Kaj povzroča bolečine v danki?

Vsebina

• 1. Lažja poškodba ali druga travma
• 2. Spolno prenosljive bolezni (STD)
• 3. Hemoroidi
• 4. Analne razpoke
• 5. Mišični krči (proctalgia fugax)
• 6. Analna fistula
• 7. Perianalni hematom
• 8. Solitarni sindrom rektalne razjede
• 9. Tromboziran hemoroid
• 10. Tenesmus
• 11. Vnetna črevesna bolezen
• 12. Proktitis
• 13. Perianalni ali perirektalni absces
• 14. Fekalna impakcija
• 15. Rektal prolapsed
• 16. Levatorjev sindrom
• Ali je rak?
• Kdaj k zdravniku

Je razlog za skrb?

Rektalna bolečina se lahko nanaša na kakršno koli bolečino ali nelagodje v anusu, danki ali spodnjem delu prebavil (GI).

Ta bolečina je pogosta in vzroki so le redko resni. Pogosto je posledica napada mišičnih krčev ali zaprtja.

Včasih bolečine v danki spremljajo tudi drugi simptomi. Ti lahko vključujejo:

• srbenje
• zbadanje
• praznjenje
• krvavitev

Preberite, če želite izvedeti več o tem, kaj lahko povzroči te simptome, in kdaj k zdravniku. Čeprav je lažje poškodbe včasih mogoče zdraviti doma, lahko pri drugih stanjih potrebujemo antibiotike ali druga zdravila.

1. Lažja poškodba ali druga travma

V mnogih primerih je travma ali poškodba danke ali anusa posledica analne igre med seksom ali samozadovoljevanjem. Lahko je tudi posledica posebej močnega padca ali poškodbe med drugo telesno aktivnostjo.

Poleg bolečine v rektumu lahko manjša poškodba povzroči:

• krvavitev
• oteklina
• težko odvajanje blata

2. Spolno prenosljive bolezni (STD)

STD se lahko razširijo iz genitalij v rektum ali pa se okužba lahko prenese med analnim seksom.

SPB, ki lahko povzročijo rektalno bolečino, vključujejo:

• gonoreja
• klamidija
• herpes
• sifilis
• humani papiloma virus

Poleg rektalne bolečine lahko analne spolno prenosljive bolezni povzročijo:

• manjša krvavitev
• srbenje
• bolečina
• praznjenje

3. Hemoroidi

Hemoroidi so zelo pogost vzrok za bolečine v danki. Skoraj 3 od 4 odraslih v življenju doživi hemoroide.

Simptomi, ki jih imate, so odvisni od tega, kje je hemoroid. Notranji hemoroidi se lahko razvijejo na notranji strani danke, lahko pa štrlijo skozi rektum, če so dovolj veliki.

Poleg rektalne bolečine lahko hemoroidi povzročijo:

• srbenje ali draženje
• oteklina okoli anusa
• težko odvajanje blata
• izboklina ali cista podobna izboklina blizu anusa

4. Analne razpoke

Analne razpoke so majhne solze v tankem tkivu, ki obdaja odprtino danke. Zelo pogosti so, zlasti pri dojenčkih in ženskah, ki so rodile.

Razpoke se razvijejo, ko trdo ali veliko blato raztegne občutljivo sluznico danke in raztrga kožo. Počasi se celijo, ker lahko vsako gibanje črevesa dodatno draži in vname tkivo.

Poleg rektalne bolečine lahko analne razpoke povzročijo:

• živo rdeča kri na blatu ali toaletnem papirju
• srbenje okoli anusa
• majhna kepa ali kožna ploščica, ki se razvije v bližini razpoke

5. Mišični krči (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax je rektalna bolečina, ki jo povzročajo mišični krči v rektalnih mišicah. Podobno je drugi vrsti analne bolečine, ki jo povzročajo mišični krči, sindrom levatorja.

Ta bolezen prizadene ženske kot moške in ljudi med 30 in 60 leti. Ena študija ocenjuje, da to doživljajo Američani.

