Metotreksat, raztopina za samoinjiciranje

Vsebina

• Poudarki za metotreksat
• Pomembna opozorila
• Opozorila FDA
• Druga opozorila
• Kaj je metotreksat?
• Zakaj se uporablja
• Kako deluje
• Neželeni učinki metotreksata
• Pogostejši neželeni učinki
• Resni neželeni učinki
• Ne pozabite
• Metotreksat lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili
• Zdravila, ki jih ne smete uporabljati z metotreksatom
• Interakcije, ki povečajo tveganje za neželene učinke
• Interakcije, zaradi katerih lahko vaša zdravila postanejo manj učinkovita
• Opozorila na metotreksat
• Opozorilo na alergijo
• Opozorilo o interakciji z alkoholom
• Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami
• Opozorila za druge skupine
• Kako jemati metotreksat
• Oblike in jakosti zdravil
• Odmerjanje za luskavico
• Odmerjanje za revmatoidni artritis
• Odmerjanje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)
• Vzemite po navodilih
• Pomembni premisleki za jemanje metotreksata
• Splošno
• Skladiščenje
• Napolnite
• Potovanje
• Samokontrola
• Klinično spremljanje
• Sončna občutljivost
• Razpoložljivost
• Skriti stroški
• Predhodno dovoljenje
• Ali obstajajo druge možnosti?

Poudarki za metotreksat

1. Raztopina za samoinjiciranje metotreksata je na voljo kot generična zdravila in blagovna znamka. Blagovni znamki: Rasuvo in Otrexup.
2. Metotreksat je na voljo v štirih oblikah: raztopina za samoinjiciranje, raztopina za injiciranje IV, peroralna tableta in peroralna raztopina. Za raztopino za samoinjiciranje jo lahko dobite pri zdravstvenem delavcu ali pa vam jo daste vi ali skrbnik doma.
3. Samo-injekcijska raztopina metotreksata se uporablja za zdravljenje luskavice. Uporablja se tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa, vključno s poliartikularnim juvenilnim idiopatskim artritisom.

