Mamin priročnik za otroške vitalne znake

Vsebina

• Pregled
• Dojenčkov vitalni znaki
• Življenjski znaki malčka
• Življenjski znaki predšolske šole
• Šolska starost (6 do 11 let)
• Mladostniki (stari 12 let in več)
• Temperatura pri otrocih
• Visok in nizek krvni tlak pri otrocih
• Kdaj poklicati zdravnika
• Odvzem
• Hiter pregled zdravja
  

Pregled

V mnogih pogledih otroci niso "mali odrasli". To velja, ko gre za vitalne znake. Vitalni znaki ali kratek vidni del so meritev:

• krvni pritisk
• srčni utrip (pulz)
• hitrost dihanja
• temperatura

Te pomembne informacije zdravniku lahko povedo veliko o otrokovem splošnem zdravstvenem stanju.

Normalne vrednosti vitalnih znakov obstajajo za odrasle, vendar so za otroke pogosto različne, odvisno od njihove starosti. Ko malčka odpeljete v zdravniško ordinacijo, lahko opazite, da so nekateri vitalni znaki nižji kot pri odraslih, drugi pa višji. Tukaj je, kaj lahko pričakujete, ko gre za vitalne znake in vašega otroka.

Dojenčkov vitalni znaki

Dojenčki imajo veliko višjo stopnjo srčnega in dihalnega dihanja kot odrasli. Mišice dojenčka še niso zelo razvite. To velja za srčno mišico in mišice, ki pomagajo pri dihanju.

Mislite na srčne mišice kot gumijast trak. Čim bolj raztegnete gumijasti trak, tem težje in močneje "zaskoči" nazaj na svoje mesto. Če se dojenčkovo srce zaradi nezrelih mišičnih vlaken ne more zelo raztegniti, mora črpati hitreje, da ohrani pretok krvi po telesu. Posledično je srčni utrip dojenčka pogosto hitrejši. Lahko je tudi neredno.

Ko se dojenček postara, se lahko srčna mišica bolj učinkovito raztegne in skrči. To pomeni, da srcu ni treba bijeti tako hitro, da se kri giblje po telesu.

Če je srčni utrip dojenčka nižji od običajnega, je pogosto razlog za skrb. Možni vzroki za počasen srčni utrip, znani tudi kot bradikardija, so pri dojenčkih:

• premalo kisika
• nizka telesna temperatura
• učinki zdravil
• prirojena srčna težava

Medtem ko so glede na celotno stanje otroka lahko različne, so povprečni življenjski znaki za dojenčka:

• srčni utrip (novorojenček do 1 meseca): 85 do 190, ko ste budni
• srčni utrip (1 mesec do 1 leto): 90 do 180, ko ste budni
• hitrost dihanja: 30 do 60 krat na minuto
• temperatura: 98,6 stopinj Fahrenheita

Prepovedan tlak:

• novorojenčki (stari 96 ur do 1 meseca): 67 do 84 sistoličnega krvnega tlaka (zgornja številka) nad 31 do 45 diastoličnih (spodnja številka)
• dojenček (od 1 do 12 mesecev): od 72 do 104 sistoličnih nad 37 do 56 diastoličnih

Življenjski znaki malčka

Potem ko otrok dopolni 1 let, njihovi vitalni znaki napredujejo bolj k vrednotam odraslih. Od 1. do 2. leta starosti naj bi bili:

• srčni utrip: 98 do 140 utripov na minuto
• hitrost dihanja: 22 do 37 vdihov na minuto
• krvni tlak: sistolični 86 do 106, diastolični 42 do 63
• temperatura: 98,6 stopinj Fahrenheita

Življenjski znaki predšolske šole

Ko je otrok star 3 do 5 let, so njegovi povprečni življenjski znaki:

• srčni utrip: 80 do 120 utripov na minuto
• hitrost dihanja: 20 do 28 vdihov na minuto
• krvni tlak: sistolični 89 do 112, diastolični 46 do 72
• temperatura: 98,6 stopinj Fahrenheita

Šolska starost (6 do 11 let)

Povprečni življenjski znaki otroka, starega od 6 do 11 let, so:

• srčni utrip: 75 do 118 utripov na minuto
• hitrost dihanja: 18 do 25 vdihov na minuto
• krvni tlak: sistolični 97 do 120, diastolični 57 do 80
• temperatura: 98,6 stopinj Fahrenheita

Mladostniki (stari 12 let in več)

Najstniški življenjski znaki so v bistvu enaki kot pri odraslih. V tem času so se srčne in dihalne mišice razvile do ravni skoraj za odrasle:

• srčni utrip: 60 do 100 utripov na minuto
• hitrost dihanja: 12 do 20 vdihov na minuto
• krvni tlak: sistolični 110 do 131, diastolični 64 do 83
• temperatura: 98,6 stopinj Fahrenheita

Temperatura pri otrocih

Ne glede na to, ali gre za otroka ali odrasle, je povprečna telesna temperatura približno 98,6 stopinj Fahrenheita. Temperatura človeka pa lahko narašča in pada ves dan. Hormonski zamahi, vadba, kopanje ali izpostavljenost vročemu ali hladnemu vremenu lahko vplivajo na otrokovo temperaturo.