Proktalgija fugax lahko poleg rektalne bolečine povzroči:

• nenadni, močni krči
• krči, ki trajajo nekaj sekund ali minut ali celo dlje

6. Analna fistula

Anus je obdan z majhnimi žlezami, ki izločajo olja, da analna koža ostane podmazana in zdrava. Če se ena od teh žlez blokira, lahko nastane okužena votlina (absces).

Skoraj polovica abscesov okoli anusa se razvije v fistule ali majhne rove, ki okuženo žlezo povežejo z odprtino v koži anusa.

Poleg rektalne bolečine lahko analne fistule povzročijo:

• oteklina okoli anusa in analne odprtine
• težko odvajanje blata
• prehajanje krvi ali gnoja med iztrebljanjem
• vročina

7. Perianalni hematom

Perianalne hematome včasih imenujemo tudi zunanji hemoroidi.

Perianalni hematom se pojavi, ko se zbira kri v tkiva okoli analne odprtine. Ko se kri združi, povzroči, da se na analni odprtini naredi cmok.

Poleg rektalne bolečine lahko perianalni hematom povzroči:

• cmok v anusu
• krvavitev ali madeži na papirju
• težko odvajanje blata
• težave s sedenjem ali hojo

8. Solitarni sindrom rektalne razjede

Solitarni sindrom rektuma na rektumu je stanje, ki vodi do nastanka razjed v danki. Razjede so odprte rane, ki lahko krvavijo in odtekajo.

Ni jasno, kaj povzroča ta redki sindrom, vendar raziskovalci menijo, da je povezan s kroničnim zaprtjem.

Poleg rektalne bolečine lahko sindrom osamljenega rektalnega ulkusa povzroči:

• zaprtje
• napenjanje pri odvajanju blata
• krvavitev ali drug izcedek
• občutek polnosti ali pritiska v medenici
• občutek, kot da ne morete izprazniti vsega blata iz rektuma
• nezmožnost nadzora gibanja črevesja

9. Tromboziran hemoroid

Hemoroidi so zelo pogosti. Občasno se lahko v zunanjem hemoroidu razvije krvni strdek. To je znano kot tromboza.

Zunanji strdek se lahko počuti kot strjena kepa, ki je nežna na dotik. Čeprav ti strdki niso nevarni, so lahko zelo boleči.

Trombozirani hemoroid poleg rektalne bolečine lahko povzroči:

• srbenje in draženje okoli anusa
• oteklina ali izbokline okoli anusa
• krvavitev ob odvajanju blata

10. Tenesmus

Tenesmus je bolečina v danki, ki jo povzročajo krči. Pogosto je povezan z vnetnimi črevesnimi boleznimi (KVČB), kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.

Vendar se lahko pojavi pri ljudeh, ki nimajo diagnosticirane KVČB. V teh primerih so lahko krive posebne motnje gibanja ali motorike prebavil. Pogoste motnje motorike so zaprtje in driska.

Poleg rektalne bolečine lahko tenezmi povzročijo:

• krči v rektumu in v njegovi bližini
• občutek potrebe po gibanju črevesja, tudi ko ste ga že imeli
• močneje se napnemo, vendar ustvarimo manjšo količino blata

11. Vnetna črevesna bolezen

KVČB je skupina črevesnih motenj, ki lahko povzročijo vnetja, bolečine in krvavitve v prebavnem traktu, vključno z danko.

Dva najpogostejša KVČB sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis (UC). Ta dva stanja prizadeneta skoraj odrasle Američane.

Simptomi KVČB so v veliki meri odvisni od vrste KVČB, ki jo imate. Simptomi se lahko sčasoma tudi spremenijo, saj se stanje poslabša ali izboljša.

Poleg rektalne bolečine lahko KVČB, kot sta Crohnova bolezen in UC, povzročijo:

• bolečine v trebuhu in krči
• kri v blatu
• zaprtje
• driska
• vročina
• zmanjšan apetit
• nenamerno hujšanje

12. Proktitis

Proktitis povzroča vnetje v sluznici danke. Čeprav je to pogosto pri ljudeh s KVČB, lahko prizadene vsakogar. STD lahko povzročijo tudi proktitis in je lahko celo posledica radioterapije raka.