Pomembna opozorila

Opozorila FDA

• To zdravilo ima opozorila o črni škatli. To so najresnejša opozorila Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorila o črni skrinjici opozarjajo zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Opozorilo o težavah z jetri: Metotreksat lahko povzroči končno bolezen jeter (fibrozo in cirozo). Tveganje se povečuje, dlje ko jemljete to zdravilo.
• Opozorilo o težavah s pljuči: Metotreksat lahko povzroči pljučne lezije (rane). Ta učinek se lahko pojavi kadar koli med zdravljenjem in pri katerem koli odmerku. Prenehanje zdravljenja morda ne bo povzročilo, da lezija izgine. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila težave z dihanjem, težko sapo, bolečino v prsih ali suh kašelj.
• Opozorilo na limfom: Metotreksat povečuje tveganje za maligni limfom (rak imunskega sistema). To tveganje lahko izgine ali ne, ko prenehate jemati zdravilo.
• Opozorilo o kožnih reakcijah: Metotreksat lahko povzroči usodne kožne reakcije (povzroči smrt). Ko prenehate jemati zdravilo, lahko izginejo ali pa tudi ne. Če imate med jemanjem tega zdravila določene simptome, takoj pokličite svojega zdravnika ali 911. Ti simptomi vključujejo rdečo, oteklino, mehurje ali luščenje kože, izpuščaj, vročino, rdeče ali razdražene oči ali rane v ustih, grlu, nosu ali očeh.
• Opozorilo o okužbah: Metotreksat lahko povzroči, da se vaše telo manj bori proti okužbam. Ljudje, ki jemljejo to zdravilo, imajo večje tveganje za resne okužbe, ki bi lahko bile življenjsko nevarne. Ljudje z aktivno okužbo ne smejo začeti uporabljati metotreksata, dokler okužbe ne zdravimo.
• Opozorilo o škodljivem kopičenju: Zaradi nekaterih zdravstvenih težav lahko vaše telo počasneje očisti to zdravilo. To lahko povzroči kopičenje zdravila v telesu in poveča tveganje za neželene učinke. Če se to zgodi, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek ali prekinil zdravljenje. Preden začnete uporabljati to zdravilo, obvestite svojega zdravnika, če imate težave z ledvicami, ascites (tekočina v trebuhu) ali plevralni izliv (tekočina okoli pljuč).
• Opozorilo s sindromom lize tumorja: Če imate hitro rastoč tumor in jemljete metotreksat, obstaja večje tveganje za sindrom lize tumorja. To stanje je lahko usodno (povzroči smrt). Če imate kakršne koli simptome tega sindroma, takoj pokličite svojega zdravnika. Simptomi vključujejo težave z odvajanjem urina, mišično oslabelost ali krče, razdražen želodec ali brez apetita, bruhanje, tekoče blato ali občutek počasnosti. Vključujejo tudi omedlevico ali hiter srčni utrip ali srčni utrip, ki se ne počuti normalno.
• Opozorilo o zdravljenju, ki povečuje neželene učinke: Nekatera zdravila in tretmaji lahko povečajo neželene učinke metotreksata. Sem spada radioterapija, ki poveča tveganje za poškodbe kosti ali mišic. Sem spada tudi uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Ta zdravila povečujejo tveganje za težave z želodcem, črevesjem ali kostnim mozgom. Te težave so lahko usodne (povzročijo smrt). Primeri nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo ibuprofen in naproksen.
• Opozorilo o nosečnosti: Metotreksat lahko resno škoduje ali konča nosečnost. Če imate luskavico ali revmatoidni artritis in ste noseči, metotreksata sploh ne uporabljajte. Če med jemanjem tega zdravila zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika. To zdravilo lahko vpliva tudi na spermo. Tako moški kot ženske bi morali med zdravljenjem uporabljati učinkovit kontracepcijski sistem.
• Opozorilo prebavil: metotreksat lahko povzroči hudo drisko. Lahko povzroči tudi ulcerozni stomatitis, nalezljivo bolezen ust, ki povzroči otekle, gobaste dlesni, rane in ohlapne zobe. Če se pojavijo ti učinki, vam bo zdravnik morda prekinil zdravljenje s tem zdravilom.

Druga opozorila

• Napačno opozorilo glede odmerjanja: To zdravilo je treba injicirati enkrat na teden. Vsak dan jemanje tega zdravila lahko povzroči smrt.
• Opozorilo na omotico in utrujenost: To zdravilo vam lahko povzroči omotico ali utrujenost. Ne vozite in ne uporabljajte težkih strojev, dokler ne ugotovite, da lahko normalno delujete.
• Opozorilo o anesteziji: To zdravilo lahko sodeluje z anestezijo, ki vsebuje zdravilo, imenovano dušikov oksid. Če boste imeli medicinski postopek, ki zahteva anestezijo, obvezno obvestite svojega zdravnika in kirurga, da uporabljate metotreksat.

Kaj je metotreksat?

Metotreksat je zdravilo na recept. Na voljo je v štirih oblikah: raztopina za samoinjiciranje, raztopina za injiciranje IV, peroralna tableta in peroralna raztopina.

Za raztopino za samoinjiciranje lahko injekcijo dobite pri zdravstvenem delavcu. Če pa vaš zdravnik meni, da ste sposobni, vas lahko usposobi za nego zdravila doma.

Raztopina za samoinjiciranje metotreksata je na voljo kot generična in kot blagovna znamka Rasuvo in Otrexup.

Kot del kombiniranega zdravljenja se lahko uporablja raztopina za samoinjiciranje metotreksata. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.

Zakaj se uporablja

Samotresevalna raztopina metotreksata se uporablja za zdravljenje luskavice. Uporablja se tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa, vključno s poliartikularnim juvenilnim idiopatskim artritisom (JIA).

Kako deluje

Metotreksat spada v skupino zdravil, imenovanih antimetaboliti ali antagonisti folne kisline. Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Metotreksat deluje drugače za vsako bolezen, ki jo zdravi. Ni natančno znano, kako to zdravilo deluje za zdravljenje revmatoidnega artritisa (RA). RA je bolezen imunskega sistema. Menijo, da metotreksat oslabi vaš imunski sistem, kar lahko pomaga zmanjšati bolečino, oteklino in okorelost zaradi RA.