Temperaturo otroka lahko odnesete na več področjih (pod pogojem, da je še dovolj mlad, da vam to dovoljuje). Vsako območje telesa ima lahko različne vrednosti glede na vročino. Po podatkih Sutter Health / California Pacific Medical Center naslednje vrednosti kažejo na vročino pri vašem otroku:

• aksilarna: večja od 99 stopinj Fahrenheita (37,2 stopinje Celzija)
• ušesa (timpanska): več kot 99,5 stopinj Farenhejta in 37,5 stopinj Celzija, če je oralni način (upoštevajte, da zdravniki ne priporočajo jemanja ušesne temperature pri otrocih, mlajših od 6 mesecev)
• ustno: več kot 99,5 stopinj Fahrenheita (37,5 stopinj Celzija)
• napitnina: večja od 99,5 stopinj Fahrenheita (37,5 stopinj Celzija)
• rektalna: večja od 100,4 stopinje Fahrenheita (38 stopinj Celzija)

Čeprav zvišana telesna temperatura za vašega otroka ni zabaven, ima zaščitne učinke in lahko kaže na to, da se telesni imunski sistem poskuša boriti proti okužbi. Vendar morate vedno poklicati otrokovega zdravnika, če je otrok mlajši od 3 mesecev in ima vročino. Otroke, starejše od treh mesecev, pokličite otrokovega pediatra, če ima vročino večjo od 104 stopinj Fahrenheita.

Visok in nizek krvni tlak pri otrocih

Medtem ko odrasli pogosto doživljajo visok krvni pritisk zaradi kopičenja holesterola v telesu (imenovanega ateroskleroza), otroci nimajo enakih dejavnikov, ki prispevajo. Kadar je njihov krvni tlak bodisi previsok bodisi prenizek, je pogosto zaskrbljen zdravnik.

Običajno je mlajši otrok, bolj ga skrbi zdravnik zaradi visokega ali nizkega krvnega tlaka. Krvni tlak lahko kaže na okvaro srca ali pljuč pri zelo majhnih otrocih. Primeri možnih vzrokov visokega krvnega tlaka pri dojenčkih vključujejo:

• bronhopulmonalna displazija
• koarktacija aorte
• ledvične nepravilnosti, kot je stenoza ledvične arterije
• Wilmsov tumor

Ko je otrok v šoli, je hipertenzija najverjetneje posledica prekomerne teže, poroča KidsHealth.

Hipotenzija ali prenizki krvni tlak je tlak, ki je 20 mmHg nižji od otrokovega povprečnega krvnega tlaka. Pogosti vzroki hipotenzije vključujejo izgubo krvi, sepso (huda okužba) ali hudo alergijsko reakcijo. Otroci s temi stanji se ponavadi zdijo precej bolni. Krvni tlak pod navedenimi povprečji pri sicer dobro videti otroku je pogosto normalen.

Ne pozabite, da so srčni utrip, hitrost dihanja in krvni tlak tesno povezani. Srce črpa kri po telesu, da bi zagotovilo, da lahko kri teče skozi pljuča, da dobi kisik in nato odnese oksigenirano kri v tkiva. Če človek ne dobi dovolj kisika, se bo njegov srčni utrip in dihanje pospešil v poskusu, da bi dobil več kisika.

Kdaj poklicati zdravnika

Če vzamete življenjske znake svojega otroka in bistveno odstopajo od normativov, boste morda morali poklicati otrokovega zdravnika. Tukaj je treba preveriti:

• Otrokova dihanja lahko preštejete tako, da položite roko na otrokova prsa in občutite, kako pogosto se prsni koš dviga in pade.
• Otrokovo merjenje srčnega utripa lahko izmerite tako, da začutite njihov brahialni utrip, to je utrip znotraj krivine ali upogiba roke na otrokovem rožnatem prstu.
• Krvni tlak je mogoče preveriti z avtomatsko manšeto za krvni tlak ali ročno manšeto (znano kot sfigmomanometer) in stetoskopom. Upoštevajte pa, da velikost manšete za krvni tlak lahko vpliva na odčitanje. Manšet za odrasle velikosti bo pogosto uporabil napačno branje, če ga uporabljamo pri otroku.

Seveda morate to preveriti v ordinaciji svojega pediatra. Če se vaš otrok zdi aktiven in drugače dobro, nenormalni vitalni znak verjetno ne bo nujno medicinsko pomoč, vendar pa zahteva telefonski klic ali obisk v pisarni. Če se zdi vašemu otroku sploh bolan, ga takoj poiščite na nujno medicinsko pomoč.

Odvzem

Če se vaš otrok ne počuti slabo, ampak se je vznemiril pred ali med merjenjem vitalnih znakov, boste morda želeli, da jih ponovno izmerite, kadar so manj razburjeni. To lahko običajno da natančnejše rezultate.

Ne pozabite, da so vitalni znaki pomemben del celotne slike, vendar je pomembno upoštevati tudi vedenje vašega otroka.

Zastavite si ta vprašanja:

Hiter pregled zdravja

• Se vaš otrok obnaša normalno?
• Se zdijo zmedeni ali letargični?
• Ali se njihova barva zdi normalna ali so rdeče ali modro odtenki?

Upoštevanje teh dejavnikov vam lahko tudi sporoči, ali so življenjski znaki vašega otroka zaskrbljujoči.