Ali bo Mirena pomagala zdraviti endometriozo ali jo poslabšala?

Vsebina

• Kako zdravilo Mirena deluje pri endometriozi?
• Kakšne so prednosti uporabe Mirene?
• Vprašanja: Kdo naj uporablja Mireno?
• V:
• A:
• Kakšni so neželeni učinki ali tveganja, povezani z zdravilom Mirena?
• Ali lahko za obvladovanje simptomov uporabite druge oblike hormonske kontracepcije?
• Kontracepcijske tablete
• Tablete samo s progestinom ali strel
• Obliž
• Vaginalni obroč
• Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH)
• Danazol
• Katere druge možnosti zdravljenja so na voljo?
• Zdravila proti bolečinam
• Laparoskopija
• Laparotomija
• Spodnja črta

Kaj je Mirena?

Mirena je vrsta hormonske intrauterine naprave (IUD). Ta dolgoročna kontracepcija v telo sprošča levonorgestrel, sintetično različico naravnega hormona progesterona.

Mirena redči sluznico maternice in zgosti maternično sluz. To preprečuje, da bi sperma potovala do jajčec in jih dosegla. IUV, ki vsebuje samo progestin, lahko pri nekaterih ženskah zavira tudi ovulacijo.

IUD je dolgotrajna kontracepcija, ki jo lahko uporabimo za preprečevanje več kot nosečnosti. Zdravilo Mirena se lahko uporablja za zdravljenje endometrioze in drugih stanj, kot so kronične bolečine v medenici in močna obdobja. Traja lahko do pet let, preden ga je treba zamenjati.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o uporabi zdravila Mirena za obvladovanje simptomov endometrioze, drugih hormonskih terapij in še več.

Kako zdravilo Mirena deluje pri endometriozi?

Da bi razumeli, kako lahko Mirena zdravi endometriozo, pomaga razumeti razmerje med stanjem in hormoni.

Endometrioza je kronična in progresivna motnja, ki prizadene 1 od 10 žensk v ZDA. Stanje povzroči, da maternično tkivo raste zunaj maternice. To lahko povzroči boleča obdobja, odvajanje blata ali uriniranje, pa tudi pretirano krvavitev. Lahko povzroči tudi neplodnost.

je pokazala, da lahko estrogen in progesteron pomagata nadzorovati rast endometrijskega tkiva. Ti hormoni, ki nastajajo v jajčnikih, lahko pomagajo upočasniti rast tkiva in preprečiti nastanek novega tkiva ali brazgotin. Pomagajo lahko tudi pri lajšanju bolečine, ki jo čutite zaradi endometrioze.

Hormonski kontraceptivi, kot je Mirena, lahko povzročijo podobne učinke. Na primer, spirala Mirena lahko pomaga pri zatiranju rasti tkiva, olajša vnetje medenice in zmanjša krvavitev.

Kakšne so prednosti uporabe Mirene?

IUV so oblika dolgotrajne kontracepcije. Ko je naprava Mirena vstavljena, vam ne bo treba početi nič drugega, dokler ne pride čas, da jo zamenjate čez pet let.

Tako je - ni nobene dnevne tablete ali mesečnega obliža, ki bi ga lahko zamenjali. Če vas zanima IUV, kot je Mirena, za lajšanje simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko ocenijo vaše cilje zdravljenja in vas vodijo skozi različne možnosti IUD, ki so vam na voljo.

Vprašanja: Kdo naj uporablja Mireno?

V:

Kako naj vem, ali je Mirena pravi zame?

Anonimni bolnik

A:

Hormonsko zdravljenje endometrioze je pogost pristop, ki lahko učinkovito lajša bolečino. Mirena je dobro znan in dobro raziskan primer številnih IUV, ki sproščajo hormone. Deluje tako, da približno pet let dnevno sprošča 20 mikrogramov (mcg) hormona levonorgestrela. Zaradi tega je primeren način za zmanjšanje simptomov in preprečevanje nosečnosti.

IUD pa ni dobra izbira za vse ženske. Te možnosti ne smete uporabljati, če imate v preteklosti spolno prenosljive bolezni, vnetne bolezni medenice ali rak reproduktivnih organov.

IUV, kot je Mirena, niso edini način za sprejem teh hormonov. Obliž, injekcija in peroralni kontraceptivi ponujajo podobno hormonsko zdravljenje in preprečevanje nosečnosti. Vse hormonske terapije, predpisane za endometriozo, ne bodo preprečile nosečnosti, zato se posvetujte z zdravnikom o zdravilih in po potrebi uporabite nadomestno metodo.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.

Kakšni so neželeni učinki ali tveganja, povezani z zdravilom Mirena?

Mirena ni brez svojih slabosti, čeprav so minimalne. IUV ima razmeroma malo neželenih učinkov in po prvih mesecih običajno izginejo.