Pri luskavici metotreksat upočasni, kako hitro vaše telo ustvari zgornjo plast kože. To pomaga pri zdravljenju simptomov luskavice, ki vključujejo suhe, srbeče madeže kože.

Neželeni učinki metotreksata

Raztopina za injiciranje metotreksata lahko povzroči zaspanost. Ne vozite in ne uporabljajte težkih strojev, dokler ne ugotovite, da lahko normalno delujete.

Metotreksat lahko povzroči tudi druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki metotreksata lahko vključujejo:

• slabost ali bruhanje
• bolečine v trebuhu ali motnje
• driska
• izguba las
• utrujenost
• omotica
• mrzlica
• glavobol
• rane v pljučih
• rane v ustih
• boleče kožne rane
• bronhitis
• vročina
• modrice lažje
• povečano tveganje za okužbo
• sončna občutljivost
• izpuščaj
• zamašen ali izcedek iz nosu in vneto grlo
• nenormalni rezultati testov delovanja jeter (lahko kažejo na poškodbe jeter)
• nizke ravni krvnih celic

Če so ti učinki blagi, lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Nenavadne krvavitve. Simptomi lahko vključujejo:
  • bruhanje, ki vsebuje kri ali je videti kot kavna usedlina
  • izkašljevanje krvi
  • kri v blatu ali črn, blaten stol
  • krvavitev iz dlesni
  • nenavadne vaginalne krvavitve
  • povečane podplutbe
• Težave z jetri. Simptomi lahko vključujejo:
  • temno obarvan urin
  • bruhanje
  • bolečine v trebuhu
  • porumenelost kože ali beločnic
  • utrujenost
  • pomanjkanje apetita
  • blato svetle barve
• Težave z ledvicami. Simptomi lahko vključujejo:
  • ne more odvajati urina
  • zmanjšano uriniranje
  • kri v urinu
  • znatno ali nenadno povečanje telesne mase
• Težave s trebušno slinavko. Simptomi lahko vključujejo:
  • hude bolečine v trebuhu
  • hude bolečine v hrbtu
  • razdražen želodec
  • bruhanje
• Pljučne lezije (rane). Simptomi lahko vključujejo:
  • suh kašelj, ki ne proizvaja sluzi
  • vročina
  • težko dihanje
• Limfom (rak). Simptomi lahko vključujejo:
  • utrujenost
  • vročina
  • mrzlica
  • izguba teže
  • izguba apetita
• Kožne reakcije. Simptomi lahko vključujejo:
  • izpuščaj
  • pordelost
  • oteklina
  • mehurji
  • luščenje kože
• Okužbe. Simptomi lahko vključujejo:
  • vročina
  • mrzlica
  • vneto grlo
  • kašelj
  • bolečine v ušesih ali sinusih
  • slina ali sluz, ki se poveča ali je drugačne barve kot običajno
  • bolečina med uriniranjem
  • rane v ustih
  • rane, ki se ne bodo zacelile
  • analni srbenje
• Poškodbe kosti in bolečina
• Poškodba kostnega mozga. Simptomi lahko vključujejo:
  • nizke ravni belih krvnih celic, kar lahko povzroči okužbo
  • nizka raven rdečih krvnih celic, ki lahko povzroči anemijo (s simptomi utrujenosti, blede kože, zasoplosti ali hitrega srčnega utripa)
  • nizke ravni trombocitov, kar lahko privede do krvavitve

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsakega človeka vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne neželene učinke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite s ponudnikom zdravstvenih storitev, ki pozna vašo zdravstveno zgodovino.

Ne pozabite

• Dehidracija (nizka raven tekočine v telesu) lahko poslabša neželene učinke tega zdravila. Pred jemanjem tega zdravila obvezno zaužijte dovolj tekočine.
• Metotreksat lahko povzroči rane v ustih. Jemanje dodatka folne kisline lahko zmanjša ta neželeni učinek. Prav tako lahko pomaga zmanjšati nekatere neželene učinke metotreksata na ledvice ali jetra. Vaš zdravnik vam lahko pove več.

