Simptomi in zdravljenje poškodbe meniskusa

Vsebina

• Simptomi poškodbe meniskusa
• Glavni vzroki
• Kako naj bo zdravljenje
• 1. Sredstva
• 2. Hrana
• 3. Kirurgija
• Znaki izboljšanja in poslabšanja

Med simptomi poškodbe meniskusa so bolečine v kolenu med hojo, dvigovanjem in spuščanjem po stopnicah. Bolečina se nahaja v sprednjem delu kolena in lahko doseže najbolj stranski del, če gre za lezijo stranskega meniskusa ali v notranjem delu kolena, če gre za poškodbo medialnega meniskusa.

Zdravljenje meniskusa lahko zdravimo z ortopedsko operacijo, ki ji sledi fizikalna terapija. Na začetku fizioterapevtskega zdravljenja mora posameznik počivati, izogibati se premikanju noge in postavljanju ledu, da zmanjša bolečino. Po nekaj dneh lahko hodite s pomočjo bergel in kolena. S fizioterapijo se bo človek postopoma lahko normalno vrnil v svoje vsakdanje življenje.

Meniskus je hrustančna zgradba, ki je prisotna v kolenu in služi za zaščito kolen na primer pri udarcu ali udarcu neposredno v koleno ali nogo. Ta hrustanec je zelo nagnjen k poškodbam pri športnikih, ljudeh s prekomerno telesno težo, z artritisom, osteoartritisom ali drugo težavo, ki prizadene kolenske sklepe.

Simptomi poškodbe meniskusa

Glavni simptom poškodbe meniskusa je bolečina v sprednjem in / ali bočnem delu kolena, ki poslabša ali oteži vzpenjanje in spuščanje po stopnicah. Bolečina je lokalizirana in se lahko poslabša s časom, lahko pa tudi oteži hojo. Poleg tega je boleča regija oteklina.

Tako je ob prisotnosti teh simptomov pomembno, da se za potrditev diagnoze posvetujete z ortopedom, da opravite rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco.

Glavni vzroki

Poškodbe meniskusa običajno nastanejo zaradi močnega udarca v koleno, tako kot pri številnih vrstah športa, kot so nogomet, košarka ali tenis. Vendar pa obstajajo nekatere vsakodnevne situacije, ki lahko poškodujejo tudi meniskus, na primer:

• Telo zelo hitro obrnite na eno nogo;
• Naredite zelo globoke počepe;
• Dvignite veliko teže z nogami;
• Med hojo držite nogo.

S starostjo postaja hrustanec meniskusa zaradi nenehne uporabe in zmanjšane prekrvavitve mesta bolj oslabljen, kar lahko po 65. letu starosti povzroči lažje poškodbe, tudi na primer pri dvigovanju ali spuščanju po stopnicah.

Na splošno je ruptura bočnega meniskusa povezana z rupturo sprednje križne vezi, ruptura medialnega meniskusa pa z nastankom Bakerjeve ciste. Poškodba lateralnega meniskusa je pogostejša pri nenadnih gibih kot pri nogometni tekmi, medtem ko v medialnem meniskusu poškodba nastane z ponavljajočimi se gibi, poškodba pa se začne na zadnji strani meniskusa in se lahko zaceli spontano, brez posebnega zdravljenja.

Kako naj bo zdravljenje

Zdravljenje poškodbe meniskusa lahko opravimo s fizioterapijo ali operacijo, v najhujših primerih, ko je treba na operacijo zašiti ali prerezati prizadeti del meniskusa, verjetno bo po operaciji zdravnik zapustil nogo imobilizirano z opornico in bo označevalo uporabo bergel in to imobilizacijo je treba vzdrževati ves dan in noč, odstranjevati jo je treba le v kopeli in v fizioterapiji. Ugotovite, kaj lahko naredite s fizikalno terapijo in vajami za poškodbe meniskusa.

Po približno 2 mesecih zdravljenja je treba preveriti potrebo osebe in če še vedno obstaja lokalna bolečina ali omejeno gibanje, da se zdravljenje prilagodi. Ko oseba ne čuti več bolečine, vendar ne more popolnoma upogniti kolena, morajo biti vaje ta cilj. Dobra vaja je izvajanje počepov, s čimer se poveča stopnja upogibanja kolena, cilj je lahko poskusiti čim več počepniti, dokler ne sedite na petah.

1. Sredstva

Zdravila je dovoljeno uporabljati le po nasvetu zdravnika, še posebej priporočljiva pa so po operaciji. V prvih dneh po operaciji lahko zdravnik priporoči uporabo paracetamola ali ibuprofena za lajšanje bolečin.

Mazila, kot sta Cataflan in Voltaren, lahko pomagajo pri nadzoru bolečine, vendar jih ne smemo nanašati, dokler rana popolnoma ne zaceli. Dober način za naravno lajšanje bolečin in oteklin v kolenih je, da si na počitek z dvignjenimi nogami položite hladen obkladek.

2. Hrana

Med fazo okrevanja se izogibajte uživanju hrane, bogate s sladkorjem, in povečajte uživanje hrane, bogate z beljakovinami, da olajšate regeneracijo tkiva. Priporočljivo je tudi piti veliko vode, da je telo pravilno hidrirano, kar je pomembno tudi za vzdrževanje mazanja kolen. Izogibajte se hitri hrani, brezalkoholnim pijačam in ocvrti hrani, da se izognete prekomerni teži, ki lahko poslabša okrevanje tega sklepa. Glej primere zdravilne hrane.

3. Kirurgija

Pri rupturah stranskega meniskusa lahko ortoped nakaže, da je treba kmalu izvesti operacijo, da odstranimo prizadeti del. Če pa je medialni meniskus poškodovan, če je ta vzdolžen in majhen, se lahko zdravnik odloči, da bo navedel fizikalno terapijo, da ugotovi, ali se solza lahko pozdravi.

Ko je meniskus zlomljen na robovih ali kadar je na sredini meniska lezija, ki se loči na dva dela in tvori nekakšen ročaj vedra, zdravnik takoj priporoči tudi operacijo, da se poškodba ne poslabša.

Operacija meniskusa se običajno opravi v lokalni anesteziji z artroskopijo, kjer zdravnik naredi le 3 luknje v kolenu, skozi katere vstopi potrebna oprema za šivanje ali odstranjevanje zlomljenega dela meniskusa. Kirurg lahko izbira med temi oblikami zdravljenja:

• Zašite najbolj zunanji del meniskusa, ker se namaka s krvjo in se zato lahko regenerira;
• Odstranite prizadeti del meniskusa, ohranjanje zdravega dela, da se prepreči zgodnja tvorba artroze.

V bolnišnici ni treba ostati, čas okrevanja pa se giblje med 2 in 3 tedni za medialni meniskus in 2 meseca za lateralni meniskus.

Znaki izboljšanja in poslabšanja

Znaki izboljšanja se pojavijo na začetku zdravljenja in ko oseba upošteva vsa navodila zdravnika in fizioterapevta ter opravi potreben počitek in terapevtske vaje.

Ko zdravljenja ne izvedemo, je možno, da se lezija poslabša, v primeru razpoke meniskusa in bolečine pa lahko človeku omeji življenje, zato se je treba zateči k analgetikom in protivnetnim zdravilom ter navadite se bolečine skozi vse življenje. Poškodba meniskusa lahko privede tudi do nastanka zgodnjega osteoartritisa v prizadetem kolenu.