Mukozitis: kaj je to, simptomi in možnosti zdravljenja
Vsebina
Mukozitis je vnetje sluznice prebavil, ki je običajno povezano s kemoterapijo ali radioterapijo in je eden najpogostejših neželenih učinkov pri bolnikih, ki se zdravijo z rakom.
Ker sluznice prekrijejo celoten prebavni trakt od ust do anusa, se simptomi lahko razlikujejo glede na najbolj prizadeto mesto, najpogostejši pa je, da se v ustih pojavi mukozitis, imenovan oralni mukozitis, in povzroča nelagodje, kot so rane v ustih, otekle na primer dlesni in veliko bolečin pri jedi.
Glede na stopnjo mukozitisa lahko zdravljenje vključuje majhne spremembe v konsistenci hrane in uporabo peroralnih anestetičnih gelov, dokler se ne prilagodi zdravljenje raka in v najhujših primerih sprejema v bolnišnico za dajanje zdravil in hranjenje v veno po navodilih onkologa.
Glavni simptomi
Simptomi mukozitisa se razlikujejo glede na lokacijo prizadetega prebavil, splošno zdravstveno stanje osebe in stopnjo mukozitisa. Vendar najpogostejši simptomi vključujejo:
- Otekanje in pordelost dlesni in sluznice ust;
- Bolečina ali pekoč občutek v ustih in žrelu;
- Težave pri požiranju, govorjenju ali žvečenju;
- Prisotnost ranic in krvi v ustih;
- Prekomerna slina v ustih.
Ti simptomi se običajno pojavijo 5 do 10 dni po začetku cikla kemoterapije in / ali radioterapije, lahko pa trajajo do 2 meseca zaradi zmanjšanja količine belih krvnih celic.
Poleg tega se lahko, če mukozitis prizadene črevesje, pojavijo tudi drugi znaki in simptomi, na primer bolečine v trebuhu, driska, kri v blatu in bolečine pri evakuaciji.
V najhujših primerih lahko mukozitis povzroči tudi debelo belo plast, ki se pojavi, ko se v ustih preveč razvijejo glive.
Kdo je bolj izpostavljen mukozitisu
Mukozitis je zelo pogost pri ljudeh, ki se zdravijo z rakom s kemoterapijo in / ali radioterapijo, vendar to ne pomeni, da bodo vsi ljudje, ki se zdravijo s to vrsto, razvili mukozitis. Nekateri dejavniki, ki povečujejo tveganje za pojav tega neželenega učinka, vključujejo slabo ustno higieno, kadilce, čez dan pitje malo vode, premajhno težo ali kronične težave, kot so ledvične bolezni, diabetes ali okužba s HIV.
Glavne stopnje mukozitisa
Glede na WHO lahko mukozitis razdelimo na 5 stopinj:
- Ocena 0: na sluznici ni sprememb;
- 1. stopnja: mogoče je opaziti pordelost in otekanje sluznice;
- 2. stopnja: prisotne so majhne rane in oseba ima lahko težave pri zaužitju trdnih snovi;
- 3. stopnja: obstajajo rane in oseba lahko pije samo tekočino;
- 4. razred: peroralno hranjenje ni mogoče, kar zahteva hospitalizacijo.
Ugotovitev stopnje mukozitisa opravi zdravnik in pomaga določiti najboljšo vrsto zdravljenja.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje primerov mukozitisa se lahko razlikuje glede na simptome in stopnjo vnetja ter na splošno služi le za lajšanje simptomov, tako da lahko oseba lažje jedo in čez dan občuti manj nelagodja.
Ukrep, ki ga vedno spodbujamo, ne glede na resnost mukozitisa, je sprejetje ustreznih praks ustne higiene, ki je lahko le dvakrat do trikrat na dan ustna vodica, ki jo priporoči zdravnik, za razkuževanje ran in preprečiti razvoj okužb. Kadar to ni mogoče, je domača rešitev, na primer, izpiranje ust z mešanico tople vode s soljo.
Poleg tega je pomembno biti pozoren na prehrano, ki naj vsebuje živila, ki jih je enostavno žvečiti in ne draži. Tako se je treba izogibati vroči, zelo trdi hrani, kot so toasti ali arašidi; zelo začinjen, kot poper; ali ki vsebujejo nekakšno kislino, na primer limono ali pomarančo. Dobra rešitev je, na primer, narediti pire iz nekaterih sadežev.
Tu je nekaj nasvetov o prehrani, ki vam lahko pomagajo:
V primerih, ko ti ukrepi niso dovolj, lahko zdravnik predpiše tudi vnos protibolečinskih tablet ali celo nanos nekega anestetičnega gela, ki lahko lajša bolečino in omogoča lažjo prehrano.
V najhujših primerih, ko je na primer mukozitis stopnje 4 in osebi preprečuje prehranjevanje, lahko zdravnik svetuje hospitalizacijo, tako da oseba izdeluje zdravila neposredno v veno, pa tudi parenteralno prehrano, v kateri se dajejo hranila neposredno v krvni obtok. Preberite več o tem, kako deluje parenteralno hranjenje.