Metotreksat lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Samo-injekcijska raztopina metotreksata lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je takrat, ko snov spremeni način delovanja zdravila. To je lahko škodljivo ali preprečuje dobro delovanje zdravila.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati z vsemi vašimi zdravili. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na kaj drugega, kar jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije z metotreksatom.

Zdravila, ki jih ne smete uporabljati z metotreksatom

Ne jemljite teh zdravil z metotreksatom. Pri uporabi z metotreksatom lahko ta zdravila povzročijo nevarne učinke na vaše telo. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Živa cepiva. Kadar se živa cepiva uporabljajo z metotreksatom, povečajo tveganje za okužbo. Cepivo morda tudi ne bo delovalo. (Živa cepiva, kot je FluMist, so cepiva, ki vsebujejo majhne količine živih, a oslabljenih virusov.)

Interakcije, ki povečajo tveganje za neželene učinke

Povečani neželeni učinki drugih zdravil: Jemanje metotreksata z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke teh zdravil. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Nekatera zdravila proti astmi, kot je teofilin. Povečani neželeni učinki teofilina lahko vključujejo hiter srčni utrip.

Povečani neželeni učinki metotreksata: Jemanje metotreksata z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke metotreksata. To je zato, ker se lahko količina metotreksata v telesu poveča. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, naproksen, aspirin, diklofenak, etodolak ali ketoprofen. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo krvavitve, težave s kostnim mozgom ali resne težave s prebavnim traktom. Te težave so lahko usodne (povzročijo smrt).
• Zdravila za napade, kot je fenitoin. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo razdražen želodec, izpadanje las, utrujenost, šibkost in omotico.
• Zdravila za protin, kot je probenecid. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo razdražen želodec, izpadanje las, utrujenost, šibkost in omotico.
• Antibiotiki, kot so penicilinska zdravila, ki vključujejo amoksicilin, ampicilin, kloksacilin in nafcilin. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo razdražen želodec, izpadanje las, utrujenost, šibkost in omotico.
• Zaviralci protonske črpalke, kot so omeprazol, pantoprazol ali esomeprazol. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo razdražen želodec, izpadanje las, utrujenost, šibkost in omotico.
• Zdravila za kožo, kot so retinoidi. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo težave z jetri.
• Zdravila po presaditvi, kot je azatioprin. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo težave z jetri.
• Protivnetna zdravila, kot je sulfasalazin. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo težave z jetri.
• Antibiotiki, kot so trimetoprim / sulfametoksazol. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo poškodbe kostnega mozga.
• Dušikov oksid, zdravilo za anestezijo. Povečani neželeni učinki lahko vključujejo rane v ustih, poškodbe živcev in zmanjšanje števila krvnih celic, kar lahko poveča tveganje za okužbo.

Interakcije, zaradi katerih lahko vaša zdravila postanejo manj učinkovita

Kadar je metotreksat manj učinkovit: Če se metotreksat uporablja z nekaterimi zdravili, morda ne bo deloval dobro pri zdravljenju vašega stanja. To je zato, ker se lahko količina metotreksata v telesu zmanjša. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Antibiotiki, kot so tetraciklin, kloramfenikol ali tisti, ki delujejo na bakterije v črevesju (na primer vankomicin). Zdravnik vam bo morda prilagodil odmerek metotreksata.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila pri vsaki osebi vplivajo različno, ne moremo jamčiti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišči in dodatki ter zdravili, ki jih jemljete brez recepta.

Opozorila na metotreksat

To zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo na alergijo

Metotreksat lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• težave z dihanjem
• otekanje grla ali jezika
• panjev

Če se ti simptomi pojavijo, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Tega zdravila ne jemljite več, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorilo o interakciji z alkoholom

Izogibajte se pitju alkohola, ko jemljete metotreksat. Alkohol lahko poveča neželene učinke metotreksata na jetra. To lahko povzroči poškodbe jeter ali poslabša težave z jetri, ki jih že imate.

