede dojk, kjer čuti tkivo dojke in bradavičke, da bi se pojavile grudice.
Če zdravnik na otip ali sliko identificira kockico, lahko priporoči biopsijo kepe. To vključuje odstranjevanje celic ali same grudice za testiranje. Zdravnik, ki je specializiran za preiskovanje celic zaradi nepravilnosti, je znan kot patolog. Patolog bo celice pregledal pod mikroskopom. Medularne rakave celice imajo ponavadi tudi genetsko mutacijo p53. Testiranje te mutacije lahko podpira diagnozo medularnega karcinoma, čeprav vsi medularni raki nimajo mutacije p53.
Kakšna je napoved za medularni karcinom dojke?
Petletna stopnja preživetja medularnega karcinoma dojk znaša od 89 do 95 odstotkov. To pomeni, da pet let po diagnozi še vedno živi od 89 do 95 odstotkov žensk s to vrsto raka.
Kakšne so možnosti za medularni karcinom dojke?
Medularni karcinom dojk se na zdravljenje raka dojke bolje odziva kot druge vrste invazivnih duktalnih karcinomov. Z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem sta napoved in stopnja preživetja ugodna.