Poleg rektalne bolečine lahko proktitis povzroči:

• driska
• občutek polnosti ali pritiska v danki
• občutek, kot da bi morali prenesti blato, tudi ko ste ravnokar odvajali črevesje
• krvavitev ali drug izcedek

13. Perianalni ali perirektalni absces

Rektum in anus obdajajo žleze ali votline. Če bakterije, fekalne snovi ali tujke vstopijo v votline, se lahko okužijo in napolnijo z gnojem.

Če se okužba poslabša, lahko žleza razvije tunel skozi bližnje tkivo in zmečka fistulo.

Poleg rektalne bolečine lahko perianalni ali perirektalni absces povzroči:

• pordelost kože okoli anusa
• vročina
• krvavitev
• oteklina okoli anusa in v danki
• boleče uriniranje
• težave pri zagonu urina

14. Fekalna impakcija

Fekalna impakcija je pogost problem GI, ki lahko privede do bolečine v danki. Kronični zaprtje lahko povzroči prizadet iztrebki, ki predstavljajo maso strjenega blata v danki.

Čeprav je fekalna okvara pogostejša pri starejših odraslih, se lahko pojavi v kateri koli starosti.

Poleg bolečine v rektumu lahko fekalna impakcija povzroči:

• bolečine v trebuhu
• napenjanje ali napenjanje v trebuhu in danki
• slabost
• bruhanje

15. Rektal prolapsed

Do prolapsa rektuma pride, ko vaše telo izgubi pritrditve, ki držijo rektum na vašem prebavilih. Ko se to zgodi, lahko rektum štrli ven iz anusa.

Prolaps rektuma je redek. Najpogostejša je pri odraslih in ženske, starejše od 50 let, imajo šestkrat večjo verjetnost, da bodo razvile to bolezen kot moški. Vendar je povprečna starost ženske s prolapsom rektuma 60, pri moških pa 40 let.

Poleg rektalne bolečine lahko prolaps rektuma povzroči:

• masa tkiva, ki se razteza od anusa
• blato ali sluz, ki prosto prehajata iz analne odprtine
• fekalna inkontinenca
• zaprtje
• krvavitev

16. Levatorjev sindrom

Levatorjev sindrom (sindrom levator ani) je stanje, ki povzroča bolečino ali bolečino v in okoli anusa. Bolečina je posledica mišičnih krčev v mišicah medeničnega dna.

Čeprav je večja verjetnost, da bodo prizadete ženske, moški še vedno lahko razvijejo sindrom.

Poleg bolečine v rektumu lahko levatorjev sindrom povzroči:

• bolečina na levi strani trebuha
• bolečina v nožnici
• napihnjenost
• bolečina v mehurju
• bolečina z uriniranjem
• urinska inkontinenca
• boleč spolni odnos

Ali je rak?

Analni, kolorektalni in rak debelega črevesa so na začetku običajno neboleči. Pravzaprav morda sploh ne povzročajo simptomov. Prvi znaki bolečine ali nelagodja se lahko pojavijo, če tumorji zrastejo dovolj veliki, da potiskajo tkivo ali organ.

Najpogostejši simptomi raka rektuma vključujejo rektalno krvavitev, srbenje in občutek izbokline ali mase v bližini analne odprtine.

Toda te simptome pogosteje povzročajo druga stanja, vključno z abscesi in hemoroidi. Če imate kakršne koli pomisleke, je vedno pametno, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Lahko ocenijo vaše simptome in vam svetujejo o nadaljnjih korakih.

Kdaj k zdravniku

Občasne bolečine v danki so le redko vzrok za takojšnjo skrb. Če pa imate bolečine v danki redno, je vedno dobro, da se dogovorite za sestanek z zdravnikom.

Če imate bolečine v danki, ki se poslabšajo ali razširijo v spodnjo polovico telesa, morate takoj k zdravniku. Če imate:

• vročina
• mrzlica
• analni izcedek
• stalna krvavitev