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami

Za ljudi z boleznimi jeter: Ne uporabljajte metotreksata, če imate v preteklosti težave z jetri, vključno z jetrnimi težavami, povezanimi z alkoholom. To zdravilo lahko poslabša delovanje jeter. Če vam zdravnik predpiše to zdravilo, bo odmerek določil deloma glede na zdravje jeter. Glede na raven bolezni jeter se bo zdravnik morda odločil, da ne smete jemati metotreksata.

Za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom: Ne uporabljajte metotreksata, če imate oslabljen imunski sistem ali aktivno okužbo. To zdravilo lahko poslabša te težave.

Za ljudi z nizkim številom krvnih celic: Sem spada nizko število belih krvnih celic, rdečih krvnih celic ali trombocitov. Metotreksat lahko poslabša vaše nizke ravni krvnih celic.

Za ljudi z ledvično boleznijo: Če imate težave z ledvicami ali imate v preteklosti ledvično bolezen, tega zdravila morda ne boste mogli dobro odstraniti iz telesa. To lahko poveča raven metotreksata v telesu in povzroči več neželenih učinkov. To zdravilo lahko povzroči tudi težave z delovanjem ledvic ali celo povzroči odpoved ledvic, kar vodi v potrebo po dializi. Če vam zdravnik predpiše to zdravilo, bo odmerek določil deloma glede na vaše zdravje ledvic. Če je poškodba ledvic resna, se bo zdravnik morda odločil, da ne smete jemati metotreksata.

Za ljudi z razjedami ali ulceroznim kolitisom: Ne uporabljajte metotreksata. To zdravilo lahko poslabša te pogoje s povečanjem tveganja za razjede (rane) v prebavilih.

Za ljudi s hitro rastočimi tumorji: Metotreksat lahko povzroči sindrom lize tumorja. To stanje se lahko pojavi po zdravljenju nekaterih vrst raka. Lahko povzroči težave z nivoji elektrolitov, kar lahko povzroči hudo odpoved ledvic ali celo smrt.

Za ljudi s plevralnim izlivom ali ascitesom: Plevralni izliv je tekočina okoli pljuč. Ascites je tekočina v trebuhu. Če imate te zdravstvene težave, lahko metotreksat ostane v telesu dlje časa. To bi lahko povzročilo več neželenih učinkov.

Za ljudi s poslabšanjem luskavice zaradi izpostavljenosti svetlobi: Če ste imeli luskavico, ki se poslabša zaradi ultravijoličnega (UV) sevanja ali izpostavljenosti sončni svetlobi, lahko metotreksat povzroči, da se ta reakcija ponovi.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: Metotreksat lahko resno škoduje nosečnosti. Lahko povzroči tudi težave s plodnostjo (težje zanosite). Ljudje z RA ali luskavico tega zdravila med nosečnostjo ne smejo uporabljati.

Če ste ženska v rodni dobi, vam bo zdravnik verjetno dal test nosečnosti, da se prepričate, da niste noseči, preden začnete uporabljati to zdravilo. Med zdravljenjem in vsaj en menstrualni ciklus po prenehanju zdravljenja s tem zdravilom morate uporabljati učinkovit kontracepcijski sistem. Takoj pokličite svojega zdravnika, če:

• zamudite menstruacijo
• mislite, da vaša kontracepcija ni delovala
• zanosite med jemanjem tega zdravila

Če ste moški, morate med zdravljenjem in vsaj 3 mesece po koncu zdravljenja uporabljati učinkovito kontracepcijo.

Za ženske, ki dojijo: Metotreksat prehaja skozi materino mleko in lahko pri dojenem otroku povzroči neželene učinke. Med jemanjem metotreksata ne dojite. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem načinu prehranjevanja otroka.

Za starejše: Verjetneje boste imeli težave z jetri, ledvicami ali kostnim mozgom med jemanjem metotreksata. Verjetneje je tudi, da boste imeli nizko koncentracijo folne kisline. Zdravnik vas mora nadzorovati glede teh in drugih neželenih učinkov.

Za otroke: Za luskavico: Tega zdravila niso preučevali pri otrocih z luskavico. Ne sme se uporabljati za zdravljenje tega stanja pri otrocih, mlajših od 18 let.

