Plazmafereza: kaj je to, kako se izvaja in možni zapleti

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako se to naredi
• Možni zapleti plazmafereze

Plazmafereza je vrsta zdravljenja, ki se uporablja predvsem v primeru bolezni, pri katerih se poveča količina snovi, ki bi lahko škodovale zdravju, na primer beljakovine, encimi ali protitelesa.

Tako lahko plazmaferezo priporočamo pri zdravljenju trombotične trombocitopenične purpure, Guillain-Barréjevega sindroma in miastenije Gravis, ki je avtoimunska bolezen, za katero je značilna postopna izguba mišične funkcije zaradi tvorbe avtoprotiteles.

Namen tega postopka je s postopkom filtriranja odstraniti snovi, ki so prisotne v plazmi. Plazma ustreza približno 10% krvi in ​​je na primer sestavljena iz beljakovin, glukoze, mineralov, hormonov in faktorjev strjevanja krvi. Preberite več o komponentah krvi in ​​njihovih funkcijah.

Čemu je namenjena

Plazmafereza je postopek, katerega cilj je filtriranje krvi, odstranjevanje snovi, ki so prisotne v plazmi, in vračanje plazme v telo brez snovi, ki povzročajo ali nadaljujejo bolezen.

Ta postopek je torej indiciran za zdravljenje bolezni, ki se pojavijo s povečanjem nekaterih sestavin plazme, kot so protitelesa, albumini ali faktorji strjevanja krvi, kot so:

• Lupus;
• Miastenija gravis;
• Multipli mielom;
• Waldenstromova makroglobulinemija;
• Guillain-Barréjev sindrom;
• Multipla skleroza;
• Trombotična trombocitopenična purpura (PTT);

Čeprav je plazmafereza pri zdravljenju teh bolezni zelo učinkovito zdravljenje, je pomembno, da oseba še naprej opravlja zdravljenje z zdravili, ki ga je določil zdravnik, saj izvajanje tega postopka ne preprečuje nastajanja snovi, povezanih z boleznijo.

To pomeni, da v primeru avtoimunskih bolezni na primer plazmafereza spodbuja odstranjevanje odvečnih avtoprotiteles, vendar se proizvodnja teh protiteles ne ustavi in ​​oseba mora uporabljati imunosupresivna zdravila v skladu z zdravniškimi navodili.

Kako se to naredi

Plazmeferezo izvajamo s katetrom, ki je nameščen v vratnem ali stegneničnem traktu, in vsaka seja traja v povprečju 2 uri, kar lahko po zdravnikovih navodilih opravimo vsak dan ali v drugih dneh. Glede na bolezen, ki se zdravi, lahko zdravnik priporoči več ali manj sej, pri čemer je običajno indiciranih 7 sej.

Plazmafereza je zdravljenje, podobno hemodializi, pri katerem se človeku odvzame kri in loči plazma. Ta plazma se filtrira, pri čemer se prisotne snovi odstranijo in plazma brez snovi vrne v telo.

Ta postopek pa filtrira vse snovi, ki so prisotne v plazmi, tako koristne kot škodljive, zato se količina koristnih snovi nadomesti tudi z uporabo sveže plazemske vrečke, ki jo dobi bolniška krvna banka, s čimer se izognemo zapletom za oseba.

Možni zapleti plazmafereze

Plazmafereza je varen postopek, vendar ima kot vsak drugi invazivni postopek tudi tveganja, glavna pa so:

• Nastanek hematoma na mestu venskega dostopa;
• Nevarnost okužbe na mestu venskega dostopa;
• Večje tveganje za krvavitev zaradi odstranjevanja dejavnikov strjevanja krvi v plazmi;
• Tveganje za transfuzijske reakcije, kot je alergijska reakcija na beljakovine, prisotne v transfuzijski plazmi.

Da bi zagotovili manjše tveganje za zaplete, je pomembno, da ta postopek izvaja usposobljen strokovnjak in da upošteva higienske pogoje, povezane z varnostjo pacientov. Poleg tega je pomembno, da se izvede tudi transfuzija sveže plazme, saj je tako mogoče zagotoviti, da so tudi snovi, ki so bistvene za pravilno delovanje telesa, v idealnih količinah.