Ciste jajčnikov

Vsebina

• Vrste cist na jajčnikih
• Folikularna cista
• Ciste rumenega telesa
• Simptomi ciste na jajčnikih
• Zapleti cist na jajčnikih
• Diagnosticiranje ciste na jajčniku
• Zdravljenje ciste na jajčnikih
• Kontracepcijske tablete
• Laparoskopija
• Laparotomija
• Preprečevanje cist na jajčnikih
• Kakšni so dolgoročni obeti?
• V:
• A:

Kaj so ciste na jajčnikih?

Jajčniki so del ženskega reproduktivnega sistema. Nahajajo se v spodnjem delu trebuha na obeh straneh maternice. Ženske imajo dva jajčnika, ki proizvajata jajčeca ter hormona estrogen in progesteron.

Včasih se na enem od jajčnikov razvije vrečka, napolnjena s tekočino, imenovana cista. Mnoge ženske bodo v življenju razvile vsaj eno cisto. V večini primerov so ciste neboleče in ne povzročajo simptomov.

Vrste cist na jajčnikih

Obstajajo različne vrste cist na jajčnikih, kot so dermoidne ciste in ciste endometrioma. Vendar so funkcionalne ciste najpogostejši tip. Dve vrsti funkcionalnih cist vključujejo ciste folikla in rumenega telesa.

Folikularna cista

Med ženskim menstrualnim ciklusom jajčece zraste v vrečki, imenovani folikul. Ta vrečka se nahaja znotraj jajčnikov. V večini primerov se ta folikul ali vrečka odpre in sprosti jajčece. Če pa se folikel ne odpre, lahko tekočina znotraj folikla tvori cisto na jajčniku.

Ciste rumenega telesa

Vrečke folikla se običajno raztopijo po sprostitvi jajčeca. Če pa se vrečka ne raztopi in se odprtina folikla zatesni, se lahko znotraj vrečke razvije dodatna tekočina in to kopičenje tekočine povzroči cisto rumenega telesa.

Druge vrste cist na jajčnikih vključujejo:

• dermoidne ciste: vrečaste izrastke na jajčnikih, ki lahko vsebujejo dlake, maščobo in drugo tkivo
• cistadenomi: nekancerogeni izrastki, ki se lahko razvijejo na zunanji površini jajčnikov
• endometriomi: tkiva, ki običajno rastejo v maternici, se lahko razvijejo zunaj maternice in se pritrdijo na jajčnike, kar povzroči cisto

Nekatere ženske razvijejo stanje, imenovano sindrom policističnih jajčnikov. Ta pogoj pomeni, da jajčniki vsebujejo veliko število majhnih cist. Lahko povzroči povečanje jajčnikov. Če policističnih jajčnikov ne zdravimo, lahko povzročijo neplodnost.

Simptomi ciste na jajčnikih

Pogosto ciste na jajčnikih ne povzročajo nobenih simptomov. Vendar se simptomi lahko pojavijo, ko cista raste. Simptomi lahko vključujejo:

• napihnjenost ali otekanje trebuha
• boleče črevesje
• bolečine v medenici pred ali med menstrualnim ciklusom
• boleč spolni odnos
• bolečine v križu ali stegnih
• občutljivost dojk
• slabost in bruhanje

Hudi simptomi ciste na jajčnikih, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:

• hude ali ostre bolečine v medenici
• vročina
• omedlevica ali omotica
• hitro dihanje

Ti simptomi lahko kažejo na razpokano cisto ali torzijo jajčnikov. Oba zapleta imata lahko resne posledice, če ju ne zdravimo zgodaj.

Zapleti cist na jajčnikih

Večina cist na jajčnikih je benignih in naravno izzveni sama brez zdravljenja. Te ciste povzročajo malo simptomov, če sploh. Toda v redkih primerih lahko zdravnik med rutinskim pregledom odkrije rakavo cistično maso jajčnikov.

Torzija jajčnikov je še en redek zaplet cist na jajčnikih. Takrat se zaradi velike ciste jajčnik zasuka ali premakne iz prvotnega položaja. Oskrba jajčnika s krvjo je prekinjena in če se ne zdravi, lahko povzroči poškodbe ali smrt tkiva jajčnikov. Čeprav je neobičajna torzija jajčnikov predstavlja skoraj 3 odstotke nujnih ginekoloških operacij.

Raztrgane ciste, ki so prav tako redke, lahko povzročijo močne bolečine in notranje krvavitve. Ta zaplet poveča tveganje za okužbo in je, če se ne zdravi, lahko življenjsko ogrožen.

Diagnosticiranje ciste na jajčniku

Zdravnik lahko med rutinskim pregledom medenice odkrije cisto na jajčniku. Morda bodo opazili otekanje na enem od jajčnikov in naročili ultrazvočni test, s katerim bodo potrdili prisotnost ciste. Ultrazvočni test (ultrasonografija) je slikovni test, ki z visokofrekvenčnimi zvočnimi valovi ustvari sliko vaših notranjih organov. Ultrazvočni testi pomagajo določiti velikost, lokacijo, obliko in sestavo (trdne snovi ali tekočine) ciste.

