Stisnjen živec v spodnjem delu hrbta: vse, kar je treba vedeti
Vsebina
- Simptomi
- Vzroki
- Diagnoza
- Zdravljenja
- Izhodiščno zdravljenje
- Zdravila
- Fizioterapija
- Domača pravna sredstva
- Zdravljenje na višji ravni
- Injekcijski steroidi
- Operacija
- Raztezanja in vaje
- 1. Kolena do prsnega koša
- 2. Mobilizacijski odsek
- 3. Glutealni raztezanje
- Kdaj k zdravniku
- Spodnja črta
Stisnjen živec v spodnjem delu hrbta ali ledvena radikulopatija je lahko boleča in izčrpavajoča. To stanje se zgodi, ko nekaj pritiska na živce blizu zadnjih petih vretenc v hrbtu.
Simptomi tega stanja lahko vplivajo na vaše:
- nazaj
- boki
- noge
- gležnji
- stopala
Pogosto lahko stanje zdravite z blažilci bolečin brez recepta, s fizikalno terapijo in drugimi prilagoditvami življenjskega sloga. Včasih bo moral zdravnik stisnjen živec zdraviti z bolj invazivnimi ukrepi, kot so hrbtenična injekcija ali operacija.
Simptomi
Obstaja več simptomov, ki jih lahko doživite s stisnjenim živcem v križu:
- išias, ki vključuje bolečino, mravljinčenje, otrplost in šibkost, ki se pojavi pri:
- spodnji del hrbta
- boki
- zadnjico
- noge
- gležnji in stopala
- ostra bolečina
- šibkost
- mišični krči
- izguba refleksa
Vzroki
To stanje se lahko pojavi od nikoder ali pa je vzrok travmatične poškodbe. Verjetnost pojava simptomov je večja, če ste stari med 30 in 50 let. To se zgodi, ker se vretenca s starostjo stisnejo, diski v vretencih pa sčasoma degenerirajo.
Nekateri vzroki za stisnjen živec v spodnjem delu hrbta vključujejo:
- hernija diska
- izbočeni disk
- travma ali poškodba, na primer zaradi padca
- hrbtenična stenoza
- mehansko raztezanje
- nastanek kostne ostruge, znan tudi kot osteofiti
- spondilolisteza
- foraminalna stenoza
- degeneracija
- revmatoidni artritis
Pogost vzrok za stisnjen živec v križu je hernija diska. To stanje lahko doživite zaradi staranja, okvare vretenc ali obrabe.
Blaženje med hrbtenico se s staranjem zmanjšuje in lahko pušča, kar vodi do bolečin v živcih. S staranjem se lahko pojavijo tudi kostni ostrogi in druga degenerativna stanja, ki vodijo do stiskanja živca.
Diagnoza
Zdravnik bo najprej opravil fizični pregled, da ugotovi vaše stanje. Zdravnik bo preveril simptome v bližini hrbtenice. Tej vključujejo:
- omejen obseg gibanja
- težave z ravnotežjem
- spremembe refleksov na nogah
- šibkost v mišicah
- spremembe občutka v spodnjih okončinah
Zdravnik morda ne bo mogel diagnosticirati stisnjenega živca samo s fizičnim pregledom. Poleg tega bodo morda želeli izvedeti več o vzroku stisnjenega živca.
Za več informacij vam bo zdravnik morda pomagal z naslednjimi testi:
Zdravljenja
Ko zdravnik diagnosticira stisnjen živec v spodnjem delu hrbta, lahko začnete razmišljati o možnostih zdravljenja.
Izhodiščno zdravljenje
Zdravnik vam bo verjetno najprej priporočil neinvazivno osnovno zdravljenje za stisnjeni živec. V 95 odstotkih bodo nehirurški ukrepi lajšali vaše simptome.
Zdravila
Za zdravljenje stisnjenega živca lahko najprej poskusite nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Te vrste zdravil lahko zmanjšajo vnetje in zmanjšajo bolečino.
Zdravnik vam bo morda predpisal tudi peroralne steroide za zdravljenje bolezni, če so nesteroidna protivnetna zdravila in druga zdravila neučinkovita.
Fizioterapija
Morda boste s fizioterapevtom ciljali na simptome, ki jih povzroča stisnjen živec. Vaš fizioterapevt vam bo priskrbel navodila za raztezanje in vaje, ki bodo stabilizirale hrbtenico.
Domača pravna sredstva
Zdravnik vam bo morda priporočil spremembe življenjskega sloga, ki bodo pomagale pri simptomih stisnjenega živca v križu. Nekatera od teh načinov zdravljenja lahko pomagajo pri vašem načrtu upravljanja.
- Počitek Morda boste ugotovili, da vam nekateri sedeči položaji ali dejavnosti, zaradi katerih se zasukate ali dvignete, poslabšajo stisnjeni živec. Zdravnik vam lahko priporoči počitek v postelji za dan ali dva ali izogibanje nekaterim dejavnostim za lajšanje simptomov.
- Led in toplota. Uporaba ledu ali toplote za 20 minut nekajkrat na dan lahko zmanjša bolečino in mišične krče.
- Pogosto gibanje. Redno izvajanje lahko pomaga preprečiti pojav živčnih bolečin ali podoživiti simptome.
- Spremembe spalnega položaja. Vaš položaj spanja lahko poslabša simptome živčnih bolečin. S svojim zdravnikom se pogovorite o najboljšem položaju spanja za bolečino in določite, kako vaditi ustrezne spalne navade. To lahko vključuje prilagajanje položaja spanja ali spanje z blazino med nogami.
Zdravljenje na višji ravni
Kadar izhodiščni načini zdravljenja stisnjenega živca ne nudijo olajšanja, vam bo zdravnik morda priporočil bolj agresivne strategije zdravljenja.
Injekcijski steroidi
Če simptomi vztrajajo, vam bo zdravnik morda priporočil steroid za injiciranje. Močne bolečine lahko zdravite z epiduralno injekcijo steroidov v zdravniški ordinaciji ali pod fluoroskopijo na rentgenskem oddelku. To lahko olajša otekanje in druge simptome na prizadetem območju.
Operacija
Zadnja možnost za zdravljenje stisnjenega živca v križu je operacija. Obstaja veliko kirurških metod, zdravnik pa vam bo priporočil postopek, ki bo usmerjen na vzrok stanja.
Na primer, tisti, ki imajo hernijo diska v spodnjem delu hrbta, so lahko kandidati za mikrodiscektomijo. Ta postopek vključuje majhen rez na hrbtu.
Upoštevajte, da operacije vključujejo tveganje in včasih dolga obdobja okrevanja, zato boste želeli preizkusiti manj invazivne metode, preden se odločite za operacijo.
Raztezanja in vaje
Preden poskusite, se o teh odsekih in vajah pogovorite s svojim zdravnikom. Pazite, da ne boste poslabšali simptomov ali naredili česar koli, kar povzroča več bolečin.
Ko se ukvarjate s temi odseki, uporabite ležišče za jogo, brisačo ali preprogo. Vsakič ponovite dva do tri raztežaje in med raztegovanjem globoko vdihnite.
1. Kolena do prsnega koša
- Lezite na tla.
- Glavo rahlo dvignite z blazino ali drugim predmetom in zavijte v prsni koš.
- Upognite oba kolena in jih usmerite navzgor proti stropu. Noge naj bodo na tleh.
- Pripnite eno koleno na prsni koš in ga držite tam 20 do 30 sekund.
- Spustite nogo in ponovite raztezanje na drugi nogi.
2. Mobilizacijski odsek
- Ohranite enak neaktivni položaj kot pri raztezanju kolena do prsnega koša.
- Namesto da koleno prinesete na prsni koš, iztegnite nogo, tako da noga kaže na strop - ne usmerjajte prsta.
- Držite ga v zraku 20 do 30 sekund in nato sprostite zadrževanje.
- To ponovite z drugo nogo.
3. Glutealni raztezanje
Tudi ta vaja se začne v enakem položaju z naslonom za glavo in koleni, usmerjenimi proti stropu.
- Dvignite eno nogo in naslonite nogo na drugo upognjeno nogo. Koleno vaše dvignjene noge bo pravokotno na vaše telo.
- Primite stegno, ki drži stopalo, in ga povlecite proti prsnim košem in glavi.
- Zadržite položaj 20 do 30 sekund in spustite.
- To ponovite na drugi strani telesa.
Kdaj k zdravniku
Obiščite zdravnika, če simptomi stisnjenega živca motijo vaše vsakdanje življenje ali če simptomi vztrajajo tudi po poskusu zdravljenja bolezni doma.
Spodnja črta
Obstaja veliko možnih načinov zdravljenja stisnjenega živca v spodnjem delu hrbta. Pred nadaljevanjem bolj invazivnih metod zdravljenja boste doma želeli preizkusiti izhodiščne pristope.
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, raztezanje in ohranjanje aktivnosti ter počitek hrbta je lahko prva linija zdravljenja vašega stanja. Zdravnik mora diagnosticirati in zdraviti trdovratne ali hude bolečine, ki jih povzroča stisnjen živec v križu.