Medtem ko se vaše telo prilagaja hormonu, boste morda imeli:

• glavoboli
• slabost
• nežne prsi
• nepravilna krvavitev
• močnejša krvavitev
• izguba menstruacije
• spremembe razpoloženja
• povečanje telesne mase ali zadrževanje vode
• bolečine v medenici ali krči
• bolečine v križu

Obstaja nevarnost perforacije materničnega tkiva z IUV. Če nosečnost vseeno nastopi, se lahko spirala vtakne v posteljico, poškoduje plod ali celo povzroči izgubo nosečnosti.

Ali lahko za obvladovanje simptomov uporabite druge oblike hormonske kontracepcije?

Progesteron ni edini hormon, ki lahko pomaga pri obvladovanju endometrioze - upošteva se tudi ravnovesje estrogena. V zdravljenju so usmerjeni tudi hormoni, ki povzročajo sproščanje estrogena in progesterona.

Posvetujte se s svojim zdravnikom. Lahko vas popeljejo med prednosti in slabosti vsake kontracepcije in vam pomagajo najti najbolj primerno za vaše potrebe.

Skupne možnosti vključujejo:

Kontracepcijske tablete

Kontracepcijske tablete vsebujejo sintetični različici estrogena in progesterona. Poleg tega, da vam menstruacija krajše, lažje in bolj redne, lahko tablete med uporabo tudi lajšajo bolečine. Kontracepcijske tablete se jemljejo vsak dan.

Tablete samo s progestinom ali strel

Vsake tri mesece lahko jemljete progestin, sintetično obliko progesterona, v obliki tablet ali z injekcijo. Mini tablete je treba jemati vsak dan.

Obliž

Kot večina kontracepcijskih tablet tudi obliž vsebuje sintetične različice estrogena in progesterona. Ti hormoni se v vaše telo absorbirajo z lepljivim obližem, ki ga nosite na koži. Obliž morate zamenjati vsak teden v treh tednih, s tednom dopusta, da lahko pride do menstruacije. Ko bo menstruacija končana, boste morali uporabiti nov obliž.

Vaginalni obroč

Vaginalni obroč vsebuje enake hormone, ki jih najdemo v tableti ali obližu. Ko obroček vstavite v nožnico, sprosti hormone v telesu. Prstan nosite tri tedne naenkrat, s tednom dopusta, da omogočite menstruacijo. Po končani menstruaciji boste morali vstaviti nov obroček.

Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH)

Agnisti GnRH ustavijo proizvodnjo hormonov, da preprečijo ovulacijo, menstruacijo in rast endometrioze, tako da vaše telo postavijo v stanje, podobno menopavzi. Zdravilo se lahko jemlje z dnevnim pršilom za nos ali kot injekcija enkrat na mesec ali vsake tri mesece.

Zdravniki priporočajo, da to zdravilo jemljete le šest mesecev hkrati, da zmanjšate tveganje za zaplete srca ali izgubo kosti.

Danazol

Danazol je zdravilo, ki preprečuje sproščanje hormonov med menstrualnim ciklusom. To zdravilo ne preprečuje nosečnosti kot druga hormonska zdravljenja, zato ga boste morali uporabljati skupaj z izbranim kontracepcijskim sredstvom. Danazola ne smete uporabljati brez kontracepcije, saj je znano, da zdravilo škoduje plodu v razvoju.

Katere druge možnosti zdravljenja so na voljo?

Vaše možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na vrsto endometrioze, ki jo imate, in kako hudo je. Tipično zdravljenje lahko vključuje:

Zdravila proti bolečinam

Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta in predpisana zdravila lahko olajšajo blage bolečine in druge simptome.

Laparoskopija

Ta vrsta kirurgije se uporablja za odstranjevanje tkiva endometrija, ki se je razširilo na druga področja telesa.

Da bi to naredil, vam zdravnik ustvari rez na popku in napihne trebuh. Nato skozi rez vstavijo laparoskop, da lahko prepoznajo morebitne izrastke tkiva. Če zdravnik najde dokaze o endometriozi, vam naredijo še dva majhna ureznine v želodcu in z laserjem ali drugim kirurškim instrumentom odstranijo ali uničijo lezijo. Odstranijo lahko tudi morebitno brazgotinsko tkivo, ki je nastalo.

Laparotomija

To je velika operacija trebuha, ki se uporablja za odstranjevanje lezij endometrioze. Glede na lokacijo in resnost obližev vam lahko kirurg odstrani tudi maternico in jajčnike. Laparotomija velja za skrajno sredstvo za zdravljenje endometrioze.

Spodnja črta

Hormonska kontracepcija lahko olajša simptome endometrioze in počasno rast tkiva. Zato je Mirena učinkovito zdravilo za endometriozo. Vendar niso vsa telesa enaka, zato se vaše možnosti zdravljenja razlikujejo glede na resnost in vrsto bolezni.

Če imate endometriozo in želite izvedeti več o zdravilu Mirena, se o možnostih pogovorite s svojim zdravnikom. Zagotovijo vam lahko več informacij o hormonskih spiralah in drugih oblikah hormonske terapije.