Orodja za slikanje, ki se uporabljajo za diagnosticiranje cist na jajčnikih, vključujejo:

• CT skeniranje: naprava za slikanje telesa, ki se uporablja za ustvarjanje prečnih slik notranjih organov
• MRI: test, ki uporablja magnetna polja za izdelavo poglobljenih slik notranjih organov
• ultrazvočna naprava: slikovna naprava za vizualizacijo jajčnika

Ker večina cist izgine po nekaj tednih ali mesecih, vam zdravnik morda ne bo takoj priporočil načrta zdravljenja. Namesto tega lahko čez nekaj tednov ali mesecev ponovijo ultrazvočni test, da preverijo vaše stanje.

Če se vaše stanje ne spremeni ali če se cista poveča, bo zdravnik zahteval dodatne teste za določitev drugih vzrokov za vaše simptome.

Tej vključujejo:

• test nosečnosti, da se prepričate, da niste noseči
• test hormonske ravni za preverjanje težav, povezanih s hormoni, na primer preveč estrogena ali progesterona
• Krvni test CA-125 za odkrivanje raka jajčnikov

Zdravljenje ciste na jajčnikih

Zdravnik vam lahko priporoči zdravljenje za zmanjšanje ali odstranjevanje ciste, če sama ne izgine ali če se poveča.

Kontracepcijske tablete

Če imate ponavljajoče se ciste na jajčnikih, vam lahko zdravnik predpiše peroralne kontraceptive, da ustavi ovulacijo in prepreči razvoj novih cist. Peroralni kontraceptivi lahko zmanjšajo tudi tveganje za nastanek raka na jajčnikih. Tveganje za nastanek raka na jajčnikih je večje pri ženskah po menopavzi.

Laparoskopija

Če je vaša cista majhna in je rezultat slikovnega testa za izključitev raka, lahko zdravnik opravi laparoskopijo za kirurško odstranitev ciste. Postopek vključuje zdravnika, ki naredi majhen rez blizu popka in nato v trebuh vstavi majhen instrument, da odstrani cisto.

Laparotomija

Če imate veliko cisto, vam lahko zdravnik cisti kirurško odstrani skozi velik rez na trebuhu. Takoj bodo izvedli biopsijo in če bodo ugotovili, da je cista rakava, bodo morda izvedli histerektomijo, da bodo odstranili jajčnike in maternico.

Preprečevanje cist na jajčnikih

Cist na jajčnikih ni mogoče preprečiti. Vendar lahko rutinske ginekološke preiskave zgodaj odkrijejo ciste na jajčnikih. Benigne ciste na jajčnikih ne postanejo rakave. Vendar simptomi raka jajčnikov lahko posnemajo simptome ciste na jajčnikih. Zato je pomembno, da obiščete svojega zdravnika in prejmete pravilno diagnozo. Opozorite svojega zdravnika na simptome, ki lahko kažejo na težavo, na primer:

• spremembe v menstrualnem ciklusu
• stalne bolečine v medenici
• izguba apetita
• nepojasnjeno hujšanje
• polnost trebuha

Kakšni so dolgoročni obeti?

Obeti za ženske v predmenopavzi s cistami na jajčnikih so dobre. Večina cist izgine v nekaj mesecih. Vendar se lahko ponavljajoče se ciste na jajčnikih pojavijo pri ženskah v predmenopavzi in ženskah z hormonskim neravnovesjem.

Če nekaterih cist ne zdravimo, lahko zmanjšajo plodnost. To je pogosto pri endometriomih in sindromu policističnih jajčnikov. Za izboljšanje plodnosti lahko zdravnik odstrani ali zmanjša cisto. Funkcionalne ciste, cistadenomi in dermoidne ciste ne vplivajo na plodnost.

Čeprav nekateri zdravniki pri cistah na jajčnikih uporabljajo pristop »počakajte in glejte«, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odstranitev in pregled morebitne ciste ali izrastka, ki se razvije na jajčnikih po menopavzi. To je zato, ker se tveganje za nastanek rakave ciste ali raka na jajčnikih poveča po menopavzi. Vendar ciste na jajčnikih ne povečajo tveganja za nastanek raka na jajčnikih. Nekateri zdravniki bodo cisto odstranili, če bo v premeru večja od 5 centimetrov.

V:

Kakšne so posledice cist na jajčnikih na nosečnost? Kako vplivajo na nekoga, ki je noseča, in na nekoga, ki poskuša zanositi?

Anonimni bolnik

A:

Nekatere ciste na jajčnikih so povezane z zmanjšano plodnostjo, druge pa ne. Endometriomi in ciste sindroma policističnih jajčnikov lahko zmanjšajo sposobnost ženske, da zanosi. Vendar funkcionalne ciste, dermoidne ciste in cistadenomi niso povezane s težavami pri zanositvi, razen če so velike. Če zdravnik med nosečnostjo odkrije cisto na jajčniku, je zdravljenje lahko odvisno od vrste ali velikosti ciste. Večina cist je benignih in ne zahteva kirurškega posega. Vendar boste morda potrebovali operacijo, če je cista sumljiva na raka ali če se cista razpoči ali zvije (znano kot torzija) ali je prevelika.

Alana Biggers, dr.med., MPH Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.

Preberite članek v španščini