Ali je lahko Piriformisov sindrom vzrok za vaše bolečine v zadnjici?

Vsebina

• WTF je piriformis?
• Kaj je piriformisov sindrom?
• Kaj povzroča piriformisov sindrom?
• Kako se diagnosticira piriformisov sindrom?
• Kako se sindrom piriformis zdravi in ​​preprečuje?
• Pregled za

Uradno je sezona maratona in to pomeni, da tekači tolčejo več pločnikov kot kdaj koli prej. Če ste redni, ste verjetno že slišali (in/ali ste utrpeli) številne običajne poškodbe, povezane s tekom – plantarni fasciitis, sindrom iliotibialnega traku (IT band) ali vse prepogosto tekačevo koleno. . Obstaja pa še ena, precej dobesedna težava z bolečino v zadnjici, imenovana piriformis sindrom, ki se lahko skriva v vaših zadnjicih – in lahko vas pesti, ne glede na to, ali ste tekač ali ne.

Če imate bolečine v zadnjici ali spodnjem delu hrbta, obstaja verjetnost, da imate piriformis. Ugotovite, kaj to pomeni, zakaj ga imate in kako se lahko brez bolečin vrnete k uničenju svojih ciljev glede fitnesa.

WTF je piriformis?

Večina ljudi misli o svoji zadnjici le o največji zadnjični mišici – a čeprav je to največja zadnjična mišica, zagotovo ni edina. Ena od njih je piriformis, majhna mišica globoko v zadnjici, ki povezuje sprednji del križnice (kost blizu dna hrbtenice, tik nad repno kostjo) z zunanjo stranjo zgornjega dela stegnenice (stegenske kosti). po besedah ​​Clifforda Starka, DO, medicinskega direktorja športne medicine v Chelseaju v New Yorku. Je ena od šestih mišic, ki so odgovorne za vrtenje in stabilizacijo kolka, dodaja Jeff Yellin, fizioterapevt in regionalni klinični direktor pri Profesionalni fizikalni terapiji.

Kaj je piriformisov sindrom?

Mišica piriformis leži globoko v zadnjici in pri veliki večini ljudi poteka neposredno na ishiadičnem živcu (najdaljši in največji živec v človeškem telesu, ki sega od dna hrbtenice navzdol do nog prsti), pravi Yellin. Mišični krči, zategovanje, izguba gibljivosti ali otekanje piriformisa lahko stisnejo ali dražijo ishiadični živec, pošiljajo bolečino, mravljinčenje ali odrevenelost skozi zadnjico, včasih pa v hrbet in navzdol po nogi. Občutek boste čutili, kadar se mišica skrči - v skrajnih primerih samo pri stojanju in hoji - ali med tekom ali vajami, kot so udarci, stopnice, počepi itd.

Kaj povzroča piriformisov sindrom?

Slaba novica: Morda je kriva vaša anatomija. Ishiadični živec se ne mrzli pod piriformisom – obstajajo anatomske razlike v tem, kje točno teče živec skozi območje, ki vas lahko predisponira za sindrom piriformisa, pravi dr. Stark. Pri kar 22 odstotkih ljudi ishiadični živec ne teče samo pod piriformisom, ampak se prebija skozi mišico, razcepi piriformis ali oboje, zaradi česar je verjetneje, da bodo razvili piriformisov sindrom, v skladu s pregledom iz leta 2008 v Časopis Ameriškega osteopatskega združenja. In češnja na vrhu: Piriformisov sindrom je pogostejši tudi pri ženskah kot pri moških.

Razen anatomije lahko vse težave z mišico piriformis dražijo ta ishiadični živec: "Lahko gre za pretreniranost, ko mišico samo pretirano uporabljate in postane trda in nima te sposobnosti, da bi drsela, drsela in raztezala, kot bi morala , ki stisne živec," pravi Yellin. Lahko je tudi mišično neravnovesje znotraj kolka. "S toliko majhnih stabilizacijskih mišic v predelu kolka in spodnjega dela hrbta, če je ena preobremenjena, druga pa premalo dela in še naprej razvijate te napačne vzorce, lahko to povzroči tudi simptome," pravi.

