Revmatoidni artritis in nosečnost: kaj morate vedeti

Vsebina

• Ali lahko imam otroke?
• Mogoče je težje zanositi
• Vaš RA se lahko olajša
• Vaša nosečnost lahko sproži RA
• Nevarnost preeklampsije
• Nevarnost prezgodnje dobave
• Nevarnost nizke porodne teže
• Zdravila lahko povečajo tveganje
• Načrtovanje vaše družine

Sem noseča - mi bo RA povzročala težave?

Leta 2009 so tajvanski raziskovalci objavili študijo o revmatoidnem artritisu (RA) in nosečnosti. Podatki tajvanskega nabora raziskav o nacionalnem zdravstvenem zavarovanju so pokazali, da imajo ženske z RA večje tveganje za rojstvo otroka z nizko porodno težo ali majhnega za gestacijsko starost (imenovano SGA).

Ženske z RA so imele tudi večje tveganje za preeklampsijo (visok krvni tlak) in pogosteje so bile podvržene carskemu rezu.

Katera druga tveganja so prisotna pri ženskah z RA? Kako vplivajo na načrtovanje družine? Preberite, če želite izvedeti.

Ali lahko imam otroke?

Glede na to je RA pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Ameriški koledž za revmatologijo ugotavlja, da so ženskam z avtoimunskimi boleznimi, kot je RA, leta priporočali, naj ne zanosijo. Ni več tako. Danes lahko ženske z RA ob skrbni zdravstveni oskrbi pričakujejo uspešno nosečnost in porod zdravih dojenčkov.

Mogoče je težje zanositi

Pri več kot 74.000 nosečnicah so bile tiste z RA težje zanositve kot tiste brez bolezni. Petindvajset odstotkov žensk z RA je poskusilo vsaj eno leto, preden so zanosile. Le približno 16 odstotkov žensk brez RA je to poskusilo že dolgo preden je zanosilo.

Raziskovalci niso prepričani, ali je težava sama RA, zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, ali splošno vnetje. Kakor koli že, le četrtina žensk je imela težave z zanositvijo. Ne smete. Če se, se posvetujte s svojim zdravnikom in ne obupajte.

Vaš RA se lahko olajša

Ženske z RA običajno med nosečnostjo remisijo. V študiji leta 1999, v kateri je sodelovalo 140 žensk, je 63 odstotkov poročalo o izboljšanju simptomov v tretjem trimesečju. Študija iz leta 2008 je pokazala, da se ženske z RA v nosečnosti počutijo bolje, vendar lahko po porodu doživijo izbruhe.

To se vam lahko zgodi ali pa tudi ne. V tem primeru se posvetujte s svojim zdravnikom, kako se pripraviti na morebitne vnetje po rojstvu otroka.

Vaša nosečnost lahko sproži RA

Nosečnost telo preplavi s številnimi hormoni in kemikalijami, kar lahko pri nekaterih ženskah sproži razvoj RA. Ženske, ki so dovzetne za bolezen, jo lahko prvič doživijo takoj po porodu.

Študija iz leta 2011 je preučila podatke o več kot milijon ženskah, rojenih med letoma 1962 in 1992. Približno 25.500 je razvilo avtoimunske bolezni, kot je RA. Ženske so imele 15 do 30 odstotkov večje tveganje, da bi zbolele za tovrstnimi motnjami v prvem letu po porodu.

Nevarnost preeklampsije

Klinika Mayo ugotavlja, da imajo ženske, ki imajo težave z imunskim sistemom, večje tveganje za preeklampsijo. Študija s Tajvana je tudi pokazala, da imajo ženske z RA večje tveganje za to bolezen.

Preeklampsija povzroča visok krvni tlak med nosečnostjo. Zapleti vključujejo epileptične napade, težave z ledvicami in v redkih primerih smrt matere in / ali otroka. Običajno se začne po 20 tednih nosečnosti in je lahko prisoten brez opaznih simptomov. Običajno ga odkrijejo med prenatalnimi pregledi.

Ko to odkrijejo, zdravniki po potrebi še bolj spremljajo in zdravijo, da bodo mati in otrok ostali zdravi. Priporočeno zdravljenje preeklampsije je porod otroka in posteljice, da se prepreči napredovanje bolezni. Vaš zdravnik bo razpravljal o tveganjih in koristih glede poroda.

Nevarnost prezgodnje dobave

Ženske z RA imajo lahko večje tveganje za prezgodnji porod. Medtem so raziskovalci na univerzi Stanford preučevali vse nosečnosti, zapletene z RA, med junijem 2001 in junijem 2009. Skupno je bilo 28 odstotkov žensk, rojenih pred 37 tedni nosečnosti, kar je prezgodaj.

Prej je tudi opozoril, da imajo ženske z RA večje tveganje za porod SGA in nedonošenčke.

Nevarnost nizke porodne teže

Ženske, ki imajo med nosečnostjo simptome RA, so morda izpostavljene večjemu tveganju za porod dojenčkov s premajhno težo.

A je pogledal ženske z RA, ki so zanosile, in nato pogledal rezultate. Rezultati so pokazali, da ženske z "dobro nadzorovano" RA niso večje tveganje za rojstvo manjših dojenčkov.

Tisti, ki so med nosečnostjo utrpeli več simptomov, pa so pogosteje imeli otroke z nizko porodno težo.

Zdravila lahko povečajo tveganje

Nekatere študije kažejo, da zdravila za zdravljenje RA lahko povečajo tveganje za zaplete v nosečnosti. Opozoril je, da so lahko nekatera antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), strupena za nerojenega otroka.

Poročali so, da je dostopnost varnostnih informacij o številnih zdravilih za RA in reproduktivnih tveganj omejena. Pogovorite se s svojim zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete, in koristih v primerjavi s tveganji.

Načrtovanje vaše družine

Obstaja nekaj tveganj za nosečnice z RA, vendar vam ne smejo preprečiti, da bi načrtovali otroke. Pomembno je redno opravljati preglede.

Vprašajte svojega zdravnika o morebitnih neželenih učinkih zdravil, ki jih jemljete. S skrbno prenatalno nego bi morali imeti uspešno in zdravo nosečnost in porod.