Za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis: To zdravilo so preučevali pri otrocih, starih od 2 do 16 let, s tem stanjem.

Kako jemati metotreksat

Tukaj morda niso navedeni vsi možni odmerki in oblike zdravil. Odmerjanje, oblika zdravila in pogostost jemanja zdravila je odvisno od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• kako hudo je vaše stanje
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate
• kako se odzovete na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Splošno: metotreksat

• Oblika: subkutana injekcija (viala)
• Prednosti:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Blagovna znamka: Otrexup

• Oblika: subkutana injekcija (samodejni injektor)
• Prednosti: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Blagovna znamka: Rasuvo

• Oblika: subkutana injekcija (samodejni injektor)
• Prednosti: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Odmerjanje za luskavico

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

• Tipični začetni odmerek: 10–25 mg enkrat na teden.
• Največji odmerek: 30 mg enkrat na teden.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

To zdravilo v tej starostni skupini ni varno in učinkovito za zdravljenje luskavice.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Ledvice morda ne bodo delovale tako dobro kot prej. To lahko povzroči, da vaše telo počasneje predeluje droge. Posledično lahko večja količina zdravila ostane v telesu dlje časa. To povečuje tveganje za neželene učinke.

Zdravnik vam bo morda začel z nižjimi odmerki ali drugačnim razporedom odmerjanja. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč.

Odmerjanje za revmatoidni artritis

Odmerjanje za odrasle (starost 17–64 let)

• Tipičen začetni odmerek: 7,5 mg enkrat na teden.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

To zdravilo ni odobreno za zdravljenje RA pri otrocih.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Ledvice starejših odraslih morda ne bodo delovale tako dobro kot prej. To lahko povzroči, da vaše telo počasneje predeluje droge. Posledično lahko več zdravil ostane v telesu dlje časa. To povečuje tveganje za neželene učinke.

Zdravnik vam bo morda začel z nižjim odmerkom ali drugačnim razporedom odmerjanja. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč.

Odmerjanje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)

Otroški odmerek (starost 2–16 let)

• Tipični začetni odmerek: 10 mg na kvadrat kvadratnega metra (m2) telesne površine, enkrat na teden.

Otroški odmerek (starost 0–1 leta)

To zdravilo ni dokazano varno in učinkovito za otroke, mlajše od 2 let.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsako osebo vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom ali farmacevtom glede ustreznih odmerkov.

Vzemite po navodilih

Metotreksat se uporablja za kratkotrajno ali dolgotrajno zdravljenje. Vaša dolžina zdravljenja je odvisna od stanja, ki se zdravi. To zdravilo je resno tvegano, če ga ne jemljete, kot je predpisano.

Če nenadoma prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: Morda imate težave, ki so odvisne od stanja, ki se zdravi.

• Za RA ali JIA: Vaši simptomi, kot so vnetje in bolečina, morda ne bodo izginili ali se bodo poslabšali.
• Za luskavico: Vaši simptomi se morda ne bodo izboljšali. Ti simptomi lahko vključujejo srbenje, bolečino, rdeče madeže kože ali srebrne ali bele plasti luskaste kože.

Če zamudite odmerke ali zdravila ne jemljete po urniku: Zdravila morda ne bodo delovala dobro ali pa bodo popolnoma prenehala delovati. Da bi to zdravilo dobro delovalo, mora biti ves čas v telesu določena količina.

Če ste vzeli preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven droge. Preveliko odmerjanje lahko povzroči težave, ki vključujejo:

• nizke ravni belih krvnih celic in okužbe s simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, kašelj, bolečine v telesu, bolečine pri uriniranju ali beli madeži v grlu
• nizka raven rdečih krvnih celic in anemija s simptomi, kot so izjemna utrujenost, bleda koža, hiter srčni utrip ali zasoplost
• nizke ravni trombocitov in nenavadne krvavitve, kot so krvavitve, ki se ne bodo ustavile, izkašljevanje krvi, bruhanje krvi ali kri v urinu ali blatu
• rane v ustih
• hudi neželeni učinki na želodcu, kot so bolečina, slabost ali bruhanje

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali lokalni center za nadzor zastrupitev. Če so simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek: Vzemite odmerek takoj, ko se spomnite. Če se spomnite le nekaj ur pred naslednjim načrtovanim odmerkom, vzemite le en odmerek. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Morda imate znake izboljšanja. Odvisne so od stanja, ki se zdravi.

• Za RA ali JIA: Morali bi imeti manj bolečin in oteklin. Ljudje pogosto opazijo izboljšanje 3–6 tednov po začetku zdravljenja.
• Za luskavico: Morali bi imeti manj suhe, luskaste kože.

Pomembni premisleki za jemanje metotreksata

Upoštevajte ta premisleka, če vam zdravnik predpiše metotreksat.

Splošno

• Vzemite to zdravilo v času, ki ga priporoča zdravnik.

Skladiščenje

• Raztopino za injiciranje metotreksata shranjujte pri sobni temperaturi med 15 ° C in 30 ° C med 59 ° F in 86 ° F.
• Zdravila hranite proč od svetlobe.
• Tega zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recept za to zdravilo je mogoče ponovno napolniti. Za ponovno polnjenje tega zdravila ne potrebujete novega recepta. Zdravnik vam bo na recept zapisal število dovoljenih polnil.

Potovanje

Ko potujete z zdravili:

• Zdravila vedno imejte s seboj. Med letenjem ga nikoli ne dajte v preverjeno torbo. Naj bo v ročni torbi.
• Ne skrbite za letališke rentgenske aparate. Ne morejo škodovati vašim zdravilom.
• Morda boste morali osebju letališča pokazati oznako lekarne za zdravila. Vedno imejte s seboj originalno embalažo z oznako na recept.
• Tega zdravila ne dajte v predal za rokavice avtomobila ali ga pustite v avtu. Izogibajte se temu, ko je vreme zelo vroče ali zelo hladno.

Samokontrola

Če si boste sami vbrizgavali metotreksat, vam bo zdravnik pokazal, kako to storiti. Zdravila ne smete injicirati, dokler se ne naučite pravilnega načina za to. Prepričajte se, da vam postopek ustreza, in ne pozabite vprašati svojega zdravnika, če imate kakršna koli vprašanja.

Za vsako injekcijo boste potrebovali:

• gazo
• bombažne kroglice
• alkoholne robčke
• povoj
• pripomoček za vadbo (priskrbel zdravnik)

Klinično spremljanje

Zdravnik vam bo morda med zdravljenjem opravil teste, s katerimi se prepriča, da zdravilo ne škoduje vašemu telesu. Ti testi lahko vključujejo krvne preiskave in rentgenske žarke ter lahko preverijo naslednje:

• ravni krvnih celic
• ravni trombocitov
• delovanje jeter
• ravni albuminov v krvi
• delovanje ledvic
• pljučna funkcija
• ravni metotreksata v telesu
• količina kalcija, fosfata, kalija in sečne kisline v krvi (lahko zazna sindrom lize tumorja)

Sončna občutljivost

Metotreksat lahko naredi vašo kožo bolj občutljivo na sonce. To poveča tveganje za opekline. Izogibajte se soncu, če le lahko. Če ne morete, obvezno nosite zaščitna oblačila in si nanesite kremo za sončenje.

Razpoložljivost

Vsaka lekarna nima na zalogi tega zdravila. Ko izpolnjujete recept, ga pokličite in se prepričajte, da ga ima vaša lekarna.

Skriti stroški

• Med zdravljenjem z metotreksatom boste morda morali opraviti krvne preiskave. Stroški teh testov bodo odvisni od vašega zavarovalnega kritja.
• Za samoinjiciranje tega zdravila boste morali kupiti naslednje materiale:
  • gazo
  • bombažne kroglice
  • alkoholne robčke
  • povoji

Predhodno dovoljenje

Številne zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za to zdravilo. To pomeni, da bo moral zdravnik odobriti odobritev zavarovalnice, preden bo zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih možnostih zdravil, ki vam lahko pomagajo.

Izjava o omejitvi odgovornosti:Medicinske novice danes si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, ki jih vsebuje, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov.Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali njegova kombinacija varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.