Pogoj je še posebej pogost pri tekačih zaradi biomehanike v igri: "Vsakič, ko naredite korak naprej in pristanete na eni nogi, se ta sprednja noga zaradi čiste sile in udarca želi notranje zavrteti in se zrušiti navzdol in navznoter," pravi Yellin. "V tem primeru piriformis deluje kot dinamični stabilizator, ki navzven vrti bok in preprečuje, da bi ta noga sesedla navzdol in noter." Ko se ta gib vedno znova ponavlja, se lahko piriformis razdraži.

Toda tekači niso edini v nevarnosti: cel kup stvari - daljše sedenje, sestopanje po stopnicah navzgor in navzdol ter vaje za spodnji del telesa - lahko povzročijo težave v piriformisu.

Kako se diagnosticira piriformisov sindrom?

Na žalost, ker so ti isti simptomi lahko rdeče zastavice za druga vprašanja (na primer hernijo ali izbočeno ploščico v spodnjem delu hrbtenice), je sindrom piriformis težko diagnosticirati, pravi dr. Stark.

"Celo diagnostični slikovni testi, kot je MRI, so lahko zavajajoči, saj pogosto razkrijejo bolezen diska, ki sama po sebi morda ne povzroča simptomov, občasno pa težave povzroča kombinacija dejavnikov," pravi.

Če menite, da vaš piriformis deluje, je najbolje, da ga pregleda zdravnik, pravi Yellin. Ne želite začeti ugibati in postavljati diagnoze, ker obstaja možnost, da gre za eno od teh drugih resnejših težav, kot je poškodba diska ali stisnjen živec v hrbtenici.

Kako se sindrom piriformis zdravi in ​​preprečuje?

Na srečo obstaja nekaj preprostih stvari, ki jih lahko storite, da preprečite in olajšate (čeprav ne ozdravite) sindrom piriformis:

1. Raztezanje, raztezanje, raztezanje: Fantje-nehajte preskočiti odsek po teku. To je ena od petih stvari, ki si jih vsi fizioterapevti obupno želijo, da bi tekači storili, da bi se izognili poškodbam. Vaši dve najboljši stavi za raztezanje tega piriformisa? Slika štiri, raztezanje in poza golobov, pravi Yellin. Naredite tri do pet ponovitev in držite 30 sekund. (Medtem ko ste že pri tem, v svojo rutino dodajte teh 11 jogijskih poz, ki so kot nalašč za tekače.)
2. Delo z mehkim tkivom: "Predstavljajte si, da imate vozel na vezalki," pravi Yellin. "Kaj se zgodi, ko potegneš vrvico? Postane bolj napeta. Včasih samo nateg ni dovolj in moraš dejansko ciljati na točno določene točke." Popravek? Poskusite samo-miofascialno sproščanje (s penastim valjčkom ali kroglico za lacrosse) ali obiščite masažnega terapevta za aktivno sproščanje. (Samo ne pena zvijte svoj IT trak.)
3. Odpravite mišično neravnovesje. Mnogi bojevniki ob koncu tedna (ljudje s pisarniškimi službami, ki so aktivni zunaj pisarne) imajo zaradi sedenja ves dan napete upogibalce kolkov, pravi Yellin, kar lahko pomeni, da imajo zaradi tega tudi šibke zadnjice. To in druga mišična neravnovesja lahko ugotovite tako, da obiščete fizioterapevta. (Lahko jih naredite malo doma s temi petimi koraki za odpravljanje neravnovesja v mišicah, vendar vam lahko strokovnjak opravi popolno obdelavo.)

Ne pozabite, da to niso trajna rešitev: "To je tako kot vse z močjo in prilagodljivostjo: vse to vložite, da bi imeli koristi," pravi Yellin. Če prenehate izvajati vaje za raztezanje ali krepitev, ki so pomagale odpraviti vaš sindrom piriformis, obstaja velika verjetnost, da se bo vrnil, pravi